综合营养护理干预对糖尿病、肾病患者生活质量的改善探讨

2022-03-18彭慧

健康体检与管理 2022年1期

彭慧

【摘要】目的：探讨在糖尿病、肾病患者中实施综合营养护理对其生活质量的影响。方法：选取2020年1月-2021年6月在本院接受治疗的80例糖尿病、肾病患者进行研究，经随机数字表法分组。对照组（40例），观察组（40例），分析两组护理前后生活质量。结果：观察组护理后的躯体功能、社会功能、心理功能、物质生活评分分别为（77.25±9.24）分、（72.34±8.09）分、（61.24±9.21）分、（72.01±8.35）分，均明显高于对照组的（63.72±6.25）分、（64.25±7.55）分、（53.26±6.45）分、（65.26±7.29）分（P<0.05）。结论：将综合营养护理模式运用于糖尿病、肾病患者中，有利于其生活质量的提升。

【关键词】综合营养护理;糖尿病;肾病;生活质量

糖尿病、肾病在内分泌科、肾脏内科中较常见，前者以2型糖尿病为主，其典型症状为“三多一少”，后者由于蛋白尿以及肾小球滤过率进行性降低而形成，中晚期可出现蛋白尿、高血压、水肿等症状。在糖尿病肾病患者中，除了积极用药控制血糖外，还需要改变生活方式，包括饮食、运动、控制体重等。在饮食上，通常通过营养护理干预，来控制患者体重增长速度，改善患者的营养状态，以改善预后。鉴于此情况，本文就对糖尿病、肾病患者实施综合营养护理对其生活质量的改善作用进行探讨，报告如下。

资料与方法

1.1一般资料

于2020年1月-2021年6月，选取80例本院接收的糖尿病、肾病患者作为研究对象，根据随机数表法进行分组。对照组40例，其中糖尿病患者24例，肾病患者16例;年龄在33-76岁之间，平均（54.89±5.01）岁;病程为6个月-7年，平均病程为（3.56±0.78）年。观察组40例，包括25例糖尿病患者与15例肾病患者;年龄：34-77岁，均值：（54.97±5.12）岁;病程：5个月-7年，均值：（3.66±0.72）年。参与研究者基线资料比较无差异（P>0.05）。入选者均符合糖尿病、肾病的诊断标准，认知功能良好，患者及家属均同意参与研究;排除处于妊娠期者、合并严重脑血管疾病者、伴全身性感染者。

1.2方法

对照组实施常规护理干预，包括监测生命体征、记录饮食情况、遵医嘱给药、简单健康宣教、复查提醒等;观察组实施综合营养护理干预，具体内容如下：

①糖尿病营养护理：参考《食物血糖指数生成指数表》为患者制定科学的食谱，其蛋白质、脂肪的摄入量均需控制在每日总热量的20-25%之间，多食用鲫鱼汤、牛奶、鸡蛋等富含蛋白质食物，在烹饪过程中尽量选择玉米油、花生油等入菜，减少动物脂肪的摄入;碳水化合物的摄入量需为每日总热量的50%，多吃粗粮，比如小麦、玉米、高粱等，限制水盐与糖类的摄入。

②肾病营养护理：为患者合理安排三餐食物摄入量，早餐、午餐、晚餐占比分别为20%、40%、40%，热量来源可选择高热量、低蛋白食物，主食可选择麦淀粉，如感到饥饿可进食芋头、土豆等饱腹感强的食物;适当食用芹菜、油菜、菠菜、西兰花等富含维生素C的食物与豆类、牛油果等富含叶酸食物，谨慎食用蘑菇、海带、橘子等含钾高的食物，避免摄入奶油、动物内脏、肥肉、水果罐头、奶茶等高固醇、高糖分食物。

1.3观察指标

采用综合生活质量量表（GQOLI-74）评估两组护理前后生活质量，包括躯体功能、社会功能、心理功能、物质生活4个评估维度，各维度分值为0-100分，分值越高代表生活质量越高。

1.4统计学方法

处理工具为SPSS 22.0统计软件。计量数据（±s）比较行t检验。比较差异有统计学意义以P<0.05表示。