中西医结合治疗犬细小病毒病方案

杨景

（行唐县兽医兽药饲料监督检验管理站，河北 行唐 050600）

犬细小病毒属于细小病毒科， 该病流行病学特点是一年四季均可发生， 但以冬春季节较为多发，病毒繁殖力强，传播速度快，感染率高，主要感染2～6 月龄幼犬。 幼犬感染细小病毒后死亡率极高，是养犬业面临最棘手的问题之一。该病是由犬细小病毒引起的一种急性、 热性传染病，临床上以出血性肠炎、非化脓性心肌炎为主要特征。 中医则认为犬细小病毒病是外感疫疠之邪气，热动营血，使得血离经络，湿热之邪集聚于中焦、 再传输于下焦， 导致胃肠传导失司，胃气上逆作呕、湿热下注成泻。 现将一例犬细小病毒中西医诊断和治疗情况报道如下，供临床参考。

1 患病犬临床症状

犬主诉：泰迪犬6 月龄，大约5 千克，性别公犬，未免疫，刚开始呕吐、腹泻、不食。 病犬精神不振，鼻镜干燥，不愿走动，叫声减少，食欲没有太大明显变化， 出现呕吐症状且大多数是未消化的食糜。 排便次数增多且粪便黏稠，排尿次数明显减少，体温、心跳、呼吸均无显著变化。

2 临床检查

采用中医手段望、闻、问、切的基本诊断方法对病犬进行病因、病情、病位、病性等方面的了解。 综合上述临床症状，做出初步诊断。

3 血常规检查

采集病犬血液， 用全自动血细胞分析仪进行测定血常规。 血常规结果（见下表）显示多项指标出现异常， 需要结合试纸板快速诊断进一步确诊。

4 CPV＋CCV 二联试纸板快速诊断

检测具体操作步骤:用棉签蘸取病犬新鲜粪便， 并将带有新鲜粪便的棉签放入消毒后的收集管中，加入生理盐水充分混合均匀，静置5 分钟，用滴管吸取样品上清液，向CPV 与CCV 二联板所对应试纸板孔中各滴入2 滴，5 分钟后显示结果。 CPV 与CCV 二联板结果判定如下：

阳性结果：质控线（C 线）与检测线（T 线）均出现。

阴性结果：质控线（C 线）出现，检测线（T线）未出现。

该病犬试纸板检测结果显示：

CPV：C 线与T 线均出现，结果判定为阳性。

CCV：C 线出现，T 线未出现，结果判定为阴性。

CPV+CCV 试纸盒快速诊断结果呈CPV 阳性，该病犬确诊感染犬细小病毒。

5 治疗方案

该病确诊为细小病毒引起的病毒性疾病，目前尚无特效药物疗法。 该病主要是依据临床症状及时做出正确诊断，给予对症治疗。 因此可以选择中、西药物相结合的方法进行施治。

发病初期对症治疗。 ①血清疗法：肌肉注射犬细小病毒高免血清10 毫升/次或者犬五联高免血清15 毫升/次，每天一次，连用5～7 天。②阻断病毒、防止继发感染：选用病毒唑10 毫克/千克体重，地塞米松0.5 毫克/千克体重，氨苄西林钠0.25 克/10 千克静脉注射,每天一次；肌肉注射干扰素500 单位， 以期达到控制感染和炎症发展的效果， 每天一次， 直到痊愈方可停止用药。 ③止吐：爱茂尔（溴米那普鲁卡因注射液，为复方制剂，其组分为每支含溴米那2 毫克、盐酸普鲁卡因3 毫克、苯酚6 毫克。 辅料为:苯酚、注射用水。 ）2 毫升/次，肌肉注射，每天2 次。

发病初期宜清热解毒、和胃止呕、理气健脾的治疗原则。 组方为黄连解毒汤加减 （黄连9克、黄柏9 克、金银花6 克、半夏6 克、陈皮3克、白术6 克、茯苓6 克、党参6 克、甘草3 克、炒山楂3 克、炒麦芽3 克、炒神曲3 克），共奏脾胃虚弱导致不食、呕吐、消化不良等症状。 用法:各组分等份，煎成汤剂，候温灌服，每只犬口服25 毫升，连用3 天。

血常规检测结果

6 分析与讨论

西药运用局部对症治疗，重在治标；中药调整机体整体状态，重在治本。 西医认为当犬感染细小病毒时，及时做出诊断，注射特异性高免血清、补液、止吐、止血、止泻、抗菌消炎控制继发感染，便可痊愈。 而中医则认为犬细小病毒感染属于外感范畴，多是由于感受寒湿之邪，湿邪多与风、寒、热等邪气相挟，郁而化热而发病。 因胃虚则气逆，气逆则呕吐；脾虚则生湿，湿注则成泻。 运用苦寒之品燥湿，芳香之品化湿，温和之品补之。

发病初期湿热聚集中焦。 自拟方剂是治疗湿热泻痢的要药，大苦大寒之品，长于清中焦湿火郁结，具有清热燥湿，泻火解毒之功效。 方中黄柏苦寒，长于清下焦湿热，具有清热燥湿，泻火解毒之功， 二者主治胃肠湿热； 半夏辛味性温，归脾胃经，主要燥湿，降逆、止呕之功，是治疗呕吐的要药。 陈皮具有理气健脾，化湿导滞， 主要用于脾胃虚弱导致气机不畅所引起的食少、便溏、呕吐等症状；茯苓既能够健脾，又能渗湿，可适用于脾虚运化失常所致泄泻， 可起到标本兼顾之效；党参益脾气；焦三仙健脾开胃之功；甘草调和诸药作用。

西药见效快、中药见效慢，西药容易复发或者产生耐药性感染， 而中药不存在这个顾虑。 当发病初期时， 宜采用西药为主要，目标明确，起效快，容易及时控制病情，配合中药进行调理，驱除病邪，治疗效果甚优。