抗战时期中共在晋察冀边区领导的卫生防疫工作及经验启示

左杰婷

（山西工程科技职业大学，山西 晋中 030619）

“历史上，战争、饥荒与瘟疫一直是人类社会的最大威胁。且三者互为因果、互相渗透，不仅影响到人类的健康与生命，甚至能改变文明的进程。”［1］中国共产党团结带领边区军民采取科学有效的防疫措施，遏制了疫病流行，有力打击了日寇，提高了部队战斗力，为夺取抗战胜利发挥了重要作用。

一、晋察冀边区疫情概况

晋察冀边区地处同蒲路以东，正太、石德路以北，张家口、承德以南，渤海湾以西，面积约80万平方华里，人口约2500万。1937年全面抗战爆发后，日寇在晋察冀边区实行野蛮毒辣的“三光”政策，血腥屠杀边区人民。所谓“兵燹之后必有瘟疫”。1941年秋，日寇扫荡边区长达三个月之久，唐县、灵寿、阜平等地病祸泛滥、瘟疫流行。

表1 1940年秋至941年唐县、灵寿、阜平疫病调查表［2］

日寇扫荡过后，粮食被抢空，房屋被烧毁，群众只能靠吃树叶、野菜为生，缺乏营养。许多群众露宿野外，风吹雨淋，或住在地洞里，地气潮湿，卫生状况极差，加剧了疾病传播。1943年秋，安平、肃宁、饶阳、安国等地遭遇日寇扫荡后，一度肠炎、疥疮、疟疾流行。

表2 1943年秋安平、肃宁、饶阳、安国经治病类统计［3］

经过战争的蹂躏和旱灾、涝灾等自然灾害的摧残，加之人民群众缺乏卫生常识、封建迷信思想根深蒂固，羸弱的身体无力抵御疾病的侵袭，边区疫病广泛流行开来。

二、晋察冀边区开展的防疫举措

（一）培训医务人员，积极开展救治

边区医务人员缺乏、医疗技术贫弱，因此培训医务人员成为卫生工作的当务之急。1939年6月，晋察冀军区开办卫生学校、中西医训练班、妇婴卫生训练班、村卫生员训练班等。“截至1944年10月，仅冀西、晋东北、雁北、平西的7个专区，就培训医生及其他卫生人员1120名，其他地区及县卫生指导员72人，不脱产卫生协理员288名，村卫生员5010名。”［4］医务人员还组成巡回医疗队，免费为群众治疗。“1943年秋，日寇对边区发动大扫荡前后，军区共组织20个防疫队（组），104名医生以上干部分赴各地防病治病，共到村庄384处，经治13，000余人，63，400余人次，治愈率达71.6%。”［5］老百姓感动地说：“鬼子给咱们造成病，八路军给咱们治好病，真是救命的恩人!”［6］医务人员全心全意为群众治病，尽最大努力减少了疫病流行。

（二）普遍接种疫苗，建立防疫制度

在疫病易发季节接种疫苗，可有效预防疫病。1942年1月，军区召开卫生会议，要求各部队在春天普遍种牛痘、夏秋季注射赤痢防疫血清。随着疫病防治发展的需要，军区卫生部制定了防疫制度，如疫情报告制度、预防接种制度、疫区封锁制度等。“如有疫病发生，应即速将疫病情形及发生地区通知所在军分区卫生机关，请派防疫队设法防治，并分报专署及边区行政委员会，以便共筹有效应付办法。”［7］“对敌占区严密封锁，检查来往行人，有可疑之点，则不准通过；特别来自敌区而持有特种仪器（细菌培养器等）之人，绝不应轻易打开和把玩，宜速找就近之卫生机关检验辨明。”［8］一旦发现疫情，要断绝交通，禁止通行，封锁发病区；严格实行隔离，以村为单位设立隔离室；发病处严格消毒，煮沸和焚烧。这些防疫制度虽然还不完善，但在当时对防控疫情传播发挥了重要作用。

（三）开展卫生运动，切断传播媒介

边区疫病流行与群众缺乏卫生常识、乡村污秽不清除，饮食不卫生等有关。1941年2月，《抗敌三日刊》发表《春季卫生工作中心》《开展卫生运动》等文章，广泛宣传开展卫生运动。1942年2月15日，边委会召开首次军政民卫生联席会议，随后边区开展防疫卫生突击月，各县举行清洁卫生大扫除。1942年3月6日，北岳区各团体发出联合指示，开展防疫卫生突击周，普遍开始卫生防疫运动。军区各部队也积极开展卫生运动，检查督促个人卫生。部队非常重视消灭虱子，平时采取勤捉勤烫衬衣、勤晒衣被，休整时采取集体蒸棉衣棉被的方法消灭虱子，彻底切断传播媒介。

（四）自主生产药品，发展地方医药事业

在战斗频繁、环境艰苦的边区，伤病员增多，疫病流行，对药材的需求与日俱增。从1939年开始，随着日寇对边区的封锁加剧，药材的采购更是难上加难。1941年2月20日，聂荣臻司令员下达《关于自制代用药品问题的训令》，要求边区就地取材，用土产原料炮制各种药品。伯华制药厂生产出“疟疾丸”“抵痢散”“黄芩碱”和“灭疥膏”等特效药品，广大军民使用后，战胜了疾病。为解决群众看病吃药的难题，1942年2月，边区召开首次军政民卫生联席会，决定发展地方医药事业。在军政各级机构帮助下，边区有19个县纷纷成立了医药研究会、各县普遍建立了医药合作社。1945年，张明远合作社救治病人29280人，提供药品价格“低于市价两倍或三倍”，扶植了龙华、涞水20个公私药铺。1943—1945年，军区先后在阜平、易县、行唐等县开设“新华药房”，为群众防治疾病，协助农村建立起基层防病组织。

（五）开展防疫宣传动员，消除封建迷信思想

针对边区群众普遍存在不良卫生习惯的问题，党和政府采取喜闻乐见的形式，如利用重大节日，在舞台上表演具有卫生内容的顺口溜、快板、相声、戏剧等文艺活动，或在街头张贴广告标语、印发传单，举办卫生展览会，号召群众向清洁卫生的模范家庭、模范村学习。经过宣传教育，打破了群众“求神鬼保佑”“不干不净、吃了没病”的迷信落后思想，养成了讲卫生的习惯。边区还通过召开座谈会，开展改造巫神、破除迷信的运动，如1944年易县六区召开反迷信座谈会，向群众揭露巫婆骗人害人的伎俩，使群众认识到鬼神都是假的。同时对巫神进行说服教育，帮助他们获得正当职业。

三、晋察冀边区疫病防治的经验启示

（一）必须坚持中国共产党的坚强领导

万山磅礴，必有主峰。抗战时期，晋察冀边区的卫生工作堪称模范。在中国共产党的坚强领导下，边区建立了各级卫生防疫机构，建立了卫生防疫法规体系，培训了一批技术精湛、作风优良的医务人员，为军民普遍接种疫苗，制定防疫制度，发展地方医药事业，各部门、各群体各司其职，形成了万众一心、众志成城的防疫合力，最大限度解决了边区缺医少药的问题，彰显了中国共产党集中力量办大事的制度优势。党领导下的边区防疫工作开创了人民卫生事业的新局面，也为新中国的卫生事业奠定坚实的基础。

（二）必须紧紧依靠人民群众，开展全民防疫动员

防疫工作离开群众就寸步难行。毛泽东指出：“凡是需要群众参加的工作，如果没有群众的自觉和自愿，就会流于徒有形式而失败。”［9］抗战时期，敌人对边区实行封锁，严禁运送药品器材。1939年，边区决定开办制药厂，“没有厂房，农民自动腾出了住房；没有原料，群众组织起来四处采集；没有设备，农民又送来了土法上马的设备；没有劳力，人民又送来了自己的青壮子弟。”［10］如果没有千百万人民群众前赴后继、奋不顾身的有力支援，卫生防疫工作是不可能取得胜利的。

（三）必须坚持预防为主、中西医结合

预防重于治疗，必须树立“预防为主”的思想。1940年6月14日，军区下发了《关于夏秋季防病问题的训令》，提出夏季卫生实施及疾病预防法。在各级政府的重视支持下，预防工作开展得较好。这些表明，“预防为主”的思想已经在各部队和卫生部门树立起来。在边区，西医耐心地帮助和改造中医，讲解生理学和药品成分、原理和用法；中医大量介绍土偏方，推行扎针术，如用针灸治疗疟疾，并给以中成药扑疟母星内服。传承和利用好中医药文化，推进中西医结合，开创了卫生防疫工作的新局面。