血清肝功能生化检测在肝炎病毒肝硬化诊断中的价值分析

张忠贵

关键词：血清肝功能;生化指标;肝炎病毒肝硬化;诊断价值

【中图分类号】R657.3+1 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）08--01

肝硬化在临床上具有较高的发病率，属于一类弥漫性肝损伤类病症，其发病机制比较复杂，其中慢性乙型肝炎病毒作为肝硬化的主要发病原因，若不能及时给予有效的治疗方案，可能诱发患者伴有出血等并发症，严重时还可能诱发肝脏病变，威胁患者生命安全[1]。因此采取高效的方法诊断出肝炎病毒肝硬化后及时给予治疗措施是改善患者预后的关键。本文就血清肝功能生化检测在肝炎病毒肝硬化诊断中的应用价值展开分析。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2020年1月至2020年12月这段时间前来我院就诊的48例肝炎病毒肝硬化患者作为实验组，所有病例均参照《乙型肝炎防治指南》诊断标准确诊，其中男性共28例、女性共20例，年龄为55～72岁，平均年龄为（61.36±5.74）岁。抽取同期前来我院接受体检的48例健康者作为参照组。男性与女性各26例、22例，年龄为65～78岁，平均年龄（68.31±5.28）岁。应用数据统计软件对两组对象的一般资料开展卡方检验，检验的P值高于0.05，提示一般资料不具备明显差异，具有可比性。

1.2方法

1.2.1所需仪器与试剂

离心机（型号铭牌80-2）、mindyay全自动生化分析仪（型号：BS-430）所需试剂、标准品以及质控品全部由mindyay公司提供供应。

1.2.2检验方法

本次研究中，探究两组对象均在我院接受血清肝功能生化检测进行对比分析。用真空采集管抽取受检对象的空腹12h静脉血5ml，在2h内应用离心机按照3000r/min的速度进行15min对其离心，将血清分离出来取上清液进行检测。检测的内容包含总胆红素（TBIL）、结合胆红素（DBIL）、谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）、碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）、白蛋白（ALB）、总蛋白（TP）、总胆汁酸水平（TBA），严格规范按照试剂使用说明书开展检测。

1.3观察指标

检测并比较两组对象的TBIL（：l.70-17.10μmol/L）、DBIL（0-6.0μmol/L）、AST（ 5.0-40.0 U/L）、ALT（.0-40.0U/L）、ALP（40-160 U/L）、γ-GT（0-50.0 U/L）、ALB（35.0-55.0 g/L）、TP（60-80 g/L）、TBA（ 0-12.0 μmol/L）水平[2]。

1.4统计学方法

数据统计分析以SPSS21.0软件进行，n代表患者例数，用均数±标准差（x±s）计量，用t检验，若P值低于0.05时，提示差异显著。

2.结果

实验组TBIL、DBIL、AST、ALT、ALP、γ-GT的检测结果均数±标准差均高于参照组，比较有显著差异（P<0.05），见表1-1，而ALB、TP、TBA检测水平低于参照组（P<0.5），见表1-2。

3.讨论

在临床上肝硬化是常见的一类慢性疾病，肝炎肝硬化起病因素复杂，病理上表现出广泛的纤维和结缔组织弥漫性增生、肝细胞纤维化、变性坏死等症状，临床上易诱发消化道出血，严重者甚至出现死亡[2]。肝硬化及时有效治疗至关重要，但及时有效治疗又是在准确的诊断基础上进行的，所以血液肝功能生化检测是肝炎病毒肝硬化必不可少的检测项目内容。在临床工作中，如早期发现患者有肝区疼痛，乏力、食欲减退、体力下降、腹胀应考虑肝脏疾病，应及早就医，以防发展进入肝硬化，如怀疑有肝硬化征兆，伴随腹水和浮肿，应进行血清肝功能检测，其检测内容应包括TBIL、DBIL、AST、ALT、ALP、γ-GT、ALB、TP、TBA項目。在本次研究中，对血清肝功能生化检测在肝炎病毒肝硬化诊断中的临床价值的分析，结果显示：实验组TBIL、DBIL、AST、ALT、ALP、γ-GT的检测结果均数±标准差均高于参照组，而ALB、TP、TBA的检测结果均数±标准差水平均低于参照组，且P<0.05，由此可见，可以根据检测血清肝功能生化水平指标反应患者的肝细胞合成代谢障碍情况，初步分析是否发展进入肝硬化阶段，从而制定治疗方案针对性治疗，为临床诊治提供技术指导。

参考文献：

[1]王志芳.肝炎肝硬化患者的肝功能检验效果观察及血清胆碱酯酶水平影响分析[J].家有孕宝，2020，2（13）：194.

[2]冯荣梅、陈铭、李娟、等.肝炎肝硬化患者降钙素原与肝功能的关系[J].中华实验和临床病毒学杂志，2020，26（6）：468-469.