60例肿瘤手术患者负性情绪现状的调查分析

刘静 孟珊 文勇 张颖

【摘要】目的 探析与研究60例肿瘤手术患者负性情绪现状的调查分析。方法 将2019年1月-2020年6月来本院进行肿瘤手术的60例患者作为研究对象。回顾性分析60例肿瘤手术患者的负性情绪状况，采用抑郁自评量表和焦虑自评量表对60例肿瘤手术患者的负性情绪进行调查。结果 60例肿瘤手术患者抑郁情绪反应检出率为70.0% （42/60）;焦虑情绪反应检出率为63.33%（38/60）;焦虑与抑郁混合情绪反应检出率45.0%（27/60）住院评估发现本组60例患者，对于肿瘤手术有明显的焦虑抑郁情绪反应，多数患者认为需要进行手术，自己的病情已经非常严重，对手术这种侵入性操作都具有恐惧心理，担心自己身体无法承受手术带来的伤害，因而产生了焦虑抑郁情绪;60例患者入院时与出院后的SAS、SDS评分比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 肿瘤手术患者负面情绪多以焦虑抑郁情绪为主，其性质多为生理性应激反应，针对这一特点实施早期护理干 预对缓解负性情绪，提高化疗依从性，预防心理疾病有重要意义。

【关键词】肿瘤手术;焦虑;抑郁;调查分析

随着医疗科技发展，越来越多的肿瘤能够通过手术进行治疗，提高肿瘤患者的生命质量，肿瘤患者因为自身疾病原因，情绪状态较为不稳定，且大多数患者对于手术非常陌生，及对病情的担心，容易在术前出现不同程度的负面情绪，对于手术顺利进行极为不利。为探析肿瘤患者的负性情緒现状并进行分析，此次研究将2019年1月-2020年6月来本院进行肿瘤手术的60例患者作为研究对象，対其负性情绪现状进行研究，研究内容如下：

1资料与方法

1.1调查对象

将2019年1月-2020年6月来本院进行肿瘤手术的60例患者作为研究对象。纳入排除标准：患者均符合肿瘤手术手术指证;调查前均征得患者同意，且签署知情同意书;年龄范围在20-70岁;能与医护人员进行交流，具有理解能力;能够回答问卷;排除精神疾病患者;言语障碍及交流障碍患者;拒绝调查患者。60例患者中，男性患者与女性患者比例为35：25例，年龄区间：20-68岁，平均年龄：（38.57±5.27）岁。本研究符合《世界医学协会赫尔辛基宣言》相关要求。

1.2调查方法

由一名特定的护士对进入手术室准备区，等候手术的肿瘤患者发放问卷调查表，向患者说明问卷调查的目的、意义和填写事项，取得肿瘤患者配合，然后由调查对象自己独立进行填写，对视力障碍、阅读困难者，调查者不加任何暗示逐条阅读，患者做出选择，调查者记录。共发放问卷60份，有效收回60份，回收有效率100%

1.3评价方法

采用SAS和SDS评分表[2]，评估两组患者护理前后不良情绪。均采用4级评分法进行评分，量表标准分界值为50分，轻度焦虑分值在50-59分区间，中度焦虑分值在60-69分区间，重度焦虑分值范围在70 分及以上。SDS量表由20个项目问题组成，分值区间及评分方法同上，标准分界值为53分，分值与抑郁程度为正比。

1.4统计学方法

SPSS26.0软件对研究中的各项研究数据进行分析处理，计数资料用（）表示，用t检验，计数资料用（%）表示，用卡方检验，P<0.05 差异有统计学意义。

2结果

2.1 60例肿瘤手术患者焦虑、抑郁发生率及影响因素分析

60例肿瘤手术患者抑郁情绪反应检出率为70.0% （42/60）;焦虑情绪反应检出率为63.33%（38/60）;焦虑与抑郁混合情绪反应检出率45.0%（27/60）住院评估发现本组60例患者，对于肿瘤手术有明显的焦虑抑郁情绪反应，多数患者认为需要进行手术，自己的病情已经非常严重，对手术这种侵入性操作都具有恐惧心理，担心自己身体无法承受手术带来的伤害，因而产生了焦虑抑郁情绪。

2.2入院前及出院时60例患者焦虑抑郁评分比较

60例患者入院时与出院后的SAS、SDS评分比较（P<0.05），详情见表1。

3讨论

 肿瘤疾病不仅会给患者带来躯体上的折磨和伤害，还会让患者在精神上饱受摧残打击，长时间受疾病影响会让患者出现恐惧、焦虑、悲观及抑郁等心理不良反应，对治疗预后产生影响，导致患者病情恶化，对生命质量产生威胁。为此，此次研究将对我院收治的60例肿瘤手术患者进行负性情绪现状调查分析，研究结果如下：

研究结果显示， 60例肿瘤手术患者抑郁情绪反应检出率为70.0% （42/60）;焦虑情绪反应检出率为63.33%（38/60）;焦虑与抑郁混合情绪反应检出率45.0%（27/60）住院评估发现本组60例患者，对于肿瘤手术有明显的焦虑抑郁情绪反应，多数患者认为需要进行手术，自己的病情已经非常严重，对手术这种侵入性操作都具有恐惧心理，担心自己身体无法承受手术带来的伤害，因而产生了焦虑抑郁情绪;60例患者入院时与出院后的SAS、SDS评分比较（P<0.05）。以上可见，肿瘤患者前期最常见的负性情绪反应为焦虑和抑郁，主要原因为患者对于手术的错误认知和对手术操作的恐惧心理及过于担心自身病情造成的。

综上所述，肿瘤手术患者负面情绪多以焦虑抑郁情绪为主，其性质多为生理性应激反应，针对这一特点实施早期护理干预对缓解负性情绪，提高化疗依从性，预防心理疾病有重要意义。

参考文献

孟磊，朱莉雅，赵蓉蓉.脑胶质瘤患者手术前后情绪变化及影响因素[J].国际精神病学杂志，2021，48（1）：148-151.

米琨，郭强，桑文华，王海波，孙振卿，李乐.胸部肿瘤患者围手术期抑郁焦虑状态调查及心理治疗的效果分析[J].贵州医药，2017，41（3）：269-271.

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