高校护生对慕课及传统教学认知现状的调查分析

张恒琪，洪珍兰，李雪莲，郭 玉

（1.山西中医药大学研究生学院，山西 太原 030000；2.山西省针灸医院护理部，山西 太原 030006；3.空军军医大学附属第一医院妇科，陕西 西安 710000）

新型冠状病毒引发的传染性肺炎，引起了国内外的高度关注。该病毒具有传染性强、传播力广等特点，给人群密集场所带来巨大的安全隐患，学校作为人群密集场所之一深受其影响。为了保证护生的学习不受疫情的影响，我校采取线上与线下相结合的教学方式。慕课（Massive Open Online Course，MOOC）具有大规模性、在线、开放性和互动性等特点[1]，可以满足疫情下学校的教学要求，慕课在许多学科领域已经广泛应用。关于慕课的研究已成为热点[2]，但只通过慕课无法满足护生实践课的需求，会导致护生的临床操作技能比较弱，而线上与线下这两种教学模式的结合，可以避开两者的缺点。本研究通过了解高校护生对慕课及传统教学的认知现状，旨在探索线上与线下教学模式的发展。

1 对象与方法

1.1 研究对象 于2021 年9 月-10 月通过便利抽样法选取山西中医药大学护理专业护生253 名作为研究对象。纳入标准：选取不同层次护理专业护生：本科生和研究生；交流沟通无障碍。排除标准：休学；因故退出研究的护生。根据Robert 提出的计算公式，样本量为条目数的5～10 倍，并扩大10%的样本量以抵消因应答率低所导致的样本量缺失，该问卷有30 个条目，计算公式为：30×（5～10）×（1+10%）=165～330。最终纳入253 名护生，男27 名，女226 名；年龄18～26 岁，平均年龄（20.10±1.35）岁；本科生215 名，研究生38 名；其中大一36 名，大二29 名，大三127名，大四23 名。所有护生均对本研究知情同意。

1.2 方法

1.2.1 调查工具 采用自行设计的问卷进行调查，问卷内容包括4 个部分。①基本情况：包括研究对象的性别、年龄、年级以及获取慕课的途径等；②对慕课及传统教学的认知情况：对慕课与传统教学的了解程度，共4 个条目；③两者的优缺点：共4 个维度20 个条目，采用Likert 5 级评分法，从非常不同意到非常同意，依次给予1～5 分，总分20～100 分，分数越高表示护生对两种教学方式的优缺点认知度越高；④两者的关系，共3 个条目。本问卷在阅读相关文献基础上[3-5]，分析并借鉴符合本研究的条目，增加了护生对慕课与传统教学了解程度的条目。选择该领域相关的5 名专家进行函询，进一步修订和完善，最终确定问卷。随机抽取我校护理专业护生16名进行预调查，对30 个条目进行探索性因子分析，KMO 统计量值0.882，Bartlett 的球形度检验达显著水平（P=0.00），适合进行因子分析。总的Cronbach's α系数值为0.896。

1.2.2 调查方法 采用“问卷星”编制问卷，生成微信问卷链接。向研究对象说明此次调查的目的、参与方式以及注意事项等。取得研究对象同意后，将问卷链接发放至护生微信群。采取不记名方式，问卷题目均设为必答题，若填写有遗漏则无法提交，保证问卷信息完整。本问卷应一次性作答，提交后不能撤回。本调查发放253 份问卷，回收有效问卷253份，有效回收率100.00%。

1.3 统计学方法 采用双人录入法，将数据导入Excel中，核对无误后使用SPSS 25.0 统计学软件进行数据分析，计量资料采用（±s）表示，计数资料采用[n（%）]表示。

2 结果

2.1 护理专业护生对慕课的了解程度 调查显示，31名（12.25%） 护生表示非常了解慕课，129 名（50.99%）护生表示比较了解，82 名（32.41%）护生表示不太了解，11 名（4.35%）护生表示完全不了解。171 名（67.59%）护生表示对慕课了解途径是通过教师介绍，34 名（13.44%）护生由同学介绍得知，48 名（18.97%）护生表示通过其他途径认识慕课。

2.2 护理专业护生对传统教学的了解程度 调查显示，44 名（17.39%）护生表示非常了解传统教学，148名（58.50%）护生表示比较了解，59 名（23.32%）护生表示不太了解，2 名（0.79%）护生表示完全不了解。

2.3 护理专业护生对慕课与传统教学利弊的态度评价 慕课的优点维度均分为（19.52±0.35）分，慕课的缺点维度均分为（17.22±0.80）分，传统教学的优点维度均分为（18.99±0.24）分，传统教学的缺点维度均分为（17.23±1.09）分，见表1。排序前5 的条目为：①护生可以随意支配时间；②学习资源丰富有趣；③课程主要以护生为中心；④利于教师发挥主导作用；⑤对护生价值观的形成关注不够；排序后5 的条目有：①教学模式比较单一；②教学模式过于程序化；③知识面窄，不利于拓宽护生的视野；④不利于培养护生自主学习能力；⑤课程设计过于繁琐，见表2。

表1 护理专业护生对慕课与传统教学利弊态度评价得分（±s，分）

表1 护理专业护生对慕课与传统教学利弊态度评价得分（±s，分）

表2 护理专业护生对慕课与传统教学利弊态度评价得分排序前5 个条目（±s，分）

表2 护理专业护生对慕课与传统教学利弊态度评价得分排序前5 个条目（±s，分）

2.4 护理专业护生对慕课与传统教学两者关系的认知评价 调查显示，97.62%的护生认同慕课是传统教学的辅助工具与补充；99.21%的护生相信慕课与传统教学的发展可以相互促进；83.40%的护生认为慕课将不会取代传统教学；16.60%的护生认为慕课最后会取代传统教学，见表3。

表3 慕课与传统教学两者关系的认知评价[n（%）]

3 讨论

3.1 高校护生对慕课认知现状分析 护理专业学生对慕课教学多持正向积极态度。护生较为认同慕课在时间安排自由、资源丰富、以护生为中心、知识系统化等方面存在优势，分析原因可能为慕课是一种基于互联网络、大数据等各种先进的技术发展起来的新型的教育模式，学习资源新颖丰富，可以免费观看全国各地的名师讲解，可以自由选择时间空间，具有极大的自主性[6]。同时，护生可以充分利用自己的课余时间，学习自己所想了解的知识，从而拓宽自己的知识体系，便于知识的系统化掌握。在慕课缺点方面，护生认为课程缺乏互动，学习氛围不足，线上听课容易懈怠，不利于医学专业的实践性教育[7]。调查结果显示，有46.51%的护生表示对慕课了解程度低，说明高校护生对慕课的认知仍然缺乏。陈爱香等[3]对1002 名护理本科生关于慕课认知水平进行问卷调查，结果显示本科护生认知不足。国家教育事业发展“十三五”规划中提出推动“互联网＋教育”，促进优质教育资源共建共享，明确了在线开放课程建设的必要性和重要性，慕课学习将成为一种教学趋势。因此，学校和教师要加强对慕课的宣传，使护生对慕课有深入的了解。

3.2 高校护生对传统教学认知现状分析 调查结果显示，24.11%的高校护生对传统教学不了解，在培养学生批判性思维能力等综合能力存在不足，护生在获取知识过程中处于被动[8]。护生认为，传统教学模式不利于护生价值观的形成，课后课程无法回放，不便于护生对知识的巩固和加强。传统的教学更注重护生对知识的掌握，忽视了其他方面如品德、修养等方面的培养。因此学校和教师应该加大慕课与传统教学利弊的宣传，使护生在学习过程中可以合理的利用两者优势，避开两者缺点。高职护理技能实训课采用“讲解-示教-练习”方式，讲解枯燥，不能充分调动护生积极性与创造性，未取得满意的教学效果[9]。本次调查结果显示，教师发挥主导作用的得分较高为（3.86±0.77）分，表明教师的思维模式能够引导护生进行学习。选择多媒体课件演示以及板书形式开展教学，教师可以通过护生的反应，来了解护生的掌握情况，从而调节讲课的进度[10]，在这一过程中，教师是知识的主要传播者，而护生是知识的接收者，在发挥教师主动性同时也应注意调动护生的积极性和创造性。

3.3 慕课与传统教学比较 高秋凤等[11]研究调查护生对慕课教学与传统教学的体验感知差异，得出慕课与传统教学各有利弊。本研究显示，慕课的优点均分为（19.52±0.35）分，高于传统教学的优点维度均分（18.99±0.24）分，说明护生对慕课教学满意度高于传统教学。可能的原因是慕课可以提供最新的知识，而护理学是一门更新比较快的学科，需要不断学习新的知识，掌握护理学的发展动态[12]；慕课提供的视频多为短视频[13]，可以减轻学生学习负担，有助于学生集中注意力，加深对所学知识的印象；学生的学习模式从被动变为主动，能自己发现问题，并通过各种学习资源解决问题[14]；慕课平台获取知识更加全面、具体，能够充分调动学生学习兴趣，促进护生对知识的深化学习[15，16]。

3.4 慕课与传统教学的关系 调查结果显示，97.62%的护生认为慕课是传统教学的补充，二者的发展是相互促进的关系，83.40%的同学认为慕课将不会取代传统教学，对于慕课和传统教学而言，两者的利弊能够实现互补，两者结合既可以顺应大数据背景下教学发展趋势，又能弥补传统教学与慕课各自的不足[17]。混合式教学是传统面对面教学与在线教学的结合[18]，护生可以通过慕课实现课前预习和课后复习，线下课程中与教师、同学实时交流，解决困惑，达到对知识的充分掌握。两者的结合不仅对于护生的学习有着极大的推动作用[19]，而且可以应对由于环境等客观因素造成的学习的阻力[20]。

综上所述，护生对慕课与传统教学的优缺点均有一定的了解，但仍存在不足之处。当前阶段，学校和教师应该加强线上教学方式的引导，使护生能够合理利用资源，填补自己知识的盲区，同时针对护生认为传统教学存在的问题进行改进，将线上与线下教学有机结合，实现追求个性化教育与提升教学质量的协同发展，最终推动高校护理教学事业的发展。