不同剂量阿托伐他汀抑制慢性阻塞性肺疾病患者炎症反应的研究

翁惠英

(揭阳市惠来县妇幼保健院，广东 揭阳 515200)

近年来，由于受到多种因素的影响，我国慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmoriary Disease，COPD)的发病率出现了升高的趋势，从而对患者健康造成了极为不利的影响。研究人员指出，作为常见呼吸内科疾病，该病主要影响患者的呼吸功能，从而对患者健康的合理保障造成了极为不利的影响[1]。在这一问题上，大量临床数据表示，患者在日常生活中可出现气促、咳嗽以及呼吸气流受限等问题，从而对患者生活质量造成较为严重的影响。对于患者而言，若不能及时进行合理的治疗与干预，则该病还可诱发肺源性心脏病与呼吸衰竭等严重后果，对于患者生命安全具有极为不利的影响[2]。此外，在临床治疗过程中，多数COPD患者可伴有炎症反应，从而对身体各个脏器造成负担，继而不利于病情的合理调整与改善。针对这一问题，临床上主要采用他汀类药物对患者进行治疗。实践表明，作为3-甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂，他汀类药物具有较强的抗炎作用，对于患者治疗目标的实现具有积极意义[3]。然而，在药物使用剂量问题上，现阶段医疗领域仍存在一定的争议。本次研究针对在COPD患者治疗过程中使用不同剂量阿托伐他汀对于患者临床过程中炎症反应的抑制效果进行了分析，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择取2018年1月-2020年1月我院收治的慢性阻塞性肺疾病患者58例作为研究对象，使用随机列表法将其分为对照组和研究组每组各29例。其中，对照组患者男19例，女10例；年龄35～68岁，平均年龄(50.24±3.09)岁；研究组患者男17例，女12例；年龄37～67岁，平均年龄(51.12±3.13)岁；两组一般资料比较(P>0.05)，可纳入对比研究。研究开始前，相关内容已上报医院伦理委员会并获得审批。所有患者均知晓研究内容并签署了同意书。

1.2 方法

所有患者均进行常规治疗，主要内容包括纠正水电解质紊乱问题与做好辅助通气。对照组使用阿托伐他汀(生产厂家：辉瑞制药有限公司生产，国药准字：H20051407)进行治疗，口服，10mg/次，1次/d，于晚间临睡前服用。研究组使用的药物与对照组相同，在用药剂量方面，研究组将患者的用药剂量增至20mg，1次/d，于晚间临睡前服用。

1.3 观察标准

①治疗效果：依据患者表现分为显效、有效以及无效；显效表示患者炎症反应与呼吸功能明显缓解；有效表示患者炎症反应与呼吸功能有所改善；无效表示患者未达到上述标准，总有效=显效+有效。

②炎症反应指标：主要包括Ⅱ型干扰素(Interferon γ，IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α，TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6，IL-6)以及C-反应蛋白(C-reactive protein，CRP)，相关炎症介质指标越低，表示患者炎症情况改善效果越好。

③治疗满意度：使用医院自制满意度问卷进行调查，由患者填写，满分为100分，满意是(≥80分)、基本满意(≤79分且≥60分)、不满意是(≤59分)。总满意=满意+基本满意。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 研究对象治疗效果比较

在治疗效果方面，研究组总有效率高于对照组，显示差异具有统计学意义(P<0.05)，见表1。

表1 研究对象治疗效果比较[例(%)]

2.2 研究对象炎症反应指标比较

在炎症反应方面，两组患者的炎症反应指标均有所改善，且研究组优于对照组，显示差异具有统计学意义(P<0.05)，见表2。

表2 研究对象炎症反应指标比较

2.3 研究对象治疗满意度比较

在护理满意度方面，研究组高于对照组，显示差异具有统计学意义(P<0.05)，见表3。

表3 研究对象治疗满意度比较[例(%)]

3 讨论

相关数据显示[4]，随着空气污染问题的逐渐严峻与我国人口老龄化趋势的日趋明显，COPD在我国的发病率不断提升，从而对我国国民身体健康水平造成了极为不利的影响。在这一问题上，研究人员表示，作为常见的呼吸系统疾病之一，该病可对患者呼吸功能造成严重影响，从而导致患者出现呼吸气流持续受限的问题，继而对患者日常生活造成困扰，若不能及时进行治疗干预，则该病可对患者生命构成严重的威胁。基于此，近年来，在医疗改革的带动下，我国医疗人员针对该病的治疗方法进行了较为深入的探索与分析，旨在进一步推动患者治疗效果的合理提升与改善[5]。在治疗药物选择方面，经过大量分析，医疗人员表示，作为常用临床药物之一，他汀类药物可以有效实现对于COPD患者体内炎性因子的合理控制，对于患者炎症问题的环节与改善具有良好的促进意义。相关数据显示，在常规治疗的基础上，通过阿托伐他汀的应用，患者的炎症指标可以得到有效的缓解与改善，对于患者临床症状的改善与呼吸功能的优化具有积极价值[6]。与此同时，基于阿托伐他汀的应用，有利于实现患者体内抗炎因子的合理释放，对于炎症症状的缓解与改善具有良好的促进作用。然而，在药物使用剂量问题上，现阶段，临床领域仍处于探索过程中，尚未制定统一的用药剂量标准[7]。对此，有研究表示，通过适当增加阿托伐他汀的使用剂量，有利于实现患者炎症反应的进一步抑制，对于患者预后的优化具有一定的促进意义。以阿托伐他汀为例，相关数据显示，通过将药物使用剂量适当增加，患者的炎症指标可出现显著的改善，对于患者生活质量的优化与健康的合理恢复具有重要的价值[8]。总的来看，相关资料与本次研究所得出的结果具有较强的一致性，从而有效证实了该疗法的临床价值。

本次研究表明，与使用10mg剂量阿托伐他汀进行治疗相比，使用20mg的剂量后，患者的治疗有效率、炎症指标改善情况均得到了合理的优化。与此同时，患者对于治疗工作的满意度也得到了显著的提升。

综上所述，在对COPD患者进行治疗的过程中，为了进一步实现患者治疗效果的合理改善，医疗人员应依据患者实际情况进行阿托伐他汀使用剂量的选择，从而为患者炎症情况的有效改善提供保障。