血常规检验对贫血类型的鉴别诊断效果研究

庞卫防

关键词：血常规检验;缺铁性贫血;巨幼细胞性贫血

【中图分类号】  R556【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）16--01

外周血中红细胞计数水平低于正常水平时即可判断为贫血，按照病因不同贫血又可细分为多种类型，其中最为常见的一种即为缺铁性贫血。不同类型贫血的治疗方法也所有区别，因此在治疗前明确鉴别贫血类型非常重要。目前对于贫血的诊断和贫血类型的鉴别主要依赖血常规检验，本次研究将缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血患者分别抽取了22例和20例，并抽取了42例健康人做为对照，目的即在于进一步分析血常规检验在贫血类型鉴别方面的诊断效果。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究共抽取研究对象84例（2019年6月-2020年6月），其中42例贫血患者为研究组，其余42例健康人为对照组，对照组研究对象年龄23-65岁，平均年龄（44.14±4.32）岁，男性19例，女性23例。研究組患者年龄22-66岁，平均年龄（44.57±4.29）岁，男性17例，女性25例，缺铁性贫血患者22例，巨幼细胞性贫血患者20例。两组研究对象年龄、性别对比无明显差异，（P>0.05）。研究已获得我院医学伦理委员会批准。纳入标准：（1）所有研究对象对本次研究内容知情、同意，签署《知情同意书》。（2）研究对象年龄均满18岁。排除标准：（1）其他类型贫血患者。（2）患有其他血液系统疾病或免疫系统疾病、全身性感染的患者。（3）肝、肾功能不全患者。（4）精神疾病患者。

1.2方法

所有研究对象均接受血常规检验，检验当时清晨保持空腹状态，抽取肘静脉血液样本5ml置于抗凝管中充分摇匀后利用全自动血细胞分析仪进行检验，所用试剂均为配套产品。再用毛细微管吸取5µl样本滴于载玻片上，干燥后进行瑞氏染色并在没镜下观察红细胞形态。

1.3观察指标

对照组和研究组进行对比，研究组内缺铁性贫血组和巨幼细胞性贫血组进行对比，对比指标均为红细胞计数（男性：4.3-5.8×1012/L，女性：3.8-5.1×1012/L）、血红蛋白含量（男性：130-150g/L，女性：115-150g/L）、平均血红蛋白浓度（316-354g/L）、红细胞平均体积（82-100fl）、平均血红蛋白含量（27-34pg）、红细胞体积分布宽度（11-16%）。

1.4统计学方法

数据处理：SPSS24.0统计学软件，资料描述：检验结果均利用（x±s）描述并利用t进行检验。P<0.05时提示结果有统计学意义。

2结果

2.1研究组与对照组血常规结果。

与对照组相比较，研究组患者平均血红蛋白浓度更高，其他各项指标更低，（P<0.05），见表1：

3讨论

缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血的致病原因不同治疗方案也有所不同，两者均有小细胞低色素贫血的表现，因此单纯通过临床症状、红细胞形态变化很难将上述两种贫血类型进行区分[1]。血常规检验是目前临床上进行贫血类型鉴别的主要手段，本次研究结果也显示贫血患者与正常人、不同贫血类型患者间的血常规检验结果差异明显，分析原因：缺铁性贫血与巨幼细胞性贫血的病因不同，巨幼细胞性贫血患者与叶酸、维生素B12不足以及遗传因素有关[2]，缺铁性贫血则主要是因为铁元素缺乏所造成的红细胞形态以及功能出现异常，而红细胞计数水平没有明显下降。

综上，应用血常规检验可有效鉴别贫血类型。

参考文献：

[1]嵇海权.贫血鉴别诊断中血常规检验的临床应用价值[J].临床检验杂志：电子版，2020，9（2）：66-67.

[2]杨丽.贫血鉴别诊断中血常规检验的临床应用效果探讨[J].医学食疗与健康，2020，18（24）：161-162.