血清C肽与糖化血红蛋白联合检验诊断糖尿病的临床应用价值分析

高伟

【摘要】目的：分析血清C肽与糖化血红蛋白联合检验诊断糖尿病的临床应用价值。方法：将我院在2018年10月到2019年10月收治的50例糖尿病患者作为本次研究的观察组，并将同期收治的50例健康体检人员作为对照组，均对其实施血清C肽与糖化血红蛋白联合检验，对比两组相关指标。结果：观察组血清C肽、糖化血红蛋白水平、空腹血糖以及餐后2h血糖水平与对照组比较，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论：血清C肽与糖化血红蛋白联合检验诊断糖尿病，可掌握患者病情，并对糖尿病患者血糖水平有极大反应，值得推荐。

【关键词】血清C肽;糖化血红蛋白;联合;糖尿病

导语

糖尿病是一组以高血糖为主要特征的代谢性疾病，血糖上升主要是因胰岛素分泌存在不足或是生物作用明显受损，也可能兼有导致，长时间血糖水平提升，可能会引发身体各种组织慢性损害，尤其是心脏、血管以及神经等可能产生功能障碍。因该疾病会损伤患者身体健康，需要对其实施早期诊断及治疗。血清C肽、糖化血红蛋白是糖尿病检测的指标，其对疾病确诊有积极意义。本次收治100例参与人员，均对其进行血清C肽与糖化血红蛋白联合检验，明确血清C肽与糖化血红蛋白联合检验诊断糖尿病的临床应用价值，内容如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

将我院在2018年10月到2019年10月收治的50例糖尿病患者作为本次研究的观察组，并将同期收治的50例健康体检人员作为对照组。对照组：男26例、女24例;年龄45岁～85岁，平均（65.00±2.94）岁;观察组男27例、女23例;年龄45～86岁，平均（65.15±2.88）岁;将观察组以及对照组常规资料相比，差异不明显（P>0.05），可参与比较。

纳入标准：在知情同意书上签字;配合度高人员;资料完整人员。排除标准：精神疾病病史患者;肝肾功能损伤不可逆患者;严重器质性病变人员。

1.2 方法

血糖、糖化血红蛋白检测：参与人员在血糖检测之前，需提醒参与人员禁食与禁水8小时，之后空腹抽取静脉血3ml，离心处理之后，分离血清，将其在零下20℃的冰箱保存，用全自动生化分析仪以及原装试剂对血液样本实施检测。用免疫抑制比浊法测定空腹血糖以及糖化血红蛋白，还需在餐后2小时以同样方式测量血糖水平。

血清C肽检测：用MAGLUMI1000 化学发光仪及其试剂检测血清C肽，并统计检测数据。检测安排检验科专业人员进行，并统计各项指标水平。

1.3 检查指标

统计两组人员的血清C肽、糖化血红蛋白水平、空腹血糖以及餐后2h血糖水平。

1.4 统计学分析

用SPSS20.0分析数据，计量资料（±s）、计数资料行t检验、x2检验对比。P<0.05为差异显著。

2 结果

观察组血清C肽水平明显低于对照组（p<0.05）;观察组糖化血红蛋白水平、空腹血糖以及餐后2h血糖水平显著高于对照组（p<0.05），如表1.

3 讨论

糖尿病属于临床一种慢性分泌代谢疾病，其与高血脂与高血压并成为三大基础疾病。目前随着人们生活方式以及饮食结构改变，该疾病发病率逐渐提升，患者长时间血糖上升，可能会对身体造成巨大损害，甚至降低患者生活质量，增加死亡率，因此需要做到早诊断、早治疗。传统方法诊断糖尿病一般单纯通过血糖水，平掌握患者疾病严重程度，但是其存在一定程度的片面性，目前糖化血红蛋白和血清 C 肽在糖尿病诊断中逐渐普及。

糖化血红蛋白是血红蛋白与血糖结合物，该指标相对比较恒定，短时间内不会受到血糖的影响，通过其可了解患者在2到3个月的血糖水平，明确患者的血糖控制情况。通常认为该指标低于65%，血糖控制低于9%是糖尿病诊断的标准，其对糖尿病诊断有积极意义。糖化血红蛋白在检测期间个体生物变异小，其与微血管以及大血管病变关系密切，目前被用于作为糖尿病确诊的关键指标。

而血清C肽是胰岛β细胞分泌产物，胰岛细胞所分泌胰岛素前体-胰岛素原受到特殊蛋白酶裂解，进而成为1单分子胰岛素、血清 C 肽，其通过分子分泌进入血液，通过对其的测量可反映患者胰岛素细胞功能，掌握胰岛素分泌情况。胰岛素治疗患者体内一般存在胰岛素抗体，可能会影响胰岛素测定的准确度，而血清C肽检测不会受到外源性胰岛素影响，因此，接受胰岛素治疗患者可以测量该指标，进而判断患者是否存在糖尿病。另外，血清C肽也可以用来预测糖尿病常见并发症。

本研究结果显示：观察组血清C肽水平明显低于对照组（p<0.05）;观察组糖化血红蛋白水平、空腹血糖以及餐后2h血糖水平显著高于对照组（p<0.05），可见血清C肽与糖化血红蛋白联合检验诊断糖尿病，可进一步促進检验准确性提升，并了解患者疾病发病程度与血糖水平，为糖尿病治疗提供保证。

综上所述，血清C肽与糖化血红蛋白联合检验诊断糖尿病，对糖尿病确诊有积极意义，并指导患者进行血糖控制，保证诊断的准确性以及科学性。

参考文献：

[1]沈翠萍. 血清C肽与糖化血红蛋白联合检验诊断糖尿病的临床价值评价[J]. 临床医药文献杂志，2018，4（10）：19733-19734.

[2]欧阳建华，肖琴，罗丽梅. 血清C肽与糖化血红蛋白检验诊断糖尿病的临床价值研究[J]. 基层医学论坛，2018，22（32）：4565-4566.