巧用穴位，疏肝养脾

萱同

春暖花开，天地间以生发之气为主，养生也需有所注意。中医认为春季属木，肝同样属木，如同草木一般，肝有着“喜条达、恶抑郁”的特性，在天人相应理论中，肝气也在春季变得旺盛，所以春季养肝事半功倍。

疏通气机、使之畅达的疏泄功能是肝的重要生理功能，养肝需要特别关注养护肝脏的疏泄功能。生活中须格外注意调畅情志，因为肝主情志，情志变化会在很大程度上影响肝的生理活动。春季养肝的同时也不能忽视养脾。肝属木，脾属土，根据五行相生的关系，木克土，同时脾的运化功能、调节气机升降功能都离不开肝主疏泄的协助，所以一旦肝气过旺便易克制脾，导致肝气乘脾的病证。故饮食上讲究“减酸增甘”以平衡肝脾气机，避免肝气过旺。

期门穴是肝之募穴，为肝经的最上一穴，同时也是足太阳膀胱经、足厥阴肝经、阴维脉之会。期门穴在古籍中便有着非常广泛的临床运用，现代临床将其用于乳痈、乳汁减少等疾病的治疗中亦获得了显著的疗效。春季按摩期门穴可以同时健脾、疏肝，对春季养生很有帮助。

该穴位于胸部，当乳头直下，第6肋间隙，前正中线旁开4寸。取穴时仰卧或保持正坐位，在胸部，首先找到锁骨中线，男性自乳头（横平第4肋间隙）处向下数2个肋间隙即为期门穴。女性则须沿锁骨中线，向下找到第6肋间隙处即是。

健脾疏肝，理气活血。可用于治疗胸胁胀满疼痛、呕吐、呃逆、吞酸、腹胀、泄泻、饥不欲食、胸中热、喘咳、奔豚、疟疾、伤寒热入血室等。

用拇指指腹，以中等力度按压，随后逆时针转圈揉按，早晚各1次，每次5～10分钟即可。

太冲穴是足厥阴肝经的原穴，肝的原气经过和留止此处。原穴有祛邪和扶正补虚的功能。刺激太冲穴能使肝经原气通达，从而激发肝经原气，调动体内的正气以抗御病邪。“五脏有疾，当取之十二原”，养肝我们也可以应用此穴。

太冲穴位于足背侧，第1、2趾跖骨结合部之间凹陷中。以手指沿拇趾、次趾夹缝向上移压，压至能感觉到动脉映手处取太冲穴。取穴时亦可采用正坐或仰卧的姿势，拇趾、次趾夹缝向脚背方向2横指处即是太冲穴。

平肝息风、清热利湿、通络止痛。主治中风、月经不调、痛经、黄疸、癃闭等。

用拇指指腹以中等力度按揉，以感到酸胀为宜。每日按摩1次，每次按揉10～15分钟。

蠡沟穴位于足厥阴肝经上，同时也是肝经的络穴，足厥阴络脉在此处分出。蠡有盛水之瓢之义，形容穴位所在处小腿的形状。沟有狭小之意，本穴为腨踵鱼腹之处，狭小如沟，故有蠡沟之名。

在小腿内侧，当内踝尖上5寸，胫骨内侧面的中央。取穴时正坐垂足，在内踝尖之前方上5寸，即胫骨内侧面，近内侧缘处取之。或以他穴辅助取之，须先找到阴陵泉穴。阴陵泉位于胫骨内侧下缘与胫骨内侧缘之间的凹陷中，屈膝之横纹尖头、按之酸胀处即为阴陵泉。从阴陵泉穴至内踝尖做一连线，阴陵泉穴下3寸为地机穴，此连线上内踝尖至地机穴的中点处即为蠡沟穴。

疏肝理气，调经止带。主治胫部酸痛、月经不调、阴痒、阴挺、疝气、睾丸肿痛、子宫内膜炎、子宫脱垂等。

用双手拇指腹按压在两侧的蠡沟穴上，按而揉之，以局部产生酸、胀、痛感为宜。再屈伸踝关节以加强指压，然后用揉法放松。每次按揉5～10分钟，每日按1～2次。

章，大木材也。门则是指出入的门户。该穴名意指肝经的强劲风气在此风停气息。脏腑之气输注于胸腹部的腧穴成为“（腹）募穴”，而章门正是脾脏之气输注于腹部的“脾之募穴”。同时，人体八会穴之“脏会”，为内脏精气聚会之所，所以可治五脏的病症，临床应用十分广泛。

位于人体的侧腹部，当第11肋游离端的下方。在腋中线，第1浮肋前端，屈肘合腋时肘尖正对的地方即为章门穴。

疏肝健脾、理气散结、清利湿热。主治消化不良、腹痛腹胀、肠炎泄泻、肝炎黄疸、肝脾肿大、小儿疳积等消化系统病证，同时亦可用于高血压、胸胁痛等多种疾病的治疗。

双手掌根以中等力度压住章门穴，顺时针转圈按压即可，早晚各1次，每次按摩5～10分钟。

太白穴位于足太阴脾经上，是脾经的腧穴（五腧穴之腧穴），脾经的经气在此处渐盛，由此注彼。太白穴更是脾之原穴，脾的脏腑原气经过和留止此处，按摩刺激太白穴能较好地充补脾经经气的不足，供养脾经的经气，起到健脾和胃、理气化湿之效，临床治疗脾虚疾病多会选用此穴。

在足内侧缘，当足大趾本节（第1跖趾关节）后下方赤白肉际凹陷处。取穴时找到足大趾与足掌构成的关节，在关节的后下方，足掌、足背交界线的位置能找到一个凹陷，按之有酸胀感，此处即为太白穴。

健脾和胃、理气化湿。主治胃痛、腹胀、肠鸣、腹泻等脾胃病证，亦可用于无汗的热病治疗。

以中等力度揉按，以感到酸胀为宜，不宜用力过大。每日揉按2～3次，每次3～5分钟。脾虚的时候应该顺着脾经循行的方向向足跟推按，循经按摩。

公孙穴是足太阴脾经的络穴，足太阴络脉自此处由脾经分出，走向足阳明胃经，它的支络向上进入腹腔，联络胃肠。同时，公孙穴更是八脉交会穴之一，连通冲脉。冲脉是人体气血的要冲，又称“十二经脉之海”“血海”，所以刺激公孙穴不仅可以治疗穴位附近病证、脾经病证，更是可以舒筋、引血、行瘀。春季按揉公孙穴，既可以调脾胃，又可以调气血，对养肝亦有帮助。

在足内侧缘，当第1跖骨基底部的前下方。取穴时，正坐垂足，从足大趾内侧后一关节处往后推按能找到1个弓形骨，弓形骨后端下缘的凹陷处即是公孙穴。

健脾益胃，通调经脉。主治胃痛、呕吐、肠鸣、腹痛、泄泻、痢疾、腹胀、食不化等。

取坐位，拇指的指端以中等力度压住穴位，顺时针方向按揉2分钟，再点按30秒，以局部酸胀为度。每日1～2次。

（编辑    车    翀）