醒脑静联合依达拉奉治疗重症脑出血临床分析

顾锡桂

摘要：目的：分析醒脑静联合依达拉奉治疗重症脑出血临床效果。方法：选择我院2020年10月-2021年10月重症脑出血患者共20例，数字表随机分2组每组10例，对照组的患者给予依达拉奉治疗，实验组在该基础上增加醒脑静。比较两组治疗前后患者NIHSS评分、血液流变学状态、总有效率、不良反应。结果：实验组治疗后患者NIHSS评分、血液流变学状态低于对照组，总有效率高于对照组，P<0.05。两组治疗过程不良反应未见，P>0.05。结论：依达拉奉联合醒脑静对于重症脑出血的治疗效果确切。

关键词：醒脑静;依达拉奉;重症脑出血;临床效果

【中图分类号】R722.15+1 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）05--01

脑出血是目前国内比较普遍的一种脑部病变，其病死率和致残率都很高。急性脑出血是指脑部的动脉破裂而导致的大出血。急性脑出血的发病急，变化快，预后不佳，致残率和致死率都很高。多数病人会出现意识障碍、失语、瘫痪等，对病人的生活造成极大的危害。临床上发现，氧自由基参与了脑出血的发病和发展，如果不能得到及时的处理，将会导致脑积水进一步恶化，最终导致脑疝。本研究分析了醒脑静联合依达拉奉治疗重症脑出血临床效果，如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院2020年10月-2021年10月重症脑出血患者共20例，数字表随机分2组每组10例。其中，对照组男6例，女4例，年龄61-78（65.14±2.67）岁。实验组男7例，女3例，年龄61-79（65.13±2.56）岁。两组统计学比较显示P大于0.05。

1.2方法

对照组的患者给予依达拉奉治疗，给予依达拉奉（南京先声东元制药有限公司生产制造）治疗， 30mg依达拉奉+100ml生理盐水，1d静脉滴注2次，治疗2周。

实验组在该基础上增加醒脑静。具体方法：20ml醒脑静+250ml生理盐水，1d静脉滴注1次，治疗2周。

1.3观察指标

比较两组治疗前后患者NIHSS评分、血液流变学状态、总有效率、不良反应。

1.4疗效标准

显效：症状体征消失，NIHSS评分降低90%以上;有效：症状体征、NIHSS评分等改善50%以上;无效：疾病改善的程度、NIHSS评分改善低于50%。排除无效率计算总有效率[1]。

1.5统计学方法

在SPSS22.0软件中，计数x2统计，计量t检验，P<0.05表示差异有意义。

2结果

2.1治疗前后NIHSS评分、血液流变学状态比较

治疗前二组患者NIHSS评分、血液流变学状态比较，P>0.05，而治疗后两组NIHSS评分、血液流变学状态均改善，而实验组NIHSS评分、血液流变学状态显著低于对照组，P<0.05。如表1.

2.2总有效率比较

实验组总有效率高于对照组，P<0.05。如表2.

2.3两组不良反应比较

两组治疗过程不良反应未见，P>0.05。

3讨论

急性脑出血是一种非常危险的疾病，在发生急性脑出血的时候，由于脑部的血肿会对大脑和微循环造成影响，造成大脑的部分脑水肿和血液流动速度降低，从而造成大脑的严重的坏死和损害[2]。由于脑缺血引起的脑细胞磷脂中的不饱和脂肪酸过氧化，会引起大脑中的游离基过剩，从而引起急性脑出血，不但会破坏病人的脑细胞，使其产生肿胀，使其脑组织缺氧，还会使其神经细胞和轴突受损，甚至会对其神经功能产生一定的损伤，使其无法正常的生存。因此，对于重症脑出血，完全消除颅内血肿，减少颅内压力是非常重要的[3]。

醒脑静由郁金、天然麝香、栀子、冰片等药材组成，具有清热解毒、开窍凉血、行气醒神的效果。经过临床验证，醒脑静能有效地排出体内自由基，减轻脑水肿，改善脑循环，并能很好地保护大脑的脑细胞。还可以治疗各种病因导致的精神疾病，降低对神经系统的损害，提高大脑微循环，提高血流量，从而使大脑的血脑屏障得到稳固，从而加速神經的康复。依达拉奉能显著地减轻和减轻脑内的炎症，从而减轻和减轻脑内 OxyHb所诱导的自由基的作用，从而减轻和减轻脑内的血管紧张度[4]。此外，依达拉奉还具有抗脂蛋白过氧化物的作用，提高神经细胞的内质网能力，将多余的游离基全部排出体外，强化神经细胞的保护作用，减轻大脑的浮肿，从而极大地提高病人的神经功能。依达拉奉和醒脑静对急性脑出血病人均有明显疗效。目前，依达拉奉与醒脑静结合是一种很好的治疗方法[5]。

本研究显示，实验组治疗后患者NIHSS评分、血液流变学状态低于对照组，总有效率高于对照组，P<0.05。两组治疗过程不良反应未见，P>0.05。可见，依达拉奉与醒脑静结合，在临床试验中，对20名临床试验病人进行了不同程度的恢复，改善了病人的病情，使医院的医疗质量得到了很好的改善。

在现代医药科技的飞速发展和新型医药的广泛运用下，各种先进的医药技术和医药疗法在临床实践中得到了广泛的运用。依达拉奉和醒脑静结合，是目前最理想的治疗方法之一，其疗效更加全面，更加具体化，可以让病人尽快从病痛中解脱出来，在未来的临床上，将会得到广泛的推广和借鉴。

综上，依达拉奉联合醒脑静对于重症脑出血的治疗效果显著。

参考文献：

[1]胡斐. 醒脑静联合依达拉奉治疗重症脑出血的疗效探讨[J]. 世界复合医学，2021，7（05）：160-162.

[2]刘金莉. 依达拉奉联合醒脑静治疗急性脑出血的效果研究[J]. 中国现代药物应用，2021，15（07）：122-123.

[3]司玉红. 依达拉奉和醒脑静联合治疗对高血压脑出血患者神经功能及日常生活能力改善的影响[J]. 医药论坛杂志，2020，41（12）：160-162.

[4]耿银龙，王艳玲，李冬，张晓阳. 依达拉奉联合醒脑静治疗高血压脑出血的效果以及对患者神经功能的影响[J]. 航空航天医学杂志，2020，31（09）：1095-1097.

[5]韩世俊. 依达拉奉联合醒脑静对高血压脑出血患者的临床治疗效果[J]. 数理医药学杂志，2020，33（09）：1381-1382.

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