药剂科处方点评对县医院门诊合理用药的作用研究

晋莉

摘要：目的：对药剂科处方点评对县医院门诊合理用药的作用进行分析和探讨。方法：以我院2021年1月-2022年1月期间收治的200例门诊用药患者为对象，随机分为观察组和对照组两组，每组包括患者100例。予以观察组药剂科处方点评管理，予以对照组常规处方管理。对比两组合理用药情况、处方质量。结果：观察组不合格处方率为7.00%，不合理用药率为3.00%，均显著低于对照组（分别为26.00%、22.00%）（P<0.05）。结论：药剂科处方点评有利于县医院门诊合理用药，可提升处方质量、降低不合理用药率，是保障门诊患者用药安全性与有效的可靠途径，值得推广应用。

关键词：药剂科处方点评;县医院;门诊;合理用药

【中图分类号】R94 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）05--01

处方是医生开展诊疗活动时，根据患者疾病症状所开具的专业用药方案，不仅是患者重要的用药凭证，更体现着医院门诊质量和医疗水平[1]。同时，处方也可作为医疗事故中追究相关当事人法律责任的重要依据。如今，随着现代临床医药学的迅速发展，门诊药物种类的增多，处方开具不合理的问题日益突出，这不仅可能引发一系列药物不良反应，导致医患纠纷，更可能威胁患者生命安全[2]。在这样的背景下，急需通过有效途径对门诊用药进行管理管控，提高门诊处方质量。本次研究中，我们发现药剂科处方点评能够有效降低门诊不合理用药的发生。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

在我院2021年1月-2022年1月期间收治的门诊用药患者中选取200例进行研究，采用随机数字表法分为两组。观察组100例，男53例，女47例;年龄36-80岁，平均（54.19±4.18）岁。對照组100例，男55例，女45例;年龄34-80岁，平均（54.28±4.76）岁。两组基线资料的比较差异不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组：常规处方管理。处方的开具严格以我院各项规章制度进行。

观察组：药剂科处方点评管理。（1）成立处方点评小组。包括相关疾病科室主任、高年资医生、高职称药师。（2）建立处方全面点评制度。由处方点评小组广泛查阅文献并根据医院情况，建立并完善合理用药考评制度、处方点评制度，将其作为处方点评依据。（3）处方点评。首先，建立处方点评工作表。将患者的一般资料、疾病诊断情况、使用药物情况等等处方信息详细录入工作表中。其次，点评小组每周随机抽取一定数量的门诊处方，筛选出不规范、不合格的处方，将其反馈给科室负责人，督促改进。最后，每月对医院不规范、不合格处方进行一次统计，分析原因，提出改进措施，落实整改。

1.3观察指标

比较两组处方质量，统计不合格处方情况，包括未标注临床诊断结果、药物类型选择错误、药物名称书写不规范、前记缺项等，计算组内不合格处方占比。

统计两组不合理用药发生情况，包括联合用药不合理、重复用药、抗菌药物等级过高、药物剂量用法错误、药物与诊断不符等，计算组内不合理用药总发生率。

1.4统计学分析

以常用计数技术资料及其他常用计量技术资料的两种表示方式对各类型的统计资料分别进行了线性表示，并通过软件spss18.0对各项资料展开卡方检验或线性检验，若均为P<0.05，证明各类统计学的研究意义显著。

2结果

2.1两组处方质量比较

观察组中，不合格处方7张，占比7.00%;对照组，不合格处方26张，占比26.00%。两组不合格处方比例的比较有显著差异（P>0.05）。具体不合格情况如表1所示。

2.2两组不合理用药发生情况比较

观察组不合理用药总发生率为3.00%，显著低于对照组的22.00%（P<0.05）。详细数据如表2所示。

3讨论

门诊用药合理，通常情况下是指门诊医生以药理学为基础，结合患者的病情状况、特殊情况等，为患者开具适宜的治疗药物。但调查数据显示，在县医院中，受门诊工作繁忙、疾病复杂多样、人流量大等多因素的影响，门诊医生在开具处方时，极易出现处方不规范、不合格的现象，造成门诊用药不合理，影响患者用药安全性[3]。与此同时，受门诊医生专业水平不足、责任心不强的影响，也容易造成药物剂量与用法不当、药物与诊断不符的问题[4]。对此，有必要加强对于门诊处方的管理和监督。

药剂科是医院中与临床各项工作关系最为密切的科室之一，对于临床合理用药有着监督职责。自《处方管理办法》颁布实施后，处方点评成为了药剂科工作的重要组成部分。所谓处方点评，即是指药剂科人员对门诊处方进行分析评价，将评价结果反馈给患者，并完善其中存在的不合理现象的过程。研究发现，在门诊用药中开展药剂科处方点评管理，能够促进门诊合理用药、提高处方质量[5]。本次研究证实了上述结论，研究数据显示，观察组不合格处方率、不合理用药率均显著低于对照组（P<0.05）。

综上所述，在县医院门诊用药中引入药剂科处方点评管理，能够有效避免不合理用药情况的发生，保证患者临床用药的有效性与安全性。

参考文献：

[1] 胡国英. 药剂科处方点评对门诊处方质量及用药合理性的影响[J]. 东方药膳，2021（3）：240.

[2] 师佩佩. 药剂科处方点评对门诊处方质量及用药合理性的影响作用分析[J]. 自我保健，2021（14）：264-265.

[3] 王子薇. 医院药剂科开展处方点评工作对门诊处方质量和用药合理性的影响[J]. 当代医药论丛，2019，17（8）：170-171.

[4] 迟淑凤. 探讨药剂科处方点评对门诊处方质量及用药合理性的影响作用[J]. 临床医药文献电子杂志，2018，5（23）：154-155.

[5] 赖静怡. 药剂科处方点评对门诊处方质量及用药合理性的影响[J]. 中国现代药物应用，2020，14（3）：226-227.

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