儿童家长接受预防接种服务的额外消耗时间调查研究

朱军霞

(郑州市金水区总医院，河南 郑州 450000)

预防接种是控制、预防传染病最有效、最经济、最方便的方式，是基本公共卫生服务的核心内容。儿童由于免疫系统发育不完全，从出生开始就需接种多种疫苗，儿童家长对于预防接种服务的满意度直接影响预防接种相关工作的进展以及接种率，也是预防接种全过程质量把控的关键因素[1]。儿童家长接受预防接种服务过程中额外消耗时间是影响其满意度的主要因素之一。为此，对在本院行预防接种儿童的62位家长的消耗时间情况进行了调查，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2019年2月—2021年2月在本院接受预防接种儿童的62位家长。纳入标准：可正常交流并独立完成满意度调查问卷；儿童家长均签署知情同意书。排除标准：依从性较差，中途退出本研究者；儿童年龄<2岁者；居住地到达接种地点耗时>2 h；遗漏相关证件影响预防接种流程者。其他见表1。

1.2方法 满意度调查：使用满意度调查问卷[2]，包含对于预防接种各项服务环节的满意情况，共23项，每项分为满意(满意计1分)、不满意(不满意计0分)，总分>14分为满意，分数≤14分为不满意。到达接种医院耗时：儿童家长从出门开始计算，以进入接种医院大门为到达接种医院耗时；登记等候耗时：从儿童家长达到登记处开始计算，以登记结束为登记等候耗时；注射疫苗耗时：从医护人员准备消毒棉签开始计算，以疫苗注射完毕为注射疫苗耗时；额外消耗时间：儿童家长本次接受预防接种全过程时间除去到达接种医院耗时、登记等候耗时、注射疫苗耗时的其他时间为额外消耗时间。

2 结果

见表1。由表1可见，两组在登记等候耗时及额外消耗时间两方面比较具有统计学意义。

表1 两组影响因素的分析

3 讨论

随着社会的不断发展进，人们对预防接种的认知程度逐渐提高，对其服务质量要求也逐渐提高，尤其是儿童家长对预防接种服务的满意度直接影响该工作的顺利进行[3-4]。因此，了解影响儿童家长对预防接种服务满意度的影响因素，对提高预防接种率具有重要意义。有研究显示，儿童家长接受预防接种耗时情况直接影响其预防接种时间成本，耗时过长易导致儿童及其家长产生不耐烦等负面情绪，增加不必要冲突发生的风险，影响预防接种进程[5-6]。

目前，国内儿童接受预防接种大多需到接种点进行，很少能主动上门服务。而预防接种需严格按照流程实施，大部分家长又选择周末进行预防接种，导致扎堆现象，从而在登记、接种、接种后注意事项提醒等环节中排队人数较多，耗时时过长；部分为祖父母或外祖父母带儿童进行预防接种时，老年人行动速度较慢，且记忆力较差，部分可能不清楚预防接种流程，耽误时间增加，且老年人在登记时需要书写较多内容，而登记表格字体通常较小，易导致登记时间延长；部分年龄较小儿童在进行疫苗注射时，因害怕等导致其配合度较低，甚至出现反抗、哭闹等行为，影响预防接种点的环境和其他儿童及家长情绪。本调查显示，登记等候耗时及额外消耗时间是影响家长满意度的主要因素。对此，应采取积极措施，如可适当增加预防接种门诊地点和预防接种时间段安排，适当增加周末预防接种窗口和护理人员；可通过微信公众号等信息技术手段，实施提前预约登记、精准预约接种时间段，并控制每个时间段接种人数，有效分流接种人员，减少门诊书面登记时间，从而可减少儿童家长登记等候耗时、额外消耗时间。

综上所述，儿童家长接受预防接种服务过程中登记等候耗时及额外消耗时间是影响满意度的重要因素，需采取适当措施干预，以减少其登记等候耗时和额外消耗时间，提高儿童家长对预防接种的满意度。