康复新液治疗急性胃肠炎的临床疗效研究

刘豪，刘成芳，邓枫，罗祥碧

（云南省昭通市中医医院，云南 昭通 657000）

0 引言

随着人们生活节奏及饮食习惯的不断变化，急性胃肠炎的发病率不断增加，成为当前急腹症的常见类型，显著影响患者日常生活质量，该部分患者常表现为腹痛、呕吐、发热等临床症状，严重影响人群的身体健康[1]。目前临床上治疗急性胃肠炎的方案主要以药物为主，包括复方嗜酸乳杆菌片、奥美拉唑等，其主要的作用机制为保护胃黏膜、调节肠道菌群等，以缓解临床症状，改善患者腹痛、恶心呕吐等不适，但部分患者临床疗效有限，患者经治疗后临床症状缓解并不明显[2]。因此进一步探讨改善急性胃肠炎临床症状的有效方案具有重要的临床意义。康复新液为美洲大蠊提取物，具有养阴生肌、通利血脉等功效，能显著促进肉芽组织生长，迅速修复各类溃疡及创伤创面，相关研究显示其在治疗各种慢性溃疡创面中效果显著[3]。为进一步探讨治疗急性胃肠炎的有效方案，本研究旨在探讨康复新液治疗急性胃肠炎的临床疗效，以期为进一步缓解该部分患者临床症状提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择云南省昭通市中医医院2018 年6 月-2020 年6 月收治的急性胃肠炎患者64 例为研究对象，所有患者均表现为腹痛、腹泻、发热、恶心呕吐等临床症状。根据患者治疗方案的差异随机分为观察组和对照组，每组32 例。其中观察组男20 例，女12 例，年龄24～46 岁，平均（34.5±6.2）岁，病程时间3～12h，平均（6.86±2.09）h。对照组男22 例，女10 例，年龄27～51 岁，平均（38.4±6.6）岁，病程时间5～11h，平均（7.03±2.18）h。两组患者性别年龄等一般资料比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。纳入标准：①所有患者均符合急性胃肠炎的诊断标准[1]；②发病24h 内入院；③精神状态正常，能顺利配合治疗；④无胃肠道手术史。排除标准：①合并胃溃疡、十二指肠溃疡；②药物过敏者；③重要器官功能障碍；④妊娠期妇女；⑤既往口服治疗消化性溃疡的药物。本研究经我院医学伦理委员会批准，所有患者及家属均知情同意。

1.2 治疗方案

所有患者入院后均予以消炎、抑酸、止痛、补液、降温和维持水电解质平衡等对症治疗，同时口服奥美拉唑（长春海外制药有限公司，批号：H20103406，规格：10mg/ 粒），口服方案为2 粒/次，2 次/日。观察组患者在上述治疗的基础上同时口服康复新液（昆明赛诺制药股份有限公司，国药准字：Z53020054，规格：100mL/瓶）进行治疗，患者于餐后约半小时口服，每次量约10mL，3 次/天。所有患者持续治疗3d，两组患者治疗3 天后评价治疗效果，于清晨采集空腹肘静脉血5mL，采用全血细胞分析检测仪检测患者血清白细胞水平。所有患者入院治疗期间需保持良好规律的作息习惯，保持口腔卫生清洁，避免熬夜，同时戒烟戒酒，避免服用辛辣刺激、油腻、寒凉等刺激性高的食物。

1.3 评价指标

1.3.1 疗效评价

评价标准：①显效：患者经治疗后，患者腹痛症状完全消失，经化验检查显示白细胞计数明显降低，并达到正常水平；②有效：患者经治疗后，患者腹痛症状明显缓解，经化验检查显示白细胞计数降低超过50%，但未达到正常水平；③无效：患者经治疗之后腹痛症状改善不明显甚至进一步加重，化验检查显示白细胞计数降低低于50%甚至进一步增加。患者治疗有效率=（显效+有效例数）/患者总数×100%[4]。

1.3.2 症状缓解时间

住院治疗期间观察记录两组患者腹痛、腹泻、呕吐等临床症状出现缓解的时间。

1.3.3 疼痛症状评分

所有患者采用VAS 评分量表对两组患者急性胃肠炎疼痛症状的严重程度进行评估，VAS 评分范围为0～10 分，分数越高表明患者疼痛程度越剧烈，评分时间为患者入院时及治疗3d 后[2]。

1.3.4 患者治疗满意度评价

两组患者出院当天采用自制治疗满意度评价表进行评估，总分为100 分，满意：评分大于80 分；基本满意：评分范围为60～80 分；不满意：评分低于60分，治疗满意度=（满意+基本满意例数）/患者总数×100%[2]。

1.4 统计学分析

数据分析采用SPSS 26.0 软件，计量资料采用均数±标准差（）表示，比较采用t检验，计数资料以构成比或率（%）表示，比较采用卡方检验。以P ＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果比较

经治疗3d 后评价，观察组患者的治疗有效率为93.8%，对照组患者的治疗有效率为78.1%，观察组显著高于对照组（χ2=4.367），差异有统计学意义（P ＜0.05），如表1 所示。

表1 两组患者治疗有效率比较[n（%）]

2.2 两组患者症状缓解时间比较

所有患者治疗期间经观察记录，观察组患者腹痛、腹泻、呕吐等临床症状出现缓解时间均明显短于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0.05），如表2 所示。

表2 两组患者症状缓解时间比较（，h）

表2 两组患者症状缓解时间比较（，h）

2.3 两组患者治疗前后疼痛程度评分比较

两组患者治疗前VAS 评分无明显差异（P ＞0.05），治疗后3d 后两组患者VAS 评分均显著降低（P ＜0.05），同时治疗3d 后观察组患者VAS 评分显著低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05），如表3 所示。

表3 两组患者治疗前后VAS评分比较（，分）

表3 两组患者治疗前后VAS评分比较（，分）

2.4 两组患者治疗满意度比较

经治疗满意度评价标准，观察组患者经治疗后治疗满意度为96.9%（31/32），对照组治疗满意度为84.4%（27/32），观察组显著高于对照组（χ2=3.964），差异有统计学意义（P ＜0.05），如表4 所示。

表4 两组患者治疗满意度比较[n（%）]

3 讨论

胃肠道黏膜发生的急性炎症性病变即为急性胃肠炎，该病极为常见，临床常表现为腹痛腹泻、发热呕吐等，影响患者日常工作、学习、生活，近年来由于人群生活习惯的改变，其患病率呈逐年上升的趋势。目前临床上治疗急性胃肠炎多采用卧床休息、抗炎、止痛、补液等对症处理，对于患者疼痛症状明显者同时给予一定量的阿托品或山莨菪碱，以达到止痛的效果，但其治疗禁忌证及药物不良反应较多，限制了临床疗效和使用的范围。因此探讨治疗急性胃肠炎的安全有效方案具有重要的临床意义。相关研究显示康复新液在治疗各类急慢性创面中具有消炎、止痛、消肿等疗效，宣恩锦等人将其用于治疗患儿慢性牙龈炎，结果显示患儿慢性牙龈症状迅速获得改善，患儿疼痛症状也快速缓解[5]。目前关于康复新液在急性胃肠炎患者中的应用报道仍较少。

本研究中观察组患者在常规治疗基础上同时联合康复新液治疗，结果显示其治疗有效率为93.8%（30/32），显著高于对照组78.1%（25/32），同时观察组患者腹痛、腹泻、呕吐症状缓解时间均明显短于对照组，治疗后3d 观察组患者疼痛评分显著低于对照组，同时观察组治疗满意度显著高于对照组。这一结果与苏颜平等人研究结论类似[6]。因此采用康复新液治疗急性胃肠炎效果显著，能明显缩短患者症状缓解时间，继而提高治疗满意度。分析认为，康复新液中富含多种生物活性成分，具有消肿、抗炎、黏膜修复等疗效。其中多元醇类、肽类成分能够作用于病损部位，促进黏膜核酸和蛋白质胶原的合成，增强创面内表皮细胞血液循环，促进创面内肉芽组织的形成，修复破损皮肤黏膜组织，同时还能增强机体免疫功能，温庆春等人采用康复新液治疗复发性口腔溃疡，结果表明其治疗效果显著，患者炎症因子表达水平明显降低[7]。有关于康复新液在增强急性胃肠炎方面的机制，研究认为这主要与其减轻机体炎性反应、促进创面修复密切相关[8-9]。

综上所述，康复新液用于治疗急性胃肠炎临床疗效显著，能够迅速缓解患者相关症状，患者疼痛症状明显改善，治疗满意度高，值得临床推广应用。