“小众赛道”第三方医检的发展道路

郑凌琦 程琳清 封悦

摘要：在2020年新冠肺炎疫情席卷全中国的背景下，医院体系出现了人力短缺，“供不应求”的现象。此时，我国的“小众赛道”发展迅速。第三方医检如“金域医学”挺身而出，成为抗疫“应检尽检”的重要支撑力量。因此，本文通过对疫情中第三方医检的贡献分析，如对患者的筛查、对疑似患者的确诊、对已治愈出院患者进行快速又精准的核酸检测等，得出所需要的结论并分析第三方医验对疫情的突出贡献及今后更多的能提升国家医学水平的应用研究。

关键词：第三方;行业分析;第三方医检的优缺点;发展战略

一、第三方医检概述

第三方医学检验室又可被称为医学独立检验室（independent clinical laboratory，ICL），它是指在卫生行政部门允许的情况下，具有独立法人资格的医疗机构。这些独立的医学检验室在与医院建立联系后，通过收集医院病人的检验标本，后将其结果输送至医院并应用于临床。简而概之，即指一站式服务。他们为临床提供了专门进行检验的试验室，极大程度地缓解了如今检测部门检验室紧张的难题。比如性激素，一般只有三甲医院才有能力和条件进行检测，在一些社区医院通常是不能检测的。因此，第三方医检的出现恰好能填补这个空缺。尤为值得一提的是，第三方医检在法律上是个经济实体，它是有资格进行独立经济核算并承担相应的法律责任的独立医疗机构，是能够立场公正地提供第三方医学检验的场所。

二、国内外第三方医检的研究现状比较

在欧美等一些发达国家，第三方医检创立时间较早，可追溯至上世纪五六十年代。直至2021年，美国被记载的诊断和医学实验室企业就有2.8万家之多，其实验室包括了医院内部实验室、诊所附设的实验室以及医学独立实验室，如Quest（独立实验室）每年就能诊断超过1亿的标本，特别是在新冠疫情需求的推动下，Quest在2020年已完成的检测达1.87亿次之多。由此数据可以看出，这些国家的民众对第三方医检的认可度极高，也进一步表明第三方医检本身的科研实力的一流性。

与欧美国家相比，我国的第三方医检创立较晚，兴起于上世纪90年代中期。时至今日，据所收集到的资料显示，我国民众对于第三方医检的效果与效能仍存疑良多。而就目前形势来说，新冠肺炎疫情的蔓延促使第三方医检加速发展。在巨大标本检测量的压力下，医院排号时间久、提供的检验器材少的情况使简单的医院求医已无法满足大环境的需求。因此，不少人将眼光重新放在了检测时间短、检测效率高的第三方医学检验部门。第三方医检也的确抓住机遇，用“应检尽检”的决心，获得了人民群众的认可，承认并适应了他们的存在，虽其形式小众，却能服务于大众。

以国内最大的第三方医学检验机构——金域检验为例，在疫情严重的时候，金域医学驰援武汉战“疫”，协助医院，为医院提供了快速准确便捷的核酸检测技术，以“快、准、狠”的姿态，向社会展示第三方小众赛道上的起跑者们同样拥有三甲医院的实力，使社会承认第三方医检存在的必要。此前海南卫生院就与金域检验达成过医学检验整体协作的共识——海南金域医学检验中心有限公司于2021年被认定为2021年海南省“专精特新”中小企业。第三方医检的加入，极大程度地缓解了国内基层医疗机构没有足够完备的检验室的问题;缓解了去医院检验的患者大排长队、消磨彼此时间的问题。更是解决了部分患者在前往医院检测的过程中，因医疗检验项目耗费金钱大且项目本身也因样本不足而难以开展下一步治疗的问题。第三方医检的出现极大程度上缓解了临床治疗的压力，虽起跑点不在主流之列，但却在摇篮里扼杀了许多不必要的医患关系，让沟通变得简单、迅捷。

三、国内第三方医检发展现状和行业分析

人口老龄化是我国的基本国情，也是21世纪人类社会面临的重大课题。现今，人类的疾病发生率在逐年上升。随着国家综合实力的增强、国民经济实力得到一定提高后，对自身健康的呵护与关心从量上的吃饱穿暖转变为质的整体上的追求，所以对医疗服务行业的要求高是必然的，是推动社会发展的必经之路。虽然现在的国内医院在平日里还能勉强满足人们看病的需求，但是一旦发生重大疾病灾难，醫院的检查能力就明显吃力，供不应求。就如此次危害重大的新冠肺炎疫情，做核酸检测时间长、核酸检测设备不足，市场供不应求，导致当时做单次核酸的价格抬至天价。在此时第三方医检的存在就明确了它在现代医疗技术发展中的重要意义——为群众提供更多便民利民的核酸检测途径。我们不难发现，经过这次疫情，第三方医检市场发展空间巨大，人们也越来越重视医疗条件的多元性，第三方医检的发展拥有必然趋势性。

在今年的抗疫过程中，最值得一提的便是第三方医检中的佼佼者——广州金域医学检验集团股份有限公司对疫情展开的防控工作，他累计新冠病毒核酸检测超过700万例，是目前全球新冠病毒核酸检测累计检测量最大的机构。

目前金域医学已经建立了38家中心实验室，为超过23000家医疗机构提供了准确、及时、便捷的医学检验及病理诊断服务。他们没有因为自己的成就固步自封，而是通过对接国际，学习国外多元的技术后，自主创新后吸收精华的部分。这也成就了金域医学，让其可提供超过2800项检测项目。更夸张的是他的年检测标本量超1亿例，积累了全球领先的东方人种大样本、大数据库。也正因为这一点，他以此为基础以此为基础推动体外诊断产业和人工智能诊断的原始创新。

就在刚刚结束的北京冬奥会中，第三方医检的表现就异常出色。冬奥期间，金域医学联合了其他医疗机构，自主研发了东奥版“猎鹰号”移动实验室，为冬奥会提供了“采运检一体化”检测服务，通过全流程信息化，确保检测效率最优化，解决了在冬奥会期间，核酸检测需求量大但对结果的时效性要求高的问题，为运动员提供了健康安全的环境，也间接向世界展示了中国的实力。

四、第三方医检的优势

现在，在全球疫情的影响下，核酸检测已逐步常态化。相对于去医院大排长队、抢名额去做核酸检测来说，近年来科技飞速发展所带动起来第三方医学检验机构就让核酸检测变得简单。因为现在许多场合都需要大家提供48小时或当天的核酸证明，如果要当天就去医院做，可能就没有号码了，亦或者是大排长队，无法节约时间。它的运作模式也极其简单，就是客户委托——检验——报告，可以做到最快三小时出结果，能更高效更便捷的满足客户的需求。再聊回到金域医学，他不仅仅能提供快速的核酸报告，也能更多的服务于临床。何为临床？就是一些病情严重的病人，他们没有办法亲自到现场接受专门的检测，而金域医学恰好有能力提供了自己特色的远程病理协作网，通过远程医疗云医疗等服务，协助消除地域诊断壁垒，为临床的患者提供高效协同的医疗服务。

第三方医检实现了资源利用的最大化，他们能够一次性买尽可能多且全的设备进行机器，用量来打压价格，将机器、人全部集中在一起管理，可直接降低单次检验的成本。再者在国家大力倡导“互联网+医疗”的背景下，第三方医检真正做到了提供更加智能的服务，用更加精确的检验数据打动患者，让患者与家属都满意。且随着人们收入水平的提升和健康意识的增强，需求市场对行业的关注热度不减，毕竟人们口袋里有钱了，便会再往上追求更优质的生活。

五、第三方医检的劣势

由于第三方医检为民间产业，难以拥有三甲医院相对制度化的体制，因此无法避免地出现了行业黑洞，存在因业内企业鱼龙混杂、发展水平参差所导致的取样低标准化、物流运输质量缺乏把控的问题。其次，第三方医检始终缺乏高技术检验人才，即使是机器化生产的今天，对于大多数检验师来说，仍存在一些高端的产品如高通量、基因芯片等，是没见过、没听说过的。如何建立相匹配的从业人员体系，也是一个企业的根基。最后，可能阻碍第三方医检发展的因素是行业内的技术打压。由于小众赛道上相互竞争的都是小型实验室，创业者基本上无法负担起高额的技术支持资金，无法拥有与国外高端实验室匹敌的实力。而要在激烈的行业竞争中存活下来，这些小型实验室极有可能慌不择路，不断地打“价格战”，通过压低价格来吸引消费者，这种不正当的恶性竞争，难免会对行业未来的发展规划产生影响。

六、第三方医检发展战略

第三方医检要想发展起来，从小众赛道上脱颖而出，需要优先改革自己的监管模式。即使他们已拥有国家政策的支持和相对高级的医疗设备等优势，但始终都是表面的、外力的的因素。正如毛主席说的一句话“打铁还需自身硬”，用体制化制度化内涵提升自我，成为真正的实力与效率双赢的检验机构，才是上上策。

理想情况下，许多小型实验室可以考虑联合发展，共同学习新技术，从“价格战”转变为“技术战”，使得整个行业能欣欣向荣地发展。但就目前的形势看，国家政策虽在这几年确实推出了有利于第三方医检成长的政策，可大势却没有这么快改变，要如何在这个因疫情影响的波动中站稳脚跟，在疫情缓解后仍不会倒下，第三方医检需要反思，放眼未来，也唯有团结合作才能共赢。

最后，需要重视的是互联网时代的外部影响作用。在科技发展的背景下，互联网打通了中间环节，逐步实现了生产透明化、制度透明化。我们相信在不久的将来实体关系已很难攻破发展壁垒，唯有完全改变传统的模式或是某个细分领域能够向深处突破，抑或是拥有强大的科技实力，才会拥有话语权，这将会是一个趋势。

作者简介：

郑凌琦（2000-），女，汉族，江苏昆山人，江苏大学京江学院本科在读，医学检验技术方向。

基金项目：

本文系江苏大学2021年度大学生科研立項项目，项目编号：J20AD0003。