学习通辅助翻转课堂教学模式优化五官科护理学教学效果

郝 晶，刘 瑶，刘雨威，宋 琼，陈长香*

(1.华北理工大学教务处；2.华北理工大学护理与康复学院，河北 唐山 063210)

五官科护理学是本科护生的一门选修课，学生对该课程的重视度不够，且课程课时少、内容多，课堂讲授内容量非常大，一节课可跨越多个章节，学生满意度低，学习效果差。以讲授为主的传统教学模式下，课堂互动少，枯燥无趣，学生的听课积极性不高，学习动力差，学习效果亦不理想。如何扩大五官科护理学课堂教学的外延，调动护生学习热情，激发自主学习能力，提高课程教学效果，是五官科护理学教学实践中急需解决的问题。超星学习通是北京世纪超星信息技术发展有限责任公司旗下的一款教育App，学生通过超星学习通获取更加优质的教学资源，拓宽了学习的广度和深度，同时使得师生之间的沟通和联系也变得前所未有的频繁和密切[1]。翻转课堂是教与学的翻转，是建立在建构主义学习理论基础之上，通过学生的自主学习，完成对知识的建构。通过与其他同学的讨论、交流与合作[2]，通过教师的帮助与反馈，完成知识到能力的转化。目前，学习通和翻转课堂已经被成功应用于各大医学院校，各具优势，但将两种教学方法相结合解决教学实践难题的报道较少。课题组成员在五官科护理学教学中将学习通和翻转课堂结合，与传统教学进行比较，探讨教学效果。

一、对象与方法

(一)研究对象。

采用便利抽样法，整群抽选取本校2017级护理本科生中2个轮次的学生作为研究对象，分别命名为对照组(n=55)和实验组(n=53)。比较两组学生的成绩、年龄、性别等资料差异，P>0.05，无统计学意义，具有可比性。

(二)研究方法。

1.对照组教学方法。对照组采用传统护理教学方法。教师作主导，课前布置预习内容，课堂上采用多媒体课件方式讲授，灵活采用案例式教学、互动式教学、科研反哺教学等，课后布置作业及章节测试，组织答疑。学生采用传统的课前预习、课堂听讲、记笔记、参与课堂互动、完成课后作业，课程结束时进行总复习，参加结课考试的模式进行学习。具体见图1。

图1 传统教学模式

2.实验组教学方法。实验组采用学习通辅助下的翻转课堂教学模式。实验组授课师资、教学大纲、教学方法内容、使用教材及各章节所用学时均与对照一致。采用学习通辅助下的翻转课堂教学模式，具体教学流程如下：(1)课前：①教师导学+学生自习阶段：教师于开课前两周发布课程学习指南，内容涵盖教学内容及结构、总体目标及各章节目标、学习进度计划、课件及教学视频任务点的要求、自学笔记撰写及提交要求、章节自测使用方法及要求、参与网络平台互动的要求、网络学习与线下学习评价办法等。②学生自学阶段：依次完成课前导学、课件学习、观看教学视频、提交自学笔记、完成自学效果测试、总结自学效果。③教师评估设计阶段：教师根据学生学习笔记、章节自测、讨论区发言情况，总结学生疑难问题，确定课堂讨论主题，并选择典型临床案例，提前1周将讨论主题布置给学生，学生小组分工协作，针对案例进行文献查找和阅读,形成自己看待临床案例的观点及解决问题的思路。(2)课中：第一阶段纠错，即教师针对学生课前暴露出的基础概念理解错误问题，以问题导向形式引出并解答；第二阶段巩固，即教师针对纠正的问题设计简单案例，引导学生分析运用巩固；第三阶段提升，教师设计较复杂案例，引导学生对自学知识和技能的综合输出；第四阶段总结，即教师作点评，针对小组代表发言及其他小组的质疑和不同见解进行补充、商榷等多种形式的评述，对本次案例进行总结，凝练提升学生综合解决问题的能力。(3)课后：网络平台发布专业相关拓展学习内容，涉及医工融合项目展示、专利设计展示，实现学生培养的高阶性。具体见图2。

图2 学习通辅助下的翻转课堂教学模式

(三)教学效果评价。

1.学生自主学习能力。采用学生自主学习能力调查问卷调查干预前后学生自主学习能力变化。该问卷共包含5个维度，分别是对教学目标的理解、自我学习计划的制定、学习计划的执行、过程监控与调整及自我学习效果的评价。每个维度5个条目，共计25个条目。问卷满分为100分，得分越高代表自主学习能力越强。>75分为优，51～75分为良，26～50分为可，≤25分为差。

2.学生学习满意度。采用学生学习满意度调查问卷调查干预后两组学生对教法培养能力的满意度。涉及对于教学方法对临床逻辑思维、批判思维、创新思维、团结合作、计划统筹能力的培养是否有效，还包括学习态度、学习状态、学习热情的培养效果，以及对教师满意度、对学习资源满意度，满分40分。

3.学生学习成绩与培养目标达成度。分析两组学生结课成绩，分类统计基本知识、基本技能、综合应用3个维度与培养目标达成度之间的差异。计算方法：目标达成度=学生实际得分/该维度总分×100%。

(四)统计学方法。

二、结 果

(一)开课前学生自主学习能力基线比较。

开课前对实验组和对照组两组学生的自主学习能力进行测评，结果显示，两组自主学习能力总分[(69.51±8.13)vs.(68.13±10.75)]和领会教师教学目标[(14.30±2.01)vs.(13.67±2.74)]、学习计划的制定[(13.68±2.37)vs.(14.02±2.61)]、学习计划的执行[(14.23±2.01)vs.(13.96±2.36)]、学习计划的监控与调整[(13.43±2.22)vs.(12.93±3.14)]、学习的效果评估[(13.89±2.03)vs.(13.55±2.22)]5个维度比较，具有基线一致性(P>0.05)。

(二)结课后学生自主学习能力、教学目标达成度、学习满意度比较。

结果后实验组和对照组两组学生自主学习能力、教学目标达成度、学习满意度比较具体见表1。

表1 两组学生课后学习效果指标比较(分，

三、讨 论

(一)充分发挥超星学习通优势，实现课堂无限延伸。

围绕学生的“能动性”，五官科护理学翻转课堂教学模式包括课前学生自主学习、课中师生互动讨论、课后综合评价3个环节。基于超星学习通的翻转课堂顺应了信息化发展趋势，使课堂教学不再局限于具体的时间和地点[3]。教师可利用学习通多时空指导教学。教师随时查看学生自学阶段学习进度，总结学生自学阶段的问题，指导翻转课堂教学设计。利用信息技术辅助下的混合教学，让教师以客观数据科学指导教师调整教学计划，同时有利于培养学生的自学能力和知识的灵活应用能力[4]。

(二)巧妙利用翻转课堂的功能，逐级提升能力素质。

翻转课堂秉承“以学生为中心”的教育教学理念，围绕学生展开教学活动[5]。本研究中，将学生能够自学掌握的内容，通过全面丰富的学习通平台资源指引完成，对于学生难点疑点和综合应用能力培养带到课堂。采用由浅及深，逐层剥茧的形式，启发学生完善知识体系，学会综合分析和运用，因而有效解决以往传统教学中学生综合应用能力差的问题[6]。

综上所述，超星学习通辅助下的翻转课堂教学模式能够很好地解决五官科护理学解剖生理基础铺垫少；内容复杂；学生自主学习难度大；内容多学时少等问题。本研究结果提示，超星学习通辅助下的翻转课堂教学模式在五官科护理学教学中应用，不但促使教师更新改善教学资源，也提高了学生的学习兴趣和教学效果，学生能力水平与培养目标契合度显著提高，课程整体教学效果得到了优化。因此，该教学模式可在五官科护理教学中持续应用，进一步探讨提升学生护理技能的改革方案，并为相关护理专业教学改革提供借鉴。