阶段性护理在小儿高热惊厥中的应用及家属满意度评价

王丹 郭楠 谭娜

摘要：目的：在小儿高热惊厥护理中，为了提升护理应用效果及家属满意度，探究阶段性护理的作用。方法：入选50例高热惊厥患儿，收治时间2020年8月至2020年10月，回顾病例，将护理形式的差异性将其均分为对照组、实验组。25例对照组用常规护理，基于此，25例实验组用阶段性护理，就2组高热消失与住院等时间、惊厥次数、家属满意度做对比。结果：高热消失与住院等时间对比实验组短于对照组，而惊厥次数少于对照组（P<0.05）。家属满意度以对比实验组高于对照组，P<0.05。结论：为了提升小儿高热惊厥护理效果，特采取阶段性护理干预，不仅能缩短高热消失与住院等时间、减少惊厥次数，又能提升家属满意度。

关键词：小儿高热惊厥;阶段性护理;惊厥次数、家属满意度

近年来，儿科最常见的小儿高热惊厥会对小儿的身心健康、甚至是生命造成一定的影响，此症状易出现于2岁左右小儿中，且此病症易复发。因此，积极控制小儿高热惊厥的发生有重要作用。出现小儿高热惊厥后，患儿会出现双眼上翻、呼吸停止、全身阵挛等，严重时还会威胁患儿生命[1]。目前，临床为了保证小儿高热惊厥治疗效果，特采取了阶段性护理，取得了一定的效果。取50例患儿进行对照研究，探究阶段性护理的应用价值，具体见下文。

1.资料/方法

1.1基线资料

入选50例高热惊厥患儿，收治时间2020年8月至2020年10月，回顾病例，将护理形式的差异性将其均分为对照组、实验组。纳入标准：（1）确诊为小儿高热惊厥者;（2）家属知情，并签署同意书。排除标准：（1）严重心肾功能障碍者;（2）血液系统疾病者;（3）家属不愿参与研究者。

观察组25例患儿中男女分别15例、10例，年龄0.8岁～3.5岁，平均值（2.51±0.45）岁，腹泻、上呼吸道感染、肺炎分别7例、8例、10例。对照组25例患儿中男女分别14例、11例，年龄0.9岁～4.0岁，平均值（2.55±0.53）岁，腹泻、上呼吸道感染、肺炎分别8例、8例、9例。比较两组资料，结果显示无统计学意义，用P>0.05表示。

1.2方法

常规护理用在对照组患儿中，监控好患儿的生命体征，定时对其血压、心率、体温、呼吸频率进行测量，开展物理降温护理。基于此，实验组配合阶段性护理，如下：

（1）入院阶段护理：对患儿的家属进行健康指导，向其讲解高热、惊厥的发生原因、治疗方式、护理目的等，对患儿家属做好安抚，对于伴随抽搐者，需要及时开展补液、吸氧等护理。（2）发热护理：在患儿发热中，及时准备好压舌板与止惊药等用品，观察患儿是否出现惊厥、脑损伤、呼吸抑制等表现。在患儿出现惊厥时，及时叮嘱家属帮助患儿保持侧卧位，将患儿的衣物解开，清除掉口鼻内的分泌物，保持呼吸道通畅[2]。应用舌压板预防患儿出现舌后坠，保持病房内安静、舒适的环境，减轻噪音与光线的刺激，定时对患儿的体温做好监测，减少对患儿休息与睡眠的影响[3]。遵医嘱做好用药监测与不良反应监控。因发热会引发患儿大量出汗，故做好及时补充水电解质，并指导家属准备好相应的食物，以高热、高蛋白等食物为主，同时增加饮水量。（3）恢复期护理：及时向患儿、家属讲解高热惊厥预防措施与急救措施，保证家属可以掌握相应的处理措施，便于其在出现异常时可以及时抢救患儿，提高家属病情控制能力，减少高热惊厥的发生概率。

1.3观察指标

就2组高热消失与住院等时间、惊厥次数、家属满意度做对比。用自制工具对家属满意度评估，总分100分，90分以上属于非常满意，70-90分属于满意，70分以下，属于不满意。100%-不满意度，属于家属满意度。

1.4统计学方法

本文的结果，用统计学软件SPSS26.0进行处理，以P<0.05为差异有统计学意义。

2. 結果

2.1高热消失与住院等时间、惊厥次数对比

高热消失与住院等时间对比实验组短于对照组，而惊厥次数少于对照组（P<0.05），见表1。

2.2家属满意度对比

实验组家属满意度100%明显高于对照组80%，P<0.05。

3. 讨论

高热惊厥属于儿科最常见的一种疾病，其的出现是因神经系统受到感染所致，导致小儿出现高热不退，如不及时治疗，在神经元异常放电，还会引发惊厥，对小儿的生长、发育造成一定的影响[4]。目前，在小儿高热惊厥治疗中，采用了阶段性护理措施，即从患儿入院开始进行分阶段护理，取得了一定的护理效果。

阶段性护理具有一定的护理针对性，即将护理分为三个阶段，即入院时、发热期、恢复期等护理，在不同的阶段中实施相应的护理，有助于帮助患儿控制情病情，提升护理效果与家属护理满意度。本研究示：高热消失与住院等时间对比实验组短于对照组，而惊厥次数少于对照组，家属满意度100%明显高于对照组80%，P<0.05。在阶段性护理中，在具体的护理措施下，如从健康教育开始，到补液与高热护理等，可以促进患儿康复，缩短住院时间[5]。

综上所述，在小儿高热惊厥护理中，阶段性护理的应用，对提升护理应用效果及家属满意度发挥了积极作用，值得推广。

参考文献：

[1]许稼强，刘岩.基于预警机制的护理干预对小儿高热惊厥病情转归及复发情况的影响[J].医学理论与实践，2021，34（22）：4002-4004.

[2]苏发利，苏云.分析阶段性护理干预在小儿高热惊厥中的积极意义[J].中国社区医师，2021，37（24）：160-161.

[3]洪玉苗，柳雪霞.阶段性护理干预在小儿高热惊厥中的应用效果研究[J].中国卫生标准管理，2020，11（15）：138-140.

[4]钱宁.探讨阶段性护理干预在小儿高热惊厥中的应用效果[J].中国冶金工业医学杂志，2019，36（04）：414.

[5]李红菊.阶段性护理干预在小儿高热惊厥中的应用效果评估[J].心理月刊，2020，15（02）：121.