异丙托溴铵与布地奈德在慢性喘息性支气管炎治疗中联合应用的浅析

武婷

【摘要】目的：对于慢性喘息性支气管炎患者的临床治疗中采用异丙托溴铵与布地奈德联合治疗的临床疗效进行分析探讨。方法：选取我院2020年1月至12月接收治疗的慢性喘息性支气管炎患者100例为观察对象，随机将其分为观察组与对照组，其中对照组采用异丙托溴铵治疗，观察组采用异丙托溴铵与布地奈德联合治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：将两组患者治疗后的临床疗效进行对比，观察组患者的总有效率为88.0%，对照组患者的治疗总有效率为48.0%，观察组患者的治疗总有效率高于对照组，数据对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论：异丙托溴铵与布地奈德在慢性喘息性支气管炎治疗中的联合应用具有显著的临床疗效，可以有效提高患者健康恢复速度，对患者的日常生活也有一定的改善效果，值得推廣与应用于慢性喘息性支气管炎临床治疗中。

【关键词】异丙托溴铵；布地奈德；慢性喘息性支气管炎；应用效果

Analysis of the combined application of ipratropium bromide and budesonide in the treatment of chronic asthmatic bronchitis

WU Ting

Baiyin first people’s Hospital， Baiyin， Gansu 730900， China

【Abstract】Objective：To analyze the clinical efficacy of ipratropium bromide combined with budesonide in the clinical treatment of patients with chronic asthmatic bronchitis.Methods：100 patients with chronic asthmatic bronchitis treated in our hospital from January 2020 to December 2020 were randomly divided into observation group and control group. The control group was treated with ipratropium bromide， and the observation group was treated with ipratropium bromide and budesonide.The therapeutic effects of the two groups were compared. Results：The clinical effects of the two groups were compared. The total effective rate of the observation group was 88.0% and that of the control group was 48.0%.The effective rate of the observation group was higher than that of the control group. The difference was statistically significant（P<0.05）.Conclusion：The combined application of ipratropium bromide and budesonide in the treatment of chronic asthmatic bronchitis has significant clinical efficacy. It can effectively improve the speed of health recovery and improve the daily life of patients. It is worth popularizing and applying in the clinical treatment of chronic asthmatic bronchitis.

【Key words】Ipratropium bromide； Budesonide； Chronic asthmatic bronchitis； Application effect

发生于气管上或者支气管周围部位的慢性炎症便是慢性喘息性支气管炎，其中不包括具有特异性的炎症。临床表现为长期咳嗽、咳痰、喘息和复发。慢性咳嗽、咳痰、喘息，每年持续3个月，持续2年以上，可排除其他心肺疾病，反复发作，有些患者可能发展成阻塞性肺气肿和慢性肺心病[1-2]。由于该病治愈较为困难，只能通过临床治疗去控制病情，从而改善患者的生活质量[3-4]。为了分析观察在慢性喘息性支气管炎患者的临床治疗中应用异丙托溴铵与布地奈德的疗效，本次研究报告如下。

1.1 一般资料

本次研究选取我院2020年1月至12月接收治疗的慢性喘息性支气管炎患者100例为观察对象，采用随机数字法，将其分为两组。观察组50例，男性27例，女性23例，年龄25岁～69岁，平均年龄（43.3±3.41）岁；对照组50例，男性26例，女性24例，年龄24岁～60岁，平均年龄（42.4±2.11）岁。两组一般资料比较（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组采用异丙托溴铵治疗，将1mL异丙托溴铵（批准文号：国药准字H20120003；生产厂家：山东京卫制药有限公司）与4mL的0.9%NaCl溶液进行混合均匀后，对患者进行雾化治疗，每次雾化吸入时间为15 min，每天进行两次，连续治疗2周观察其治疗效果。

1.2.2 观察组 观察组采用异丙托溴铵与布地奈德联合治疗，将1mL异丙托溴铵与2mL布地奈德（批准文号：注册证号H20140475；生产厂家：AstraZeneca Pty Ltd）混合于3mL生理盐水中，进行雾化治疗，每次雾化吸入时间为15 min，每天进行两次，连续治疗2周观察其治疗效果。

1.3 观察指标

将观察组患者与对照组患者在接受治疗后的临床疗效进行对比，将临床疗效分为显效：患者的临床症状均消失，各项体征监测显示正常，并且没有不良反应发生；有效：患者的临床症状有明显改善，没有出现不良反应；无效：患者的临床症状没有好转迹象，甚至有恶化征兆，并且有不良反应发生。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

两组患者的疗效对比，观察组的治疗总有效率明显高于对照组，两组数据对比差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

异丙托溴铵是一种常见的化学药品，其中含有异丙托品的主要成分[5-6]。溴酸和硫酸沙丁胺醇有助于加速支气管扩张，有助于缓解各种因素引起的支气管痉挛，但是，由于剂量和疗程的影响，治疗头晕、恶心和其他可能影响患者治疗效果的后果时，应注意异丙托溴铵的剂量[7]。

布地奈德具有很强的作用能力，在一定程度上有助于稳定患者的支气管平滑肌细胞[8]。抗组胺药降低组胺环境的活性，从而减轻异常支气管狭窄和扩张支气管的症状[9]，布地奈德有助于增强内皮细胞和溶酶体，提供良好的稳定性和高度哮喘，并能有效抑制哮喘，控制炎症细胞活性，改善患者临床症状[10]。本次研究显示，观察组患者的治疗总有效率高于对照组，数据对比差异有统计学意义（P<0.05）。布地奈德联合异丙托溴铵雾化可直接作用于气道，起到协同作用，提高疗效[11]。由于慢性喘息性支气管炎治愈较为困难，对于已经患病的患者只能通过临床治疗去控制病情，从而改善患者的生活质量[12]。而对于未患病者，则要加强预防，在气候变化和寒冷季节，要注意及时增减衣服，避免感冒，预防流感[13]。根据医生的建议，选择有效的抗菌治疗，但由于本研究篇幅有限，对患者的远期疗效和复发率没有讨论，今后还需要专门讨论，以保证研究结果严谨全面[14-15]。

综上所述，异丙托溴铵联合布地奈德治疗慢性喘息性支气管炎具有显著的临床疗效，并能有效刺激物理过程，应鼓励在慢性喘息性支气管炎的临床治疗中使用。

参考文献

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