快速康复外科护理对下肢骨折患者的影响

雷江艳

摘要：目的：讨论快速康复外科护理对下肢骨折患者的影响。方法：选择我院2020年2月到2021年3月之间骨科收治的患者120例为主要的研究对象，并利用平均分配的方式将患者分为观察组（60例）和对照组（60例），为对照组的患者执行常规的护理方式，为观察组的患者执行快速康复外科护理方式，比价两组患者的临床治疗效果。结果：观察组在疼痛程度（VAS评分）、住院时间及不良反应发生了上均好于对照组，且均P<0.05;观察组患者在满意度上为95%，好于对照组的81.7%，且P<0.05。结论：开展快速康复外科护理对于下肢骨折的患者在恢复上有积极的影响，可以有效加快患者的恢复时间，并减少相关并发症的发生，最终大幅度提升了临床护理的满意度。

关键词：快速康复外科;下肢骨折;临床效果;满意度

近年来，基于循证医学的快速康复外科护理是一种新型的护理模式，相较于传统护理模式具有医疗与护理一体化的特点。长期以来，传统的护理常规只注重病人的安全，对病人的舒适性和快速康复重视不够。骨科疾病以意外伤害为主，导致骨科疾病长期住院且恢复缓慢，同时，骨科手术患者术后疼痛及各种并发症的发生，严重影响了患者的康复速度，而快速康复外科护理则通过不断优化护理措施，减少患者手术应激和术后并发症，对促进术后康复和改善预后具有重要作用[1-2]。基于此，本研究选取本院下肢骨折患者120例，对比分析采取快速康复外科护理措施前后患者临床效果，报道如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

选择我院2020年2月到2021年3月之间骨科收治的患者120例为主要的研究对象，并利用平均分配的方式将患者分为观察组（60例）和对照组（60例）。其中观察组有男性患者32例，女性患者28例，年龄在20岁到66岁之间，平均年龄为（43.8±3.4）岁;对照组中有男性患者35例，女性患者25例，年龄在21岁到67岁之间，平均年龄为（43.2±3.8）岁。两组患者在一般资料的比较上没有统计学意义，P>0.05。

1.2方法

为对照组的患者执行常规护理模式。了解患者相关疾病情况及家属情况等，针对不同的患者情况给予相应护理。

为观察组的患者执行快速康复外科护理方式，具体内容为：

术前：①确保健康舒适的病房：作为医疗机构要保证能为病人提供不同类型的住院病房，保证病房符合相关标准，保证公共环境定期通风、消毒;护理人员要为病人提供一个干净整洁的病房，舒适卫生的环境。②术前指导：对患者进行相关检查评估身体状况，术前指导患者做好手术前身体准备，安抚患者情绪使其做好心理准备，③健康教育：讲解疾病情况、手术方案，使病人了解手术过程和必要性，消除心理恐惧。

术中：①护理人员对患者再次讲解了手术步骤：告知患者手术过程中的配合要点，做好手术中器械转移、器械操作、体征监护的护理工作，要注意患者的体温管理，避免低温水冲洗腹腔，减少冷刺激，②心理疏导：关注患者的心理变化，及时安抚患者的紧张情绪，对患者的不良情绪进行有效劝阻疏导更好利于手术正常进行。

术后：①转运：接诊病房的护理人员在手术室门口等候，准备转运电梯。根据患者术后情况，给予补液及体征监测等;②预防感染：建设标准化的护理操作，保障病房内环境洁净度，定期开窗通风;③康复训练：术后12小时进行康复训练，指导咳嗽、咳痰、深呼吸训练。为防止长时间卧床引起的压疮和深静脉血栓形成，可在术后2天内进行被动踝关节训练和下肢按摩，术后7天内坐起、离床、拄拐杖行走等训练，并按术后4～8周骨折愈合情况，随访膝关节功能训练表。

1.3观察指标

比较两组患者在临床疼痛程度（使用疼痛视觉模拟量表：VAS评分）、住院时间及不良并发症发生情况、临床护理满意度评价几方面的情况，研究分析采用快速康复外科护理方式对下肢骨折患者的影响。

1.4统计学方法

使用SPSS20.0进行统计学分析，其中计量资料使用 （）表示，并利用T值检验，计数资料使用[n（%）]表示，经X2检验，以两组患者之间比较有统計学意义（即P<0.05）为标准。

2、结果

2.1两组患者接受不同护理方式的临床效果

2.2两组患者接受不同护理方式的满意程度对比

3、讨论

下肢骨折患者不可避免要进行手术治疗，而手术前患者往往会产生焦虑、恐惧感，手术操作后也会发生患者机体对组织损伤和修复产生的无法避免的生理刺激，这就需要临床工作者进一步完善整个就医过程中临床护理模式，从而有效的降低患者生理和心理的手术应激反应，促进患者就医过程的配合度，加强护理过程管理，促进患者的术后康复[3]。

本次研究结果显示，观察组并发症发生率较低，并且下肢骨折患者在疼痛程度方面也低于对照组，观察组患者住院时间相比较短，患者对护理质量评分及满意度评分也明显高于对照组，均P<0.05。实施快速康复外科护理不仅对患者治疗效果骑着积极作用，一定程度上也对病程管理中的医护人员和医疗机构带来积极影响。从患者方面来说， 快速康复外科护理从生理和心理全方位对患者疾病进程进行管理，术前、术中、术后医护人员规范的诊疗方案，及时的心理疏导及术后康复训练，明显的加快患者恢复时间，更有利于患者身心健康[4]。

综上所述，开展快速康复外科护理对于下肢骨折的患者在恢复上有积极的影响，可以有效加快患者的恢复时间，并减少相关并发症的发生，最终大幅度提升了临床护理的满意度。

参考文献：

[1]寻万玲，赵晓棠.快速康复外科护理对下肢骨折术后深静脉血栓形成的预防效果研究[J].中国农村卫生，2021，13（13）：54-55.

[2]曾丽亚.下肢骨折患者快速康复外科护理方法[J].保健文汇，2020（04）：46.

[3]王燕.探析快速康复外科护理对下肢骨折康复的影响[J].长寿，2020（02）：239.

[4]刘蓉，贾晓雯.快速康复外科护理对下肢骨折患者的影响[J].检验医学与临床，2020，17（01）：107-110.