护理风险警示标识用于儿科护理安全管理的效果评定

梁洁

长沙市第四医院儿科，湖南长沙 410013

儿科是全面研究小儿时期身心发育、保健以及疾病防治的综合医学科学，以降低发病率、病死率，增强儿童和青少年体质，提高儿童、青少年保健和疾病防治水平为主要任务[1-2]。科室就诊患儿较多、疾病种类繁杂，一旦管理不到位，极易受多种风险因素影响出现不良事件，加重患儿病情，延长患儿康复时间[3-5]。护理安全管理是管控儿科工作质量的重要方式。以往儿科常使用基础护理安全管理，虽能起到一定管理作用，但具有局限性，不良风险事件发生率仍较高[6-8]。为提升管理质量，促进患儿病情恢复，需要寻找新的管理方式，保障儿科诊治效果[9]。基于此，该研究选取2020 年10 月—2021 年10 月该院儿科工作的医务人员40 名，对护理风险警示标识用于儿科护理安全管理的效果进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取该院儿科工作的医务人员40 名展开研究。按随机抽样分组法分为两组。参比组应用基础护理安全管理，观察组应用护理风险警示标识管理。参比组20 名，男9 名，女11 名；年龄25～41 岁，平均（33.04±3.16）岁；体质量48～80 kg，平均（64.02±2.88）kg；工作时间2～12 年，平均（7.01±1.09）年；学历：大专学历6 名，本科及以上学历14 名。观察组20 名：男10 名，女10 名；年龄25～41 岁，平均（32.97±3.18）岁；体质量49～79 kg，平均（63.99±2.91）kg；工作时间2～12 年，平均（6.98±1.12）年；学历：大专学历7 名，本科及以上学历13 名。两组医务人员均为经过完整儿科临床训练的实习生、规培生、研究生以及正式员工，两组一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。具有可比性。

纳入标准：于研究时间内在该院工作的医务人员；对该次研究内容充分了解，自愿参加并签订协议书的医务人员；性别、年龄、体质量、儿科工作时间、学历信息等各项临床资料完善的医务人员。

排除标准：言语交谈能力较差的医务人员；研究依从性不高的医务人员。

选取同一时间段内该院儿科两组医务人员管理的患儿40 例进行调查，以随机抽样分组法分为A 组和B组，各20 例。A 组中男11 例，女9 例；年龄3～9 岁，平均（6.01±0.59）岁。B 组中男10 例，女10 例；年龄4～8 岁，平均（5.96±0.62）岁。两组患儿一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。具有可比性。

1.2 方法

参比组儿科医务人员应用基础护理安全管理，主要包括管理患儿各项临床资料，管理儿科诊治环境，护理工作，注意事项等。

观察组儿科医务人员应用护理风险警示标识管理。具体管理方法如下：①设计风险警示标识。医务人员需要根据儿科以往风险事件进行分析，找到诱发风险事件的因素，参照具体情况设计警示标识，以清晰醒目、特色鲜明、颜色突显为主，可适当使用卡通人物，便于吸引患儿注意力，增强趣味性，起到高效警示效果。②药物标识管理。医务人员需要根据药物的类型、使用方法等分类摆放，对口服用药（蓝色标识）、外服用药（紫色标识）、肌肉注射用药（绿色标识）、静脉滴注用药（黄色标识）以及特殊类型（红色标识）用药分类摆放，分别使用不同颜色的标识进行标记，标识上需要标注药物名称、适应证、禁忌证、使用方法、药品保质期等，便于查找使用，保障用药治疗安全性。此外，对于特殊类型药物除需要标识外，还需要单独摆放并上锁，经过上层审批后才可开锁取出应用。③管道标识管理。医务人员需要对使用管道辅助治疗的患儿利用压敏胶带固定管道，做好标识标记工作，张贴防脱管标识，要求家属管控患儿行动，降低脱管风险；张贴注意管道内通畅标识，定期清洁管道，维持各管道通畅，保障治疗效果。④仪器标识管理。医务人员需要对儿科科室内输液仪器、吸痰仪器、呼吸机、心电监护仪器等各种仪器张贴标识，定期进行维护，标注仪器性能和工作状态，对出现故障的仪器做好标记，让相关厂家派遣专业人员进行修理，保障仪器治疗的有效性。⑤环境标识管理。医务人员需要对儿科环境进行管理，对活泼爱动输液患儿需要在周围张贴管控患儿行动力标识、切忌私自更改用药速度标识、注意脱针标识等，保障患儿输液安全；对皮肤敏感患儿需要在周围张贴防控压力性损伤标识，警示医务人员注意更换患儿体位，为其提供柔软弹力性好的床铺，降低压力性损伤风险；对活动能力较差患儿需要在周围张贴防跌倒、防坠床标识，警示医务人员和家属关注患儿行动，规避危险因素，保障患儿病情稳定恢复。

1.3 观察指标

对两组儿科医务人员管理后的儿科知识了解情况、标识管理能力、管理满意度进行统计。

①儿科知识了解情况：包括儿科安全护理理论知识了解情况、儿科安全护理实践操作了解情况等，评估工具为该次研究自拟评分标准，分值0～100 分，分值越高表示管理后的医务人员儿科知识了解情况越好。

②标识管理能力：包括药物标识管理能力、管道标识管理能力、仪器标识管理能力、环境标识管理能力等，评估工具为该次研究自拟评分标准，分值0～25 分，分值越高表示管理后的医务人员标识管理能力越强。

③管理满意度：主要是对患儿家属的管理满意度进行评价，评估工作为该次研究自拟调查问卷，90～100 分表示对管理服务非常满意，70～89 分表示对管理服务比较满意，0～69 分表示对管理服务不满意。管理满意度=（对管理服务非常满意人数+对管理服务比较满意人数）/总人数×100.00%。

1.4 统计方法

采用SPSS 21.0 统计学软件处理数据，符合正态分布的计量资料用（）表示，组间差异比较采用t 检验；计数资料用[n（%）]表示，组间差异比较采用χ2检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组医务人员管理后儿科知识了解情况对比

观察组医务人员管理后的儿科知识了解情况优于参比组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组医务人员管理后儿科知识了解情况对比[（），分]

表1 两组医务人员管理后儿科知识了解情况对比[（），分]

2.2 两组医务人员管理后标识管理能力对比

观察组医务人员管理后的标识管理能力强于参比组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 警示标识应用管理前后两组医务人员管理后标识管理能力对比[（），分]

表2 警示标识应用管理前后两组医务人员管理后标识管理能力对比[（），分]

2.3 两组负责患儿满意度对比

观察组负责患儿满意度高于参比组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表3 两组负责患儿满意度对比[n（%）]

3 讨论

儿科属于医院重要技术部门，该科室患儿因年龄较小，身体免疫系统发育尚不完善，对外界的抵抗能力较薄弱，极易受多种因素影响而致病，且在治疗过程中易出现哭闹等不配合情况，易出现管道脱落、坠床等不良事件，对治疗效果产生不良影响[10-13]。在易出现风险的场所设立风险标识，有助于提高患儿家属和护理人员警惕性，更好地防范风险事件，提升管理安全性，保障患儿稳定恢复健康。因此，该科室护理管理工作质量的好坏与患儿病情恢复息息相关。基础护理安全管理虽通过管理患儿各项临床资料，管理儿科诊治环境，护理工作，注意事项等方式进行管理，达到一定效果，但不是十分理想[14-16]。随着医疗水平不断提升，人们对儿科护理安全管理质量的关注度明显提升，基础护理安全管理已经不足以满足需求，需要寻找管理效果更强的管理方式，提升管理服务质量。护理风险警示标识管理是一种理想的管理方式，具有针对性强、目的性高、合理性好的特点，主要包括设计风险警示标识、药物标识管理、管道标识管理、仪器标识管理、环境标识管理等内容，能够有效提升医务人员风险意识，做好药物管理和仪器管理，保障用药安全和仪器治疗的有效性，规避诊治过程中各项危险因素，做好各种防控措施，保障儿科治疗安全，提高管理服务质量[17-20]。

该文研究结果表明，观察组医务人员管理后的儿科安全护理理论知识了解情况为（97.35±2.08）分、儿科安全护理实践操作了解情况为（97.41±2.09）分优于参比组（P＜0.05），说明应用护理风险警示标识管理能够丰富医务人员儿科安全护理理论知识，锻炼其儿科安全护理实践操作，为日后管理患儿做好准备工作。观察组医务人员管理后的药物标识管理能力为（23.18±1.04）分、管道标识管理能力为（23.17±1.01）分、仪器标识管理能力为（23.15±1.03）分、环境标识管理能力为（23.19±1.02）分均强于参比组（P＜0.05），说明应用护理风险警示标识管理能够提升医务人员标识管理能力，更好地规避危险因素，保障管理服务质量。观察组负责患儿的管理满意度95.00%高于参比组（P＜0.05），说明应用护理风险警示标识管理能够提高管理效果，且已经取得患儿家属的普遍认可，管理价值较高。

综上所述，对儿科医务人员使用护理风险警示标识管理的效果更好，能够提升医务人员认知水平，提升医务人员标识管理能力，提高管理服务质量，值得研究推广。