护理干预对老年精神病患者饮食安全的效果评估

陈维维

摘要：目的：探讨在老年精神病患者治疗期间加强护理干预对于提升饮食安全的效果。方法：选取2019年7月～2021年10月我院收治的74例老年精神病病人，采取随机数字表法分为观察组（37例）和对照组（37例），对照组患者按照一般性护理方式进行护理干预，观察组采用加强护理干预尤其是饮食护理，比较两组治疗和护理期间饮食安全不良事件发生率、满意率情况。结果：观察组中仅出现2例呛咳，无噎食和窒息等饮食安全事故发生，饮食安全不良事件发生率为5.41%，对照组中出现4例呛咳、4例噎食和3例窒息，饮食安全不良事件发生率为29.73%，观察组饮食安全不良事件发生率明显低于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05），且满意率明显高于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在老年精神病患者治疗期间加强护理干预对于提升饮食安全具有良好的效果。

关键词：老年精神病;护理干预;饮食安全;不良事件

【中图分类号】R246.6 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）08--01

在精神科中，近年来所接收的老年精神病的病例数一直在不断的上涨，而老年精神病也是一种比较复杂的病症，不仅治疗的难度很大，治療后也具有较高的复发率与致残率，不仅对患者的生活质量造成严重影响，同时也给其家庭及社会带去了较大负担[1]。由于精神病与患者的精神状况有着密切的联系，所以在治疗期间，药物治疗老年精神病固然重要，但针对性的临床护理干预方案同样不可或缺，如心理干预改善患者的不良心理状况、饮食护理提升患者的饮食安全以增强免疫力等[2]。为此，本文选取我院的74例老年精神病病人进行临床研究，现报告如下。

1资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年7月～2021年10月我院收治的74例老年精神病病人，本次研究通过理论委员会批准。根据入院先后顺序，将本次研究对象分为对照组（37例，采用常规护理）与观察组（37例，加强心理护理和饮食干预）：对照组中，男23例，女14例，年龄60～77岁，平均年龄（68.6±7.5）岁;观察组中，男22例，女15例，年龄60～78岁，平均年龄（68.8±7.3）岁，两组基线特征近似（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组按照常规方式护理;观察组加强护理干预，具体措施包括：（1）心理疏导，护理人员应充分利用与患者直接的接触的机会加强患者的心理干预，积极改善患者的不良心理状况，多加询问、关怀患者，使患者的身心处于放松状态，增强对精神病的干预效果;（2）饮食干预，首先是对患者进行洼田饮水试验等评估患者的吞咽功能，并由此提升看护的等级，因人施护，提升患者的吞咽功能;其次是为患者讲解饮食的注意事项，如饮食期间保持细嚼慢咽，避免摄入肥肉、辣椒、奶酪等会加重胃肠负担或刺激呼吸的食物，而是多选择菠菜、鸭肉、苦瓜、蜂蜜、胡萝卜等松软而营养丰富的类型;最后是给予强化训练，积极评估患者发生呛咳、窒息、噎食的风险并在第一时间准确识别，告知患者处理方法，同时护理人员要加强监护，通过合理的排班制度、加强高危吞咽患者的监测等避免或减少饮食安全事故发生。

1.3 观察指标及评价标准

比较两组治疗和护理期间饮食安全不良事件发生率、满意率[3]情况。

1.4统计学方法

采用SPSS22.0软件对本次研究相关数据进行分析和处理，以卡方χ2检验计量资料，P<0.05时提示数据差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组饮食安全不良事件发生率对比

观察组饮食安全不良事件发生率明显低于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2两组满意率对比

观察组满意率明显高于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

研究表明，近年来由于生活压力增大、空巢现象增多等多方面因素，老年精神病患者不断的增多，增加了患者的经济负担，也对患者及其家庭造成了严重的伤害[4]。对于老年精神病患者的干预，一方面是积极给予抗精神药物治疗，另一方面则需要患者在日常生活中做好自我保健，特别是在饮食方面、心理方面，通过正确的调节减缓心理压力，通过正确的饮食方式减少饮食安全事故发生，提升患者机体功能，从而促进病情改善[5]。

本次研究结果显示，观察组中仅出现2例呛咳，无噎食和窒息等饮食安全事故发生，饮食安全不良事件发生率为5.41%，对照组中出现4例呛咳、4例噎食和3例窒息，饮食安全不良事件发生率为29.73%，观察组饮食安全不良事件发生率明显低于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05），且满意率明显高于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05），由此表明本次研究的实用性。

综上所述，在老年精神病患者治疗期间加强护理干预对于提升饮食安全具有良好的效果。

参考文献：

[1]许冠民.中医辨证护理联合物理康复训练对降低老年精神病患者跌倒发生率的影响[J].中医临床研究，2020，12（36）：39-40+71.

[2]高梓仁，李小平，曾伟成，黎丽燕.人文关怀活动干预方式在长期住院老年精神病患者护理中的应用效果[J].中国当代医药，2020，27（20）：221-224.

[3]杨聪艳，高美香，丁花，杨建桃.分析精神病患者合并糖尿病的用药依从性情况及护理对策[J].糖尿病新世界，2017，20（15）：113-114.

[4]陈瑞莲，陈映妹，黎秀珍，李婷.护理风险管理在精神障碍患者饮食不安全因素中应用的效果观察[J].中国医药科学，2016，6（13）：126-129.

[5]黄秋红.共情护理联合认知行为干预对老年精神病患者认知功能障碍的研究分析[J].中外医疗，2021，40（17）：138-140+144.