新冠疫情下的课程思政在中医护理在线教学中的应用

解雨

（中国医科大学附属盛京医院消化内科，辽宁 沈阳 110000）

课程思政是思政教育与课程教育的融合[1]。中医护理专业在课程教学中，需要提高学生职业素养、岗位意识、社会责任感，为此，结合新冠疫情下的课程思政更具有教育价值，能够将疫情背景下的中医护理实践、典型案例转化为教学知识，给予学生更加直观的学习体验[2]。与传统的线下教学不同，在线教学能够打破教学空间的限制，给予学生持续性的学习体验，引导学生主动学习、自主探索，为课程思政的引导教学奠定了良好基础[3,4]。为评估新冠疫情下的课程思政在中医护理在线教学中的价值，文章以中国医科大学附属盛京医院2019 级中医护理专业学生47 名为研究对象，展开疫情前后教学效果的比较。

1 资料与方法

1.1 一般资料以中国医科大学附属盛京医院2019 级中医护理专业学生47 名为研究对象，全部学生为女性；年龄18～20 岁，平均（19.23±0.20）岁；回顾性分析在新冠疫情期间展开的在线教学（2020 年2 月—2020 年5 月）与新冠疫情前展开的线下教学（2019 年7 月—2019 年10月）中学生对于中医护理专业课程的学习情况。

1.2 教学方法新冠疫情前展开的线下教学中，中医护理专业课程中融入课程思政的具体措施如下：首先，课前编写教案，教师需要明确本次课程的目的、教学内容、需采取的教学手段等，然后进行教学设计，包括引入哪些与课程思政相关的知识点、如何在教学中融入课程思政相关知识、如何引导学生自我学习与反思等。通过教师在课前编写好教案、设计教学流程等方式，形成规范化的教学模式。其次，在具体课程教学中，需要在授课中保持趣味性与思政性，将思政元素与学生生活中可以接触到的事件结合，以故事性教学的方式进行教学引导，引导学生主动挖掘思政元素，使得课程思政与中医护理教学更加契合。例如在“职业道德”这一思政元素上，与重症患者的中医护理相融合，可以将“非典”期间的案例作为课堂故事性教学的一部分，将医务人员在非典期间的感人故事与事迹融合于教学课堂中，树立学生荣誉感与责任感。最后，在课后教学引导中，通过向学生下发相关案例、事迹的具体信息，给予学生独立思考的空间，使得学生能够在课后再次做出回顾，既能提高专业知识学习的自主性，也能促进学生自我反思。

在新冠疫情期间展开的在线教学中，结合新冠疫情背景，在课程教学中融入课程思政，具体措施如下：首先，需要教师转换教学理念，采用以学生为主导的教学理念进行授课。在线教学教师与学生的近距离接触受到限制，课堂教学中可能难以直观地了解学生情况，所以需要在在线教学中，给予学生更多的表现机会，激发学生自主学习的动机。为此，在教学准备中，教师需要在教案编写中做好几项工作：（1）充分了解并利用在线教学特点，设计与制作出精炼的视频，使得教学内容更加直观地传递给学生。（2）需给予学生更多自主性，通过课程设计方式，增加能够突出学生能力的内容，给予学生主动学习的空间。（3）需做好课前引导与学习督促，以课前发布教学资料的方式，指导学生进行课前学习，从而在个体化的学习中发现问题、提出问题，进而在具体的教学中更好地解答问题。其次，在线教学需要做好教学内容与思政元素的结合。在新冠疫情的背景下，在线教学可以有效结合新闻内容，将新冠疫情下的案例、事迹作为课程思政的一部分，更好地融入于教学中，增加课程思政的丰富性。例如在急危重症中医护理学教学中，可以导入新冠疫情期间医院典型防疫案例、视频等的链接，并结合急危重症中医护理中“呼吸困难”“器官功能损害”“血液净化治疗”“机械通气治疗”等知识展开教学，给予学生直观的学习体验。也可以从其中挖掘出思政元素如“社会责任”，以“火神山”“雷神山”医院的建立、医务人员与医疗物资驰援武汉等案例，有效融合思政元素。最后，利用在线教学的特点，收集更多信息资源丰富的教学内容。在线教学通过线上教学的方式，打破了空间的限制，以互联网为依托还为教学资源的获取、学习时间的延长提供了便利性。教学结束后，需要做好教学延续工作，如发布课后学习任务，交由学生自主完成，且在该过程中，教师可以全程与学生形成线上沟通与联系，例如组织课后知识的互动讨论、课后辩论、答疑等活动，或导入不同的资源、学习视频、网站链接等，提供多种学习途径给予学生自主学习的时间、资源与平台。

1.3 观察指标比较新冠疫情背景下，在线教学与线下教学2 种教学模式中学生学习情况的差异性。主要以中医护理专业课程理论考核、中医护理实践考核、案例分析能力3 项考核结果进行评价，并比较学生对课程学习的满意度。其中，为中医护理专业课程理论知识设置阶段性考核试卷，总分100 分；中医护理实践考核以临床中医护理典型案例为实践模拟，设置实践考核试题5 题，总分100分；案例分析能力考核以临床中医护理典型案例、疑难案例、特殊时期中医护理案例共6 例为案例考核内容，总分100 分，由教师评估学生对中医护理案例的分析、疑难问题解决能力并打分；课程学习满意度由学生进行评价，总分100 分，得分＞90 分为非常满意，75～90 分为较满意，60～74 分为基本满意，＜60 分为不满意。其中包括课程模式满意度、授课时间满意度、授课内容满意度、课程趣味性满意度、时事热点引入情况满意度、课程思政融合情况满意度等10 个项目。

1.4 统计学方法采用SPSS 21.0 统计学软件进行数据分析，计量资料用（）表示，组间比较采用t检验；计数资料用率（%）表示，组间比较采用x2检验，以P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 47 名学生在不同阶段的不同教学模式下专业课程学习情况比较新冠疫情期间的在线教学中，中医护理专业课程理论考核、中医护理实践考核、案例分析能力评估3项考核得分皆高于新冠疫情前线下教学考核得分，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 47 名学生在不同阶段的不同教学模式下专业课程学习情况比较 （，分）

表1 47 名学生在不同阶段的不同教学模式下专业课程学习情况比较 （，分）

2.2 47 名学生在不同阶段的不同教学模式下对课程学习情况的满意度比较新冠疫情期间的在线教学中，学生对课程学习情况的满意度高于新冠疫情前线下教学，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 47 名学生在不同阶段的不同教学模式下对课程学习情况的满意度比较 [例(%)]

3 讨论

课程思政是思政教育与课程教育的有机融合，即在课程教学中融入思政元素，以课程知识传递思政元素。中医护理学专业教学中，课程思政已经得到了较高的关注，在教学过程中，多通过引入思政元素的方式潜移默化地对学生进行思政教育，使得学生对中医护理专业、职业责任形成更强的自我认识，构建学生良好职业道德与岗位责任意识。考虑到课程思政教学的研究与落实还未深入，因此在不同模式下展开教学所形成的教学效果不同[5,6]。

新冠疫情背景下，课程思政中能够融合的思政元素更加多元，能够将疫情背景下的社会现实结合其中，更好地起到引导教育的作用。而受疫情的影响，教学的模式也需要改进，秉持着“停课不停学”的原则，在教学模式上，可以采用在线教学的方式，结合新冠疫情背景展开中医护理学教学，并融合思政元素落实课程思政[7,8]。为评估在线教学下课程思政的融合效果，本次研究以不同教学模式下学生的学习情况，评估教学效果的差异。

结果指出，疫情背景下的在线教学中，学生对于中医护理专业的理论知识、实践技能、典型案例分析更具有高专业性，各项考核得分更高。由于在线教学中，对于信息的获取与分享更加及时与多样，能够将许多网络中的视频、案例引入教学课堂，特别是在面对不同类型的患者时如何进行中医护理服务，能够直接体现医护人员的岗位工作水平，侧面反映医护人员的岗位责任感，从而提供学习榜样、培养学生更强的职业素养，使得学生以更强的责任感投入到个人的学习中，更加主动地提升自身专业能力。另外，在线教学模式获得了较高的评价，学生满意度较高，也从侧面说明了该教学模式具有显著的教学价值，能够在疫情背景下挖掘思政元素，能够为中医护理专业教学提供更多的思政资源[9]。

总的来说，结合新冠疫情下的课程思政在中医护理在线教学的应用价值显著，对提高学生学习成效，提升学生学习兴趣具有积极意义。