硝苯地平联合硫酸镁对妊娠期高血压产妇临床疗效及血压水平分析

田海娟

（郓城县张营镇卫生院妇产科，山东 菏泽 274700）

妊娠期高血压是一种妊娠期特有疾病，其发病率及致死率高。妊娠期高血压临床症状多表现为尿蛋白、水肿或高血压等，严重者甚至会出现昏迷、抽搐等现象，导致死亡，可对其生命安全造成威胁[1]。为提高患者疗效，本文选取本院收治88例妊娠期高血压产妇观察分析不同治疗方案临床疗效与血压水平，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2018 年1 月至2020 年5 月本院收治妊娠期高血压产妇88例临床资料，按随机数表分为两组。对照组44例，年龄23～34 岁，平均年龄（29.86±2.67）岁；初产妇19例，经产妇25例；孕产次0～4 次，平均孕产次（2.45±1.28）次；孕周24～36w，平均孕周（30.38±1.87）w。研究组44例，年龄24～34 岁，平均年龄（28.98±2.79）岁；初产妇20例，经产妇24例；孕产次0～4 次，平均孕产次（2.23±1.42）次；孕周26～35w，平均孕周（31.85±1.67）w。比较两组一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法 对照组给予硫酸镁（上海锦帝九州药业（安阳）有限公司，国药准字H41023035）治疗，在5%葡萄糖溶液500mL 中加入25%硫酸镁注射液40mg，混合后进行静脉滴注，每分钟20 滴，1 次/d。研究组在对照组基础上使用硝苯地平（扬子江药业集团江苏制药股份有限公司，国药准字H32026198）口服治疗，每次20mg，2 次/d。

1.3 观察指标和评定标准 比较两组临床疗效，显效：患者症状及体征完全消失，血压水平下降；有效：患者症状及体征有所改善，血压水平有所下降；无效：患者症状及体征无改变，或病情加重。对比两组患者血压水平与妊娠结局[2]。

1.4 统计学处理 研究资料使用SPSS20.0 软件分析，t 行组间、组内比较，均数标准差（）表计量资料；行组间比较，百分比（%）表计数资料；P＜0.05 表示差异有统计意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效 研究组总有效率为95.45%，比对照组79.54%高（P＜0.05）。见表1

表1 两组临床疗效比较[n（%）]

2.2 两组血压水平 研究组治疗后各项血压指标比对照组低（P＜0.05）。见表2

表2 两组血压水平比较（，kPa）

表2 两组血压水平比较（，kPa）

注：与对照组比较，P＜0.05。

2.3 两组妊娠结局 研究组妊娠结局明显优于对照组（P＜0.05，=4.0615）。见表3

表3 两组妊娠结局比较[n（%）]

3 讨论

妊娠期高血压在妇产科是一种常见疾病，具有较高的发病率。近些年，随着我国快速发展，人们生活水平与饮食结构发生巨大改变，导致该疾病发病率明显上升[3]。目前，临床对妊娠期高血压发病原因尚不明确，认为与高血压遗传史、酗酒、精神压力大、吸烟等因素密切相关。妊娠期高血压主要以蛋白尿、动脉痉挛、四肢水肿等为临床症状，若得不到有效治疗，会严重危害母婴生命安全[4]。为探讨硝苯地平联合硫酸镁对妊娠期高血压产妇临床疗效及血压水平影响，本研究针对本院收治妊娠期高血压产妇88例临床资料予以分析。

本研究显示：研究组总有效率比对照组高；研究组各项血压指标比对照组低；研究组妊娠结局优于对照组。表明妊娠期高血压产妇使用硝苯地平和硫酸镁治疗，可降低血压水平，有效改善产妇妊娠结局，治疗效果显著。分析原因：以往临床对妊娠期高血压产妇多给予硫酸镁治疗，该药物可抑制乙酰胆碱的释放，能松弛平滑肌和骨骼肌，减少血管痉挛现象。同时，能使外周血管松弛，可对血管运动中枢神经进行有效抑制，进而使产妇子宫动脉血流量增加，从而进一步提升利尿效果[5]。但经临床研究发生，由于硫酸镁血药浓度与中毒药物非常接近，临床若想降低其毒性，因此需减少硫酸镁使用剂量[6]。硝苯地平是一种常见钙离子拮抗剂药物，应用于妊娠期高血压产妇中，可阻断产妇机体钙离子内流，能对血管内皮细胞兴奋-收缩耦联反应进行有效抑制，扩张血管，控制血压水平，使子宫平滑肌松弛，进而改善产妇机体微循环。临床联合硫酸镁和硝苯地平治疗妊娠期高血压产妇，具有协同作用，能够有效缓解产妇病情，在改善血压同时还能优化其母婴结局。受环境与样本等因素，关于两组生活质量有待临床研究。

综上所述，硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠期高血压患者，不仅能降低患者血压水平，改善妊娠结局，还能提高其临床疗效，临床上值得推广使用。