分层次教学模式在中医护理教学中的实践效果

摘要：目的 针对中医护理专业学生实施分层次教学模式的实践效果进行探究。方法 选取近一年时间中在我院进行实习的50名本科护理专业实习生作为研究对象，并根据临床实践教学模式的不同将其分为实验组及参照组。其中参照组学生25名，接受传统以教师主讲的教学模式;其余25名学生纳入实验组中，对其实施分层次教学模式。最终对比两组学生在实习结束后的理论知识与专业技能评分;其次对比两组护理实习生的综合素养及对教学模式的满意率。结果 根据本次实验结果表示，实验组实习生的理论成绩及专业技能评分均明显高于参照组实习生。实验组实习生在中医四诊、沟通能力、人文关怀能力、辩证护理及中医特色教育等指标均显著优于参照组实习生。且实验组实习生对提升临床护理水平、利于不同学科综合应用、完善理论知识体系与临床实践关系、优化课本与实践差距、强化分析及判断问题能力等多个方面的满意率均显著高于参照组实习生。结论 在中医护理教学中开展分层次教学模式能够切实的强化临床教学治疗，完善护理实习生的理论体系，提升其专业素养及综合能力，同时让护理实习生对分层次教学模式给予较高的评价，具备大范围推广应用价值。

关键词：中医护理;分层次教学;理论体系;专业素养

随着我国社会的高速发展，大众更加关注自身的健康问题。近年来我国护理人员从业数量持续提升，但中医护理学在护理中的比例仍然较低，因此如何强化护理人员对于中医护理学理论及能力，也成为了临床护理中的重点研究问题[1]。中医护理相对比于西医护理，需要护理人员具备完善的理论体系，且对于临床护理实践的要求更高。目前我国护理专业的教学内容是以西医护理为主要内容，并不會对中医护理理论进行深入的探析，这也导致中医护理人员的专业基础不牢固。在临床治疗中，中医护理可以有效的促进病患的康复，提升预后效果。但传统的中医护理教学主要是以教师讲述为主体，整体过程较为枯燥乏味，严重影响到学生的学习积极性，教学质量有限[2]。分层次教学是基于学生对相关知识的掌握理解进行分层，从而制定不同层次的教学目标与学习内容，实现每个学生都能够明显进步。本次实验选取50名本科护理专业实习生作为实验对象，针对分层次教学模式在中医护理教学总的实践效果进行论著，具体流程如下。

一、实验数据及实验方案

（一）实验数据

本次实验选取近一年时间中在我院进行实习的50名本科护理专业实习生作为研究对象，并根据临床实践教学模式的不同将其分为实验组及参照组。其中参照组实习生有25名，平均年龄为（22.37±0.62）岁;其余25名实习生纳入实验组中，平均年龄为（22.13±0.92）岁。两组实习生基础资料具备对比性。

（二）教学方法

针对参照组实习生给予传统以教师讲解为主的教学模式。

针对实验组实习生实施分层次教学模式，具体内容如下：首先将实验组实习生分为三个阶段，每个阶段周期为十二周。前两个阶段为分层次教学实施阶段，最后一个阶段进行归纳，然后进行考试并将考试成绩作为分层依据。满分为100分，其中行为考试占比百分之二十，理论考试占比百分之四十，实践操作占比百分之四十。八十分以上做优秀层次、七十至八十分为提高层次、七十分以下为基础层次。之后针对基层层次的学生主要以中医护理基础理论为主要教学内容，要求学生熟练掌握及明确各个穴位、穴位按摩方式及敷贴方式。针对提高层次学生主要以四诊、穴位刮痧、熏洗、湿敷及经络为主要教学内容。针对优秀层次学生以四诊内容、经络、艾灸、穴位按摩、穴位拔罐、中药导入及腹部推按为主要教学内容，并能够根据病患体质的差异给予针对性中医护理干预。

（三）对比指标

首先在两组实习生实习结束后对比理论与专业技能水平，其次对比两组实习生的综合能力及对教学模式的满意率。理论考试满分一百分，其中基础知识六十分，灵活运用二十分钟，必做难题十分，高层次学做题十分，专业技能考核在《常用中医护理技术操作标准》中抽取题目进行评分。其次实习生临床综合能力评定给予临床演练量定表进行评比，其中包含中医四诊、沟通能力、人文关怀能力、辩证护理及中医特色教育等内容，满分十分，一至三分为不合格，四至六分表示合格，七分以上表示优秀。最后利用自制调查问卷统计所有实验对象对教学模式的满意率。

（四）统计学方法

本次实验利用SPSS 21.0统计学软件对实验数据进行统计学分析，P<0.05具备统计学意义。

二、结果

（一）实习结束后两组实习生的理论及专业技能考核成绩对比

根据本次实验结果表明，实验组实习生的临床实践评分平均为（94.53±3.42）分，理论考核平均成绩为（87.34±3.72）分。参照组实习生的临床实践评分评分为（90.21±3.17）分，理论考核平均成绩为（81.02±3.29）分。由此可见实验组实习生的理论考核成绩及临床实践评分均明显优于参照组实习生。详情见表1 。

（二）两组实习生的综合能力对比

根据本次实验结果表示，实验组实习生在中医四诊、沟通能力、人文关怀能力、辩证护理及中医特色教育等几个方面的优秀率分别为92.00%（23/25）、96.00%（24/25）、88.00%（22/25）、92.00%（23/25）、84.00%（21/25）。而参照组实习生在中医四诊、沟通能力、人文关怀能力、辩证护理及中医特色教育的优秀率分别为72.00%（18/25）、76.00%（19/25）、68.00%（17/25）、72.00%（18/25）、60.00%（15/25）。由此可见实验组实习生的综合能力明显优于参照组实习生。详情见表2。

（三）两组实习生对教学模式的满意率

根据实验结果表示，实验组实习生对提升临床护理水平、利于不同学科综合应用、完善理论知识体系与临床实践关系、优化课本与实践差距、强化分析及判断问题能力等多个方面的满意率分别为84.00%（21/25）、88.00%（22/25）、84.00%（21/25）、80.00%（20/25）、96.00%（24/25）。参照组实习生对提升临床护理水平、利于不同学科综合应用、完善理论知识体系与临床实践关系、优化课本与实践差距、强化分析及判断问题能力的满意率分别为60.00%（15/25）、68.00%（17/25）、64.00%（16/25）、60.00%（15/25）、56.00%（14/25）。由此可见，实验组实习生的教学满意率明显高于参照组实习生。详情见表3。

三、结论

中医护理所包含的内容较为繁琐，不仅涵盖了中医基础理论，同时也具备鲜明的护理学特点。在中医护理教学中，辩证施护及体质调护是较为重要的内容。相比于西医临床护理，中医护理能够有效的完善其临床实践中的不足，因此中医护理人员在学习中医护理理论基础的同时，还需要熟练掌握相关临床实践技能[3]。大量临床研究表示，中医护理教学必须要通过长时间的实践操作，以此才能切实的提升教学质量。

在当前中医护理教学中，主要教学体系及内容是给予西医护理为主题，并未对中医护理知识进行深入探究。随着我国临床护理学的快速发展，中医护理的临床价值愈发突出，但由于学校对于中医护理的忽视，造成我国多数中医护理人员专业能力较为薄弱，相关高素质中医护理人员数量不足等问题[4]。目前中医院针对中医护理人员的培训与考核体系主要是由护士长及护理部共同制定，并给予所有护理人员相同的培训、考核形式，但因为中医院护士在常规培训考核外，还需进行临床实践操作，会导致护理人员对中医护理的学习热情较低，整体教学质量较弱[5]。

在中医护理教学中必须要秉持“以人为本”的教学理念，充分尊重中医护理专业实习生之间的差异性。加之由于护理实习生刚刚走出校门，会很容易受到外界因素的干扰，对护理职业的认知、学习动机产生不同的看法，基于此，必须要给予其一种科学、适用的教学模式[6-8]。分层次教学是基于学生综合素养的差异性，给予不同层次的学生进行针对性培训，并在教学过程中不断优化教学计划，从而实现提升护理实习生理论基础、专业水平及综合能力的目标。相对比于传统教学模式，更加注重通过临床护理教学，推动学生综合发展的核心思想。另外分层次教学在尊重实习生个体差异性的同时，通过针对性培训方案能够有效的减少其学业负担及心理压力，调动实习生的学习热情[9-11]。在本次实验中针对实验组实习生实施分层次教学模式，切实的提升其理论与专业技能成绩，强化综合能力，并获得较高的教学满意率。

根据本文所述，在中医临床护理教学中实施分层次教学模式能够切实的提升护理实习生的综合素养、专业能力及理论基础性，教学效果显著，具备大范围推廣应用价值。

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姓名：姜春娇（1992.07--）;性别：女，籍贯：天津，民族：汉族，学历：本科，毕业于天津医科大学;现有职称：初级护师;研究方向：中医护理学，单位及邮编：天津医科大学总医院，单位所在地：天津市和平区鞍山道154号