以党建工作促进公立医院高质量发展的路径研究

[摘要] 2018年中共中央办公厅印发了《关于加强公立医院党的建设工作的意见》，强调在深入贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想中，要切实加强党对公立医院的领导，确保医院发展改革的正确方向。2021年国家卫健委和国家中医药管理局印发的《公立医院高质量发展促进行动（2021—2025年）》通知指出，公立医院要提升内部管理规范化水平，坚持和加强党对公立医院的全面领导，培育公立医院高质量发展的先进文化。如何以党建工作促进高质量发展成为当前公立医院关注与探索的热点，本文在阐述公立医院党建工作重要性、分析目前党建工作存在问题的基础上，提出了通过加强党的建设来促进医院各项工作高质量发展的有效路径。

[关键词]党建;公立医院;医改;政治建设;组织建设

[作者简介]杨更亮，河北省儿童医院党委委员、党政综合办公室主任，河北石家庄 050031。

[中图分类号] D267.6 [文献标识码] A [文章编号] 1006-8031（2022）04-0042-02

随着公立医院党委领导下院长负责制的逐步落实，党建工作在促进医疗事业高质量发展中的作用更加突显，加强公立医院党建工作的意義愈发重要。加强公立医院党的政治建设、组织建设、作风建设、文化建设，不断改进党建工作方法，创新工作思路，使党建工作机制进一步健全，有利于推动公立医院事业发展实现新跨越。

一、公立医院加强党建工作的重要意义

（一）党建工作是深化公立医院综合改革的政治保障

公立医院实施综合改革其主要实质是深层次的利益格局调整及制度和管理体系的变革。加强公立医院党的建设，能够保证医院改革发展的正确方向，能够保证医院服务能力的不断提升，能够保证各项决策部署的贯彻落实。

（二）党建工作是全面实施健康中国战略，推动卫生健康事业科学发展的内在需要

从党的十八届五中全会提出推进“健康中国”建设到《“健康中国2030”规划纲要》再到《关于实施健康中国行动的意见》，实现卫生事业大发展，就需要通过党的建设来促进管理体制和运行机制不断完善，实现医院管理规范化、科学化。

（三）党建工作是确保公立医院公益性、一切为患者服务的根本保证

公立医院代表党和政府承担着维护人民生命健康、满足人民就医获得感、为人民提供基础医疗服务的重要责任。加强公立医院党的建设，是党全心全意为人民服务这一宗旨的具体实践，是建设社会主义伟大事业的重要部分。

二、当前公立医院党建工作中存在的主要问题

（一）思想认识不够深刻

对标《关于加强公立医院党的建设工作的意见》，公立医院普遍存在抓党建和医疗工作用力不平衡现象。平时把精力投入在医院管理、医疗交流上多，在落实“以党建带业务”上还有待提高，未完全将党建与实际工作紧密结合，没有发挥好科学理论的指导作用。

（二）学习效果有待强化

存在重工作、轻学习的思想。虽能够较好开展集中学习教育，但距离“学懂、弄通、做实”的标准有差距，有时表现出“为了学习而学习”，对理论知识的理解不深入。学习形式较单一，有“照本宣科”情形，对党的理论成果，泛泛而读多，精钻细读少，对一些新观点、新论断及热点、焦点问题，缺乏深层次互动和思想交流。考虑到临床工作的特点，基层党建活动中部署多、督导少，布置多、辅导少，部分党员干部对学习内容消化进度较缓，使得理论学习不深入、不扎实，主动学习的能力不足。

（三）工作创新需要提升

公立医院党组织既要“把方向、管大局、作决策”，又要“促改革”与“保落实”，随着医改的不断深入，只有大力开展工作创新才能够快速提升竞争力。当前，部分医院依然存在眼界不宽、过于求稳以及在思考问题、谋划发展时缺乏战略思维和创新思维的问题。谋大事、干大事，抓重点、破难点的思路和能力不够，改革创新意识缺乏，总担心用新的方法会有风险、带来麻烦，不敢突破，怕造成不良影响。因而形成一定的思维定势，严重制约自主创新能力的提升，存在满足于现状和过多强调客观的情况，在一定程度上束缚了医院的建设与发展。

三、以党建工作促进医院高质量发展

（一）强化党的政治建设，确保医院发展方向

1.医院党委协调各方、总揽大局。夯实基础，提高政治站位，明确医院领导班子的集体责任、党委书记的第一责任和班子成员的“一岗双责”制度，压实管党治党职责，把主体责任意识融入到日常工作、融入到深化改革、融入到领导队伍建设中去，精心谋划推进工作，细化工作举措，形成大家齐抓共管、责任互联互通的合力，促进医院改革发展。

2.全面贯彻“党委领导下院长负责制”。牢牢把握“书记抓领导班子、班子带干部队伍、队伍促医院发展”的工作理念，领导班子成员以上率下，组织党委理论中心组专题学习，认真开展调研，广泛征集意见建议，不断增强党内政治生活的原则性、严肃性，稳步提升班子领导能力。

3.结合实际完善医院章程。健全与完善领导集体决策的议事规则和程序，根据医院实际完善章程，厘清“责任田”边界，杜绝“推、甩、踢”现象，将职责细化分解并压实到所有班子成员、压实到行政职能部门、压实到基层党的组织，做到人尽其责、各司其职，构建横向到边、纵向到底的责任体系，实现主体责任落实有保障。

（二）强化党的组织建设，激发医院发展后劲

1.积极健全“双培养”机制。坚持把支部建在科室，进一步推进党支部建设科学化、标准化和制度化，努力实现“创特色、增活力、站前列”目标。双培养即：把科室骨干培养成党员，把党员培养成科室骨干、教学管理骨干、学科带头人。同时，大力加强青年医生党员培养，夯实发展后劲，不断提升党的号召力、吸引力、凝聚力，构建党工共建新格局。

2.形成正确选人用人机制。把党管干部作为选人用人的根本原则，全面对标干部任用条例，严格坚持民主集中制，事业为上、人事相宜。转换用人机制、盘活用人制度，形成以公开招聘、内部选聘、人才引进等作为人才梯队建设主要内容及方式的新型人事管理制度体系，逐步建立人员能进能出、岗位能上能下、待遇能高能低的用人机制，实现同工同酬化、干部年轻化、人才队伍建设加速化。

3.拓宽人才培养机制。夯实培养一流人才工作体系，构建适合人才成长与发挥潜能的医院学术生态，倡导“以人为本”的支持机制，多方向并行布局。充分发挥医院人才集聚和学术交流合作的纽带作用，加强与医学院校的合作，加强继续教育管理，严格落实人才培养的政治标准，完善人才考核机制，系统谋划和扎实推进新时代高质量人才培养体系建设，着力培养政治过硬、作风扎实、本领高强的人才队伍。

（三）强化党的作风建设，保障医院规范运行

1.严格落实中央“八项”规定。落实党内谈心谈话制度，开展好谈心谈话、提醒谈话、履职谈话，精准发现“四风”倾向性、苗头性问题，有效、持续地转化思想，转变行为。坚持党的作风和党的纪律一起抓、正风肃纪同步开展，持续加固筑牢落实中央“八项”规定及其实施细则精神的堤坝，坚决防止形式主义、官僚主义蔓延滋生，防止享乐主义、奢靡之风回潮反弹。进一步完善作风纪律建设的长效机制，引导党员干部以自身行动传承党的光荣传统、发扬党的优良作风。

2.多措并举开展警示教育活动。把医疗机构的决策权、基建权、采购权、人事权、财务权等职务性权力，临床诊疗权、用药权、检查权、收费权等职业性权力纳入监控重点，加大对药占比、耗占比、欺诈骗保的监管措施，推进“微腐败”约谈评价机制建设，构建廉政新防线。提升院务公开规范化管理，组织党员干部集中学习并深刻理解《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》，实现学习效果、纪法效果、监督效果的高度统一。

3.严肃考核评价体系。把从严治党的要求做在平常，抓在经常，基层党组织按时、定期向上级党组织汇报工作情况，加强沟通交流，发现问题及时总结经验教训。建立奖惩机制，将党建工作成效纳入公立医院年度综合考评，成效突出者予以奖励，在年度评先评优中优先考虑，真正做到以评促建、以评促改。

（四）强化党的文化建设，营造医院和谐氛围

1.建设形成服务患者的文化。党的宗旨是全心全意为人民服务，这也是党的最高价值取向。就公立医院而言，践行党的宗旨最根本的就是服务好患者。针对就诊高峰时的“看病难、排队长”问题，医院可开展午间、夜间门诊和服务窗口弹性工作制，保证患者及时就诊。持续推进优质护理服务工程的开展，加强志愿服務，通过责任制整体护理的落实确保为病人提供连续、安全、满意的护理服务。推进医院内部调解、人民调解、司法调解和医疗风险分担机制相结合的“三调解一保险”医患纠纷处理机制建设，妥善化解医疗纠纷，构建和谐融洽的医患关系。加强急诊急救力量，畅通院前院内绿色通道，开展就医引导、检查检验结果推送等信息化便民措施，进一步提升服务质量和服务便捷度。

2.建设形成爱岗敬业的文化。秉承“患者为中心”理念，提升服务满意度。医护人员应秉承“患有所呼，我有所应”观念，把“首诊负责制”和“首问负责制”有机结合，主动解决来院就诊患者及其家属提出的问题、要求，并给予满意答复。医务人员要逐步培养职业操守，做到严格自律，不泄露患者信息和隐私，切实维护好患者利益。

3.建设形成关心职工的文化。党组织要从职工最现实的问题入手，积极拓宽职工意见反映渠道，保证服务“零障碍”、诉求“零距离”，营造“医院就是大家庭”的亲情氛围，激发全体党员干部的职业热情，引导广大职工以主人翁姿态投身医院发展建设中，提升与组织“荣辱与共”的主人翁意识，增强干事创业的凝聚力、向心力。

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