肱骨近端骨折手术治疗及功能锻炼的疗效分析

陈波

摘要：目的：分析研究肱骨近端骨折手术治疗及功能锻炼的疗效。方法：研究时段选取范围2017年01月～2020年01月，入选此次研究90例患者均为我院接收治疗的肱骨近端骨折患者，结合此间肱骨近端骨折患者应用治疗方法的差异，将其分别纳入对照组和观察组，各45例，依次实施常规治疗及手术治疗后功能锻炼，比较在不同干预措施应用下的治疗效果、生活质量。结果：分析治疗效果，和对照组（80.00%）相比，观察组（97.50%）更高，P<0.05。分析生活质量，和对照组相比，观察组评分更高，P<0.05。结论：在肱骨近端骨折治疗期间，通过予以手术治疗及功能锻炼方法，改善临床症状的同时有助于提高生活质量，很大程度上提高了治疗水平，在临床中值得应用和推广。

关键词：肱骨近端骨折;手术治疗;功能锻炼;治疗效果;生活质量

【中图分类号】R683 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）03--01

近年来，肱骨近端骨折的患病率日趋升高，严重影响患者的身体健康。骨质疏松和该疾病关系密切，限制了患者的活动[1]。实施传统治疗方法，虽然具有一定效果但是生活质量不高。配合使用功能锻炼，全面改善机体状态[2]。本文择取我院接收治疗的肱骨近端骨折患者（研究时段选取范围2017年01月～2020年01月），观察干预价值。

1  资料和方法

1.1一般资料

研究时段选取范围2017年01月～2020年01月，入选此次研究90例患者均为我院接收治疗的肱骨近端骨折患者，结合此间肱骨近端骨折患者应用治疗方法的差异，将其分别纳入对照组和观察组，各45例，依次实施常规治疗及手术治疗后功能锻炼，其中对照组：女23例，男22例，患者的年龄界限值为50-78岁，平均：（64.52±1.33）岁。观察组：女24例，男21例，患者的年龄界限值为51-77岁，平均：（64.49±1.28）岁。两组基础资料相比P>0.05。

1.2方法

对照组常规治疗，首先在患者高位臂丛进行麻醉，指导患者取仰卧位，垫高患肢后从肩锁关节、锁骨、三角肌、胸大肌间作切口，切开患者的皮肤、皮下组织和深筋膜，充分暴露出肱二头肌。彻底清理淤积血块明确骨折部位，然后有效复位骨折端，使用螺丝钉将其固定，清洗患者的伤口后放置引流管，最后缝合患者伤口。

观察组手术治疗及功能锻炼，手术方法和对照组保持一致，功能锻炼具体为：在术后2d指导患者开展舒缩训练，活动患者肩部，术后3d加大外展并逐步外旋，根据患者实际情况进行锻炼。术后4d开展双向旋转功能锻炼，比如：前屈、后伸及外展等。术后1周患者开展甩臂训练。前位侧位摸高训练在术后6周开展，根据恢复情况明确锻炼范围。力量训练在术后10周开展，关节功能锻炼在术后12周开展，促进患者康复和治疗。

1.3观察指标

①分析治疗效果，显效：症状消失，有效：症状好转，无效：症状无改善，有效率=显效+有效[3]。②分析生活质量，主要分析四个维度，包括：社会关系、精神状态、躯体功能、生理功能等，总分为100分，分数高生活质量高[4]。

1.4统计学方法

利用SPSS20.0软件检验肱骨近端骨折患者所有数据，肱骨近端骨折患者的生活质量持续性定性资料以形式（x±s）表述开展t检验，肱骨近端骨折患者的治疗效果以[n/（%）]表述出来开展x2检验，P<0.05，即有统计学意义。

2  结果

2.1  分析治疗效果

结果显示，和对照组（80.00%）相比，观察组（97.78%）更高，P<0.05。

2.2  分析生活质量

结果显示，和对照组相比，观察组评分更高，P<0.05。

3  讨论

对于肱骨近端骨折患者而言，发病机制不够明确，给患者带来较大的生理痛苦和心理负担。相关医务人员根据患者病情选择针对性的治疗方法，将患者的身体状况改善，有助于提高生活质量。有关研究表明，实施手术治疗及功能锻炼方法，积极改善患者的躯体功能和生理功能，有助于改善其预后[5]。

研究结果显示，分析治疗效果，和对照组（80.00%）相比，观察组（97.78%）更高，P<0.05。在手术治疗的基础上使用功能锻炼方法，减轻患者的疼痛感，促进生活功能恢复。功能锻炼从不同的角度出发，在患者不同阶段开展相应的锻炼方法，可提升患者的肩部功能，进一步提高了治疗效果。分析生活质量，和对照组相比，观察组评分更高，P<0.05。实施手术治疗及功能锻炼方法，提高术后干预的重视程度，加强功能锻炼指导，促使患者熟悉掌握锻炼方法，提高锻炼配合度，有助于提高其生活質量。

综上所述，针对肱骨近端骨折患者开展手术治疗和功能锻炼，不但提高了治疗效果，还提高了生活质量，疗效确切。

参考文献：

[1]黄永波.对接受手术治疗的老年肱骨近端骨折患者进行早期系统康复锻炼指导的效果探究[J].当代医药论丛，2020，18（10）：96-97.

[2]吴桂品，李敬祥，王群，等.早期系统康复锻炼治疗对老年肱骨近端骨折患者关节功能的影响[J].重庆医学，2018，47（9）：1289-1292.

[3]官龙洲，潘希彬，钟云祥，等.中药烫熨对老年肱骨近端骨折患者术后中后期功能的改善效果分析[J].中国实用医药，2021，16（20）：182-185.

[4]田仁元，徐林，郭松，等.小切口劈开三角肌入路与三角肌胸大肌间隙入路手术治疗肱骨近端骨折的疗效比较[J].吉林医学，2021，42（7）：1688-1690.

[5]蔡沁，章歆，朱博武，等.非手术治疗与锁定钢板内固定治疗老年肱骨近端NeerⅢ、Ⅳ型骨折的疗效比较[J].中国实用医药，2018，13（12）：28-30.

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