百色市农村中老年人对艾滋病的认知、需求现状调查

黄飞菊　陆青梅　班义承　梁英　陆美汜　何志川　莫张扬

【摘要】目的了解百色市农村中老年人对艾滋病的认知、需求现状，为实施干预措施提供依据。方法采用自行设计的问卷调查表，对百色市40岁以上1200名农村中老年人进行调查。结果百色市农村中老年人对艾滋病知识需求率为96.00%，艾滋病知识平均知晓率为36.26%。60～69岁年龄组人群对艾滋病知识需求率、知识平均知晓构成比（73.53%、6.35%）均低于40～49岁（99.08%、53.76%）、50～59岁（97.11%、39.89%）组人群，经比较差异均有统计学意义（P<0.001）。结论百色市农村中老年人对艾滋病知识需求率高，对艾滋病知识认知水平低，年龄越大，需求率及知晓率越低。应加强对农村中老年人艾滋病防控宣传力度，提高认知水平，减少不安全性行为发生。

【关键词】农村;中老年人;艾滋病;需求;认知水平

中图分类号：R512.91文献标志码：ADOI：10.3969/j.issn.1003-1383.2022.05.011

Investigation on the present situation of cognition and demand of AIDS

in middle-aged and old people in rural areas of Baise City

HUANG Feiju LU Qingmei BAN Yicheng LIANG Ying

LU Meisi HE Zhichuan MO Zhangyang

（1.Department of Gynaecology， The People’s Hospital of Debao County， Debao 533700， Guangxi， China; 2a. School of

Nursing， 2b. Department of Publicity， 2. Youjiang Medical University for Nationalities， Baise 533000， Guangxi， China）

【Abstract】ObjectiveTo understand the present situation of cognition and demand of AIDS in middle-aged and old people in the rural areas of Baise City， so as to provide evidence for the implementation of intervention measures. MethodsA self-designed questionnaire was used to investigate 1200 rural middle-aged and old people over 40 years old in Baise City. ResultsThe demand rate of AIDS knowledge among the middle-aged and old people in the rural areas of Baise City was 96.00%， and the average awareness rate of AIDS knowledge was 36.26%. The demand rate of AIDS knowledge and the average awareness ratio of AIDS knowledge in the 60-69 year-old group（73.53%， 6.35%） were lower than those in the 40-49 year-old group（99.08%， 53.76%） and 50-59 year-old group（97.11%， 39.89%）， and differences were all statistically significant（P<0.001）. ConclusionThe demand rate of AIDS knowledge among middle-aged and old people in the rural areas of Baise is high， and the cognitive level of AIDS knowledge is low， the older the age， the lower the demand rate and awareness rate. The publicity of AIDS prevention and control among the middle-aged and old people in rural areas should be strengthened to improve the cognitive level of AIDS and reduce the occurrence of unsafe sex.

【Key words】 rural areas; middle-aged and old people; HIV/AIDS; demand; cognitive level

艾滋病（acquired immune deficiency syndrome，AIDS）又稱获得性免疫缺陷综合征，是由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的一种传染病。到目前为止，AIDS尚未有治愈的药物和方法，一旦感染，病死率极高。近年我国≥50岁中老年人HIV新发感染率持续增长[1～2]。26.22%≥50岁农村老年人曾发生临时性行为，而临时性伴侣的HIV抗体阳性率为4.17%[3]。广西南宁市江南区≥50岁老年人HIV/AIDS病例占所有新发报告病例的39.49%[4]。农村居民已是感染AIDS的主要人群，而人群对AIDS知识认知、态度、行为是影响AIDS防控的主要因素。本研究对百色市农村中老年人对AIDS知识认知、需求现状进行调查，为农村开展AIDS防控宣传工作提供依据。

1 对象及方法

1.1 调查对象2018年10月～2019年12月选择百色市6个县区共12个村的40岁及以上中老年农村居民。纳入标准：（1）农村户口，在农村居住≥1年;（2）自愿参与本研究;（3）年龄40～70岁;（4）智力正常，能准确回答问题。排除标准：（1）非农村户口，在农村居住<1年;（2）不愿参与本研究;（3）年龄<40岁、>70岁;（4）智力异常及神志不清者。

1.2 调查工具参考文献[5]结合临床经验，自行设计问卷调查表，该调查表内容包括个人特征、AIDS知识、需求、获取途径等4部分。在发放问卷调查表前进行预调查，该问卷调查表信度为0.78;一般知识设有“是、不是、不确定”三个选项，需求设有 “需要、不需要”两个选项，为单选;知识获取途径及今后最想获取途径设有电视/电影、广播、网络、宣传画栏、医务人员等，可多选。

1.3 调查方法采用多阶段整群方便抽样的方法选取调查对象。第一阶段是在百色市随机抽取6个县（区、市）即德保县、田阳区、凌云县、田东县、平果县、田林县;第二阶段是从第一阶段选取的各县（区）中随机抽取1个乡（镇）;第三阶段是从第二阶段选取的乡（镇）中随机抽取2个村。每个村调查100人共1200人作为研究对象。如果在第三阶段抽取的人口中不足100人，或现场接受调查的人口少于100人时，将在相邻的村屯抽取符合条件的人作为调查对象。首先对课题组成员进行培训，以统一指导语。调查前向被调查者解释，并取得同意后将问卷调查表发放给被调查者自行完成，对于不能自行填写问卷调查表者，由调查者按调查表逐项询问，由被调查者回答并勾选选项，现场完成并回收。共发放问卷调查表1200份，回收有效问卷1200份。

1.4 评价方法选择“是”为回答正确，选择“不是、不确定”为不正确。知晓率=回答正确人数/总人数×100%;平均知晓率=总知晓率/项目数[6]，各年龄段人群知晓构成比=各年龄段回答正确人数/该项回答正确总人数×100%，各年龄段人群平均知晓构成比=各年龄段人群总知晓构成比/项目数。

1.5 统计学方法采用SPSS 25.0软件建立数据库并分析数据，计数资料采用频数（%）表示，组间比较采用卡方检验，检验水准α=0.05。两两比较采用卡方分割法，調整后的检验水准为0.0167。

2 结果

2.1 基本情况1200名农村中老年人基本情况，年龄：40～69（50.33±6.53）岁;性别：男510人，女690人;民族：壮族1131人，汉族28人，其他41人;学历：小学及以下406人，中学768人，大专及以上26人;家庭人均月收入：<1000元620人，1000～1999元459人，≥2000元121人;婚姻：已婚1191人，离异/丧偶9人。

2.2 百色市农村中老年人对AIDS知识需求情况百色市农村中老年人对AIDS相关知识需求率为96.00%（1152/1200），其中40～49岁、50～59岁、60～69岁组人群对相关知识的需求率分别为99.08%（540/545）、97.11%（537/553）和73.53%（75/102）。3个年龄组人群对AIDS知识需求率比较，差异有统计学意义（P<0.001）。经两两比较，40～49岁与50～59岁组人群对AIDS相关知识需求比较差异无统计学意义（χ=5.712，P=0.017>0.0167）;40～49岁、50～59岁组人群与60～69岁组人群对AIDS相关知识需求比较，差异均有统计学意义（χ值分别为119.334、78.043，P<0.001），40～49岁、50～59岁组人群需求率均高于60～69岁人群。见表1。

2.3 百色市农村中老年人对AIDS知识知晓情况百色市农村中老年人对艾滋病知识平均知晓率为36.26%（290.08/8）。40～49岁、50～59岁、60～69岁组人群对AIDS知识平均知晓构成比分别为53.76%（430.07/8）、39.89%（319.13/8）和6.35%（50.77/8），经比较差异有统计学意义（χ=134.620，P<0.001）。经两两比较，40～49岁组和50～59岁组人群认知高于60～69岁组人群。见表2。

2.4 百色市农村中老年人获取AIDS知识途径百色市农村中老年人以往获取艾滋病知识途径为：电视/电影414人（34.50%），宣传画栏365人（30.42%），网络268人（22.33%），报纸杂志214人（17.83%），医护人员135人（11.25%），专家讲座94人（7.83%），广播47人（3.92%），文艺演出16人（1.33%）。今后最想获取知识途径为：电视/电影434人（36.17%），宣传画栏422人（35.17%），网络341人（28.42%），报纸杂志227人（18.92%），医护人员175人（14.58%），专家讲座115人（9.58%），广播33人（2.75%），文艺演出10人（0.83%）。

3 讨论

3.1 百色市农村中老年人对AIDS知识需求、获取途径百色市农村中老年人对AIDS知识需求率高（96.00%），60岁以上人群需求率低于其他两个年龄段人群。说明百色市农村中老年人对AIDS知识需求率高，但随着年龄的增加，需求意识逐渐减弱。男性人群HIV新发感染率随着年龄增长逐渐增高，尤其以60～69 岁新发感染率最高[7]。因此，更应加强对60岁以上农村老年人群进行宣传教育。以往获取及今后最想获取知识来源途径均为电视/电影、其次为宣传栏、网络，最低一项为文艺演出。说明通过电视/电影、宣传画栏等宣传方式已经取得良好效果，但仍需加大宣传力度;随着农村网络的普及，通过网络获取知识已经占一定优势。因此，在农村实现网络全覆盖，可增加人群获取AIDS知识途径，提高其认知水平。

3.2 百色市农村中老年人对AIDS知识知晓情况百色市农村中老年人对AIDS知识平均知晓率为36.26%，低于南宁市邕宁区农民（41.88%）[8]。60～69岁人群组对AIDS知识知晓构成比低于其他两组人群。说明随着年龄增加，认知水平逐渐下降。可能与高龄人群视力、记忆力减弱、文化水平低等有关。农村的中老年人不易接受干预，行为改变难度大[3]。因此，应根据农村中老年人生理、心理特点及需求，进一步完善AIDS宣传内容，可通过动漫、电视、电影，用通俗易懂的方言进行讲解等方式进行宣传，以提高其对AIDS知识的认知程度，促进其端正态度，自觉改变不良行为，减少不安全性行为发生及感染AIDS风险。

综上所述，本研究调查结果表明，百色市农村中老年人对艾滋病知识需求率高，知晓率低，而且随着年龄增加，需求率和认知水平逐渐下降。认知是基础，态度是动力，行为是目标。所以，应关注农村中老年人群身心健康，根据农村中老年人生理、心理特点，持续开展丰富多彩、形式多样、内容丰富等适合中老年人的健康教育方式及娱乐活动，以转移其精力，提高其对艾滋病认知水平，减少不安全性行为的发生。

参考文献

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（收稿日期：2022-01-17修回日期：2022-03-10）

（编辑：王琳葵梁明佩）