在儿科呼吸道疾病吸入治疗后应用护理干预的价值

韩晓蓉

(济南市儿童医院 山东 济南 250022)

临床上儿科呼吸道疾病属于常见一种疾病，其患儿诸多疾病中发病率较高，临床表现包括很多，例如咳嗽、喘息、呼吸困难、缺氧、发热等，如果患儿发病期间，其临床表现则为多样化，常常会导致患儿消化系统，以及神经和泌尿系统受到不同程度损害，进而威胁患儿生命安全[1-2]。现阶段，临床上治疗该疾病普遍应用静脉输液治疗方法，而伴随近几年国内医疗技术的不断提高与进步，雾化吸入治疗方法逐渐成为首选方法，给予患儿展开雾化吸入治疗，主要以稀释痰液和消除炎症及解除支气管痉挛为主，进而帮助患儿改善通气情况，由于应用的药物剂量较少，且具有起效快和副作用小及操作简便等特点，获得较高治疗效果，已得到广大患儿家属和医护人员的认可，而广泛应用在患儿治疗中，可以有效改善患儿临床症状，且解除患儿支气管痉挛症状等，提升患儿日常生活质量，保证患儿治疗效果[3-4]。因此，文章取我院收治的60例儿科呼吸道疾病患儿为参考对象，进一步探讨采用雾化吸入治疗的疗效，以及结合有效的护理干预价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院儿科收治的60例呼吸道疾病患儿为参考对象，年限固定在2020年4月至2021年8月，以抽签法分为试验组和常规组，每组分30例，试验组男患儿18例，女患儿12例，年龄下限在0.6个月，年龄上限在4岁，均数为(2.25±0.61)岁，疾病类型包括：上呼吸道感染10例，肺炎8例，支气管哮喘9例，感染性喉炎3例，患儿病程时间范围在4--22天，病程均数为(13.00±0.38)天，试验组男患儿14例，女患儿16例，年龄下限在0.8个月，年龄上限在6岁，均数为(7.00±0.42)岁，疾病类型包括：上呼吸道感染7例，肺炎12例，支气管哮喘5例，感染性喉炎6例，患儿病程时间范围在5--28天，病程均数为(16.50±0.87)天，比较两组患儿各项基数资料得知，差异不存在统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

护理人员要按照医嘱要求，在一次性雾化吸入装置中遵医嘱加入计量准确的药液，进而使其保持水平状态，同时为患儿家属介绍其目的，得到家属的理解与配合，从而进行雾化吸入操作。

纳入常规组的患儿应用传统护理模式，护理人员需要为患儿营造温馨病房环境，同时定期对病房进行消毒和打扫，保证病房环境干净整洁，且按时开窗通风，促使病房内新鲜空气流通，提高患儿舒适度。给予患儿进行雾化吸入操作期间，护理人员则耐心为其家属讲解治疗效果和目的，以及介绍药物的应用方法和注意事项等，有助于提高其家属对治疗方法的掌握度，使其家属积极配合，若果发现患儿的依从性比较差，护理人员可适当为患儿调整用药时间，等到患儿进入梦乡后在服用，以此确保用药效果。

纳入试验组的患儿应用护理干预，具体方法如下：第一，用药教育，在临床上儿科呼吸道疾病治疗中，雾化吸入方法属于一种新型治疗途径，为此，当护理人员将此种方法应用患儿治疗中，其家属会对治疗效果存在一定的疑惑，同时担心加重患儿病情，因此，护理人员要第一时间为其家属讲解雾化吸入治疗方法的效果，以及采用药物对病灶部位的功效等，提高其家属的认知程度，获得家属理解和支持，促使患儿家属的内心疑惑得以消除，提高患儿依从性和治疗效果。第二，正确选择体位姿势，当患儿接受雾化吸入治疗过程中，护理人员要帮助患儿取坐位或者半卧位等，进而加快药液进入患儿细支气管的速度，以此充分发挥药物的功效，提高患儿治疗效果。如果患儿在保持仰卧位时，导致其潮气量比较小，极易影响吸入药物的剂量，所以，在应用过程中需要加强注意喷雾器和地面要保持垂直状态，确保患儿吸入药物剂量充足，从而达到理想效果。第三，具体操作引导，由于患儿年龄存在一定的差异性，护理人员需要为患儿选择合适的雾化面罩，确保患儿在雾化吸入期间减少漏气，年长儿可以同时调整吸入速度，确保吸入效果。而在雾化吸入过程中，护理人员可以协助吸氧或直接使用氧气驱动雾化吸入，减少(尤其是小婴儿)吸入过程中缺氧并发症的发生，进而使患儿临床症状得以缓解，第四，注意消毒处理，给予每位患儿展开雾化吸入治疗后，护理人员需要及时回收雾化吸入的各种工具，并且统一放置在固定地方进行消毒和清洗，避免出现反复使用情况，导致院内交叉感染情况增加。虽然现在倡导使用一次性雾化吸入装置，但还是需要加强消毒管理，可以有效降低院内交叉感染得发生，提高患儿雾化吸入安全性。第五，协助湿化气道，若患儿气道过于干燥，会增加患儿不适，极易造成患儿哭闹，不利于护理工作的展开，此时护理人员可以建议使用室内加湿装置，增加室内湿度；并可以适当将雾化药液加温，以减轻患儿雾化吸入不适感，提高患儿适度度和配合度。第六，雾化后指导患儿漱口，保证患儿口腔内部清洁，以免雾化吸入药物残留口腔对口腔黏膜造成不必要的损伤，另外，护理人员也可以指导家长对患儿进行口腔护理，一定注意动作轻柔，避免患儿附近组织受到损伤。

1.3 观察指标

(1)记录并统计两组患儿的咳嗽消失时间、啰音消失时间、住院天数指标，数值越低表示患儿恢复越好。

(2)医院通过发放护理满意度数调查问卷对护理工作进行评价，均为匿名填写，总评分100分，分值>95分为非常满意，分值介于85～95分为满意，分值介于75～84分一股，分值<75分为不满意，总满意度=(非常满意+满意+一般满意)/总例数*100%。

1.4 统计学分析

采用SPSS23.0统计学软件行数据分析，计量资料以“均数±标准差”表示，t检验；计数资料以百分比表示，χ2检验，当P<0.05的时候具有临床统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患儿临床症状改善状况

由结果显示，试验组患儿咳嗽消失时间、啰音消失时间、住院时间均低于常规组，差异存在一定意义(P<0.05)。具体数据详见表1

表1 两组患儿临床症状改善状况

2.2 对比两组患者护理满意度

试验组患儿护理总满意度则明显高于常规组，差异存在意义(P<0.05)。具体数据详见表2

表2 两组患者护理满意度[n/%]

3 讨论

儿科呼吸道疾病在临床上具有较高发病率，属于小儿住院病因中常见疾病之一，其临床症状有咳嗽和呼吸困难等，由于患儿年龄较小，且自身呼吸道尚未发育完全，同时自身免疫力降低，若患儿在发病期间得不到及时治疗，会导致患儿消化系统受到不同损害，甚至威胁患儿生命安全[5-6]。而临床上在治疗该疾病期间，主要应用静脉输液方式为主，但是随后国内医学技术的不断进步，雾化吸入方法以成为治疗该疾病的首选方法之一，通过给予患儿展开雾化吸入治疗方法，能够有效帮助患儿稀释痰液，同时消除患儿的炎症，以及解除患儿支气管痉挛等情况，有效提高患儿通气功能，由于此种治疗方法所应用的药物剂量较少，且药物起效速度较快，同时药物的副作用很小，操作起来也比较简单，并且治疗效果很理想，为此得到大部分患儿家属的认可与接受，经临床治疗效果得知，试验组明显高于常规组(P<0.05)，有效提高患者临床疗效[7-8]。而给予患儿应用吸入治疗方法，可以确保药物的浓度比较高，并且能够直达患儿的病灶部位，以此使患儿的病情得到有效控制，预防患儿病情进一步出现恶化情况。但患儿在接受治疗后的病情恢复情况，会直接影响临床治疗效果。对患儿展开传统护理期间，虽取得一定护理效果，但其护理方式比较单一，且护理内容主要以患儿病情为中心，完全忽视了对患儿心理和生理上的护理，从而导致护理效果不理想，延长患儿病情恢复时间[9-10]。通过临床诸多医学者研究得知，对该疾病患者在传统护理基础上结合护理干预方法，可显著提高患儿和家属护理满意度，进而促进患儿病情康复，此时结合患儿年龄较小的特点，对其展开个性化针对性心理护理干预，让患儿感受到温暖与亲切，能够有效拉近护理人员与患儿之间的距离，从而增加相互关系，以此提高患儿护理依从性，以及配合护理人员工作等，在患儿接受治疗后加强重视环境干预，能够确保患儿在温馨环境下休息，提升患儿住院舒适度，确保患儿身心出于放松状态下，加快患儿病情康复，从而使机体应激反应降低，兼顾了患儿身心整体状态，便于患儿临床症状得以恢复，有效缩短患儿住院时间，同时也减轻了家长负担，提升院内儿科整体护理质量水平[11-12]。

综上所述，给予儿科呼吸道疾病展开吸入治疗过程中，结合有效护理干预模式，取得良好治疗效果，且降低患者不良反应发生率，有助于改善患者临床症状，促进患者病情恢复，故具有临床应用价值。