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健康体检中应用强化护理质量管理体系的临床价值及对减少错漏诊的影响

2022-08-15郭鑫王瑶石莹张丽

河北医药 2022年15期
关键词:投诉率体检中心医务人员

郭鑫 王瑶 石莹 张丽

社会的不断发展以及当前人类平均寿命的延长背景下,目前人们的亚健康现象也不断严重,人们对于自身健康情况的重视程度也逐渐增加,同时社会性健康问题以及需求也逐渐迫切。我国政府目前对于人民群众的身体健康情况极为重视,各地均不断建立健康体检中心,而人们在逐渐改变自身生活水平的过程中,也加重了对健康体检的重视程度[1]。在这种背景趋势下,健康体检中心的工作压力不断增加,对于健康体检中心的护理工作质量需求也不断提升,相关调查中,部分地区的体检中心工作质量存在不同的问题,尤其是部分中心的护理质量低下,导致患者的体检结果受到影响,出现错漏诊的可能性较高。为对健康体检中心的工作质量进行保证,加强健康体检中心护理管理质量就显得尤为重要,常规的管理措施无法满足当前社会需求,需要对护理管理制度进行不断的强化[2]。本研究探讨健康体检护理中应用强化护理质量管理体系的临床价值及对减少错漏诊情况的影响,报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2020年6~12月我院体检中心接受体检志愿者300例作为研究对象,引导志愿者随机抽签分组,每组150例。研究组:男79例,女71例;平均年龄(38.62±2.11)岁。对照组:男75例,女75例;平均年龄(38.57±1.94)岁。2组一般资料具有均衡性。志愿者均提供亲签研究知情书以及参与同意书。

1.2 纳入与排除标准

1.2.1 纳入标准:①志愿者年龄≥18岁;②意识清醒[3];③具备正常沟通与交流能力;④居住在本地;⑤不存在视听功能障碍;⑥志愿者自愿参与本次调查。

1.2.2 排除标准:①志愿者年龄<18岁;②存在严重认知功能障碍;③存在严重疾病;④存在精神病史、或是家族史;⑤使用过抗抑郁类药物[4];⑥无法全程接受调查。

1.3 方法

1.3.1 对照组接受常规护理干预:护理人员对志愿者的基础信息、病史等进行掌握了解,后引导志愿者接受相应检查,同时在体检过程中给予科学指导,随时回答志愿者的疑问。

1.3.2 研究组接受强化护理质量管理体系干预:①成立监控管理小组:选择专业能力强的护理人员以及管理人员组成小组,对过往健康体检中心出现过的问题进行整理和分析,寻找造成护理质量下降的问题,以此为根据进行大量文献搜索循证分析,最后确定处理方式、以及管理制度[5]。②合理分配工作职责:体检的过程较为复杂,有部分医疗事件的出现,是因护士对细小问题的疏忽所造成的,因此首先需要对每个人的职责进行明确和细化,同时制定明确的检测标准,对于每一个出现的问题采取问责制,借此促进护士的工作积极性、以及认真性,同时减少出现医疗事件的可能性。③体检指引的建立:护士在详细了解志愿者的各项信息之后,引导志愿者填写相关表格,并为志愿者提供详细的体检导引单,并以此为基础进行讲解,包括流程、注意事项以及需要配合的重要节点等;若是志愿者年龄较大、或是受到知识水平等因素的限制,无法对导引单进行了解,则护士需要采取特殊事件处理流程,为志愿者提供一对一的服务和帮助,引导志愿者逐项完成体检,并尽量缩短其中所需要的等待时间[6]。④管理标准的完善:对于健康体检中心的每位医务人员,均需要定期组织进行培训和考核,借此对医务人员的个人能力进行提升,从而提升健康体检中心的服务质量。在绩效考核中将专业能力、日常工作情况等纳入考核项目,借此对医务人员的工作积极性进行激发。对于医务人员的排班需要仔细考虑,确保正常工作情况下,医务人员的休息,合理规划工作量,对医务人员的体力和心理承受能力进行考量。

1.4 研究指标 召集选择护理专业学生进行专业培训,使用量表对志愿者进行调查,使用量表包括自制护理服务满意度调查表[7]以及中心护理工作质量评分量表[8],前者共包括25条调查条目,满分100分,60分、85分为分级标准;后者包括4个调查维度,满分100分,分数越高,则护理质量越好;对发生的错漏诊事件、投诉事件进行记录。

2 结果

2.1 2组护理质量评分情况比较 研究组的护理质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 2组护理质量评分情况比较 n=150,分,

2.2 2组护理服务满意度调查比较 研究组的护理服务满意度为97.33%(146/150),明显高于对照组的88.67%(133/150),2组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 2组护理服务满意度调查比较 n=150,例(%)

2.3 2组错漏诊率、投诉率比较 研究组志愿者的错漏诊率、投诉率分别为0.67%(1/150)和1.33%(2/150)低于对照组的错漏诊率、投诉率4.67%(7/150)、6.00%(9/150),差异有统计学意义(P<0.05)。见表3。

表3 2组错漏诊率、投诉率调查表 n=150,例(%)

3 讨论

随着生活质量的不断提升,人们对于自身健康的问题重视程度也不断的增加,尤其是过大的生活压力,使得亚健康现象不断加重,当前健康体检已经成为常见的一种生活医疗行为[9]。健康体检中心的工作也逐渐成为医疗机构的日常工作之一,随着重视健康体检的人数增加,健康体检中心的工作量也出现几倍的增长,这对于体检中心的护理人员工作质量无疑是个巨大的挑战。护理质量直接对健康体检中心诊疗结果、医院管理等产生影响,尤其是对于健康体检工作,需要尽量减少出现差错的几率,而只有建立一个完善的管理制度,才能对健康体检中心的护理质量进行提升和保证[10]。

对于接受体检的人员,中心需要为其提供高质量的护理服务,强化护理质量管理体系之中强调的,是在体检中心的工作中,需要拥有合理的体检流程,明确不同体检流程的每一个环节,并对中心秩序进行维护,确保受检过程中不会出现时间浪费的情况,同时在体检过程中,护士还可以为受检者提供科学、专业的健康指导[11]。

本研究中,研究组的护理质量评分相较于对照组明显较高(P<0.05);表明强化护理质量管理体系应用在健康体检中的护理管理中所具有的价值。因为其选择专业能力强的人员组成监控管理小组,大范围整理曾经出现问题的医疗案例,并寻找原因和制定合理的解决方式,不断完善管理流程制度,确保体检中心每项工作的顺利进行[12]。

在实际工作过程中对每个医务人员的责任进行明确,加强互相之间的配合,减少因职责不明确出现的冲突问题,并定期对医务人员的专业能力进行提升,培训过程中增加考核制度,大范围确保专业护理服务的同时,提高医务人员的应急处理能力[13]。体检过程中含有较多的环节,而对于这繁琐的体检流程,部分受检者会出现心理负性情绪,而这对于受检者最后的体检结果、以及满意度等均会造成不利影响,因此在强化管理体系之中,强调医务人员需要具备一定的心理辅导能力,随时对出现情绪变化的受检者进行干预,并对存在特殊情况的受检者开启特殊处理方案,尽量优化体检流程,并安排护士为患者提供一对一的体检服务,尽量保证受检者的体检顺利进行[14]。

中心在对于医务人员的管理中,需要对专业能力进行严格要求,同时对排班进行仔细考虑,保证每一位医务人员拥有充足的休息时间,才能确保工作的质量。研究组的护理服务满意度为97.33%,相较于满意度为88.67%的对照组明显较高,差异有统计学意义(P<0.05);在强化护理质量管理体系中,强调对于工作的总结,因此中心应定期组织医务人员对每个阶段的工作进行总结,对于出现的问题及时提出和寻找解决办法,借此不断的改善和完善相关的管理体系和要求,最终有效加强工作效果[15,16]。研究组志愿者的错漏诊率、投诉率分别为0.67%(1/150)、1.33%(2/150),相对比于对照组患者的错漏诊率、投诉率4.67%(7/150)、6.00%(9/150)要明显较低,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,在健康体检中心护理工作中,采取强化护理工作的质量管理体系进行干预,可以有效提高护理质量以及患者对护理服务工作的满意度,降低体检中心出现错漏诊以及投诉事件的发生率,临床价值非常明显。

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