高职护理“健康评估”课程思政教学改革研究与实践

胡美华　谢小强　陈娟

摘 要 目的：探索构建高职护理“健康评估”课程思政教学模式。方法：选取 2020级高职护理专业2个班级的95名学生作为试验班，采取课程思政教学模式教学。结果：“健康评估”课程结束后试验班护生的平时成绩、技能操作考核成绩、总评成绩均显著高于对照班护生（P<0.01）。结论：“健康评估”课程思政教学模式有利于提高该课程教学效果，能有效地培养高职护生良好的职业素养和职业能力，同时有利于提升教师的教学技能和思政教育能力。

关键词 健康评估;课程思政;教学改革;人文素养

中图分类号：G424                                   文献标识码：A    DOI：10.16400/j.cnki.kjdk.2021.31.038

Research and Practice on Ideological and Political Teaching Reform of

Health Assessment Course in Higher Vocational Nursing

HU Meihua， XIE Xiaoqiang， CHEN Juan

（Gannan Healthcare Vocational College， Ganzhou， Jiangxi 341000）

Abstract Objective To explore the construction of Ideological and political teaching mode of health assessment course in higher vocational nursing. Methods 95 students from two classes of 2020 higher vocational nursing specialty were selected as the experimental class， and the course Ideological and political teaching mode was adopted. Results After the course of health assessment， the usual scores， skill operation examination scores and total evaluation scores of nursing students in the experimental class were significantly higher than those in the control class （P < 0.01）. Conclusion The ideological and political teaching mode of health assessment course is conducive to improve the teaching effect of the course， effectively cultivate higher vocational nursing students' good professional quality and professional ability， and improve teachers' teaching skills and ideological and political education ability.

Keywords health assessment; curriculum Ideological and political education; teaching reform; humanistic quality

“健康评估”是高职护理专业的一门核心课、桥梁课，它的知识点繁多且难理解，课时却偏少。在传统的教学模式中更注重专业知识和专业技能教育，忽略了职业素养和人文素养在职业教育中的引领与规范作用，[1]直接影响了护生后续专业课程的学习及临床护理工作。基于此，本研究对“健康评估”课程思政教学模式进行研究与实践，以此探索适合我校高职护理专业课的课程思政路径，实现“知识传授”与“价值引领”同行并重，从而达到更好的育人效果，培养德才兼备的高素质应用型护理专业人才。

1 研究对象

从我校2020级高职护理专业高招班级中随机抽取2个班级共95人作为试验班，2个班级共97人作为对照班。

2 方法

2.1 构建“健康评估”课程思政教学模式

课题组成员通过前往各大医院调研，了解临床护理工作对护士的要求，并结合高职护生持续发展的需要，确定“健康评估”基础理论知识、实践技能的要点，形成包含知识目标、能力目标和思政目标的《健康评估课程质量标准》。以此为依托，课题组成员先分工收集典型临床案例，然后集体备课，确定“健康評估”每一章节内容的“思政元素”，利用多种途径，收集相关思政素材，如新闻、视频、图片、传统文化、历史故事及临床案例等，根据教学内容选用不同的教学方法和手段将“思政元素”有效地融入其中，最终构建“健康评估”课程思政教学模式：以“德育为先、能力为重、德才兼修、仁心仁术”为主线，将人文素养和护理职业素养贯穿“健康评估”课程教学的全过程。

课程思政教学内容和方法：经课题组研讨，我们最终确定“健康评估”课程思政教学内容主要包含以下几方面：爱国情感、科学与创新精神、家国情怀（责任担当）、爱伤意识、慎独精神、中华文化、仁爱之心、伦理道德等元素。具体内容和方法见表1。

课程思政教学评价：采取多元化的评价方式，包括学生自评、生生互评、教师评价，评价指标包括课堂表现、课后作业、理论考试成绩、操作考试成绩等。

2.2 课程思政教学模式的实施

2.2.1 案例教学法

课题组先收集好与专业知识点对接的典型临床案例，然后根据教学内容不同，结合图片、新闻等方式开展思政教学。如在讲授“影像学检查”中“磁共振成像（MRI）”章节时，教师课前发放典型案例：一枚“硬币”的故事，患者进行头颅MRI检查，摆位过程中，口袋中的硬币飞到机架上。提出问题：（1）MRI检查有哪些禁忌症？（2）检查前需要交代患者什么？护生根据案例和设置的问题明确自己的学习任务，分组进行自主探索、查找资料，课中教师结合图片展示案例，护生汇报，回答问题。此教学方法不仅可以提高高职护生分析和解决问题的能力，有助于培养他们的临床思维能力，同时还启发护生重视检查安全，强化严谨、细心的工作作风。可见案例教学法不仅能提高课堂教学的互动性，而且可以让“思政元素”有效地与专业知识点融合，提高教学效果。

2.2.2 理实一体化教学

即理论实践一体化教学法，主要运用于“身体评估”和“心电图检查”章节的教学，教师先示教，强调操作中注意人文关怀和职业素养，然后护生分小组，相互操作练习，让护生在真实体验中习得专业知识、培养严谨细致、慎独精神、爱伤意识、团结协作、敬业奉献、伦理道德等职业素养。此外，在不同章节内容讲授中结合医学历史故事、时事热点、传统文化、视屏等形式融入“思政元素”，开展思政教学。如在“身体评估的基本方法”章节讲到“叩诊”时及“心电图检查”章节的讲授时，让护生查阅资料，了解叩诊方法的由来和心电图机的发明，帮助护生树立勇于创新、善于创新、刻苦钻研、敢于突破的科学精神。在“全身状态评估”章节讲到“体温”时，带领护生阅读国家药监局综合司关于履行《关于汞的水俣公约》事项的通知，引入水银体温计和血压计的环境污染问题，插入“绿水青山就是金山银山”理念，引导护生关心环境污染、关心热点时事，增强保护环境的意识。

2.2.3 问题驱动教学法（PBL）

主要运用于“常见症状评估”章节的教学。如在讲授“呕血与黑便”章节时，课前教师将收集并已设置若干有意义的问题情景的典型临床案例发放给护生，护生自主预习，查阅资料，课中护生分组讨论，解决问题，教师给予引导和补充，讲述护士每天轮流为案例中的患者倒痰盂、倒便盆，引导护生以她们为榜样，发扬不怕脏、不怕累、吃苦耐劳的精神。

2.2.4 角色扮演教学法

主要运用于“心理与社会评估”和“健康史评估”实训教学环节。如在“健康史采集”实训教学时，教师课前发放数例健康史采集案例，让护生选择并分组准备、练习，课中护生进行角色扮演，1人扮演护士，进行问诊，另1人扮演病人，模拟案例中的症状，完成整个模拟问诊过程，让护生在模拟训练过程中真实体验病人感受，同时体会护患沟通中如何进行人文关怀，提高了护生护患沟通能力和职业素养。

2.3 课程思政评价

“健康评估”考核成绩包含三部分：平时成绩、操作技能考核成绩、理论考试成绩，3项满分均为100分，在总评成绩占比分别为30%、30%、40%，采取多元化的评价方式。（1）学生自评，分阶段让护生对自己的课堂表现进行评价，指标包括学习情况、学习态度、与同学合作学习、作业完成情况，计入平时成绩。（2）生生互评，教师布置2次技能操作任务，护生按要求将自己的操作视频上传至学习通平台，然后按照教师给出的评分标准对1个同学的操作进行评分，计入操作技能考核成绩。（3）教师评价，教师对护生的课堂表现、作业成绩、理论考核成绩、操作技能考核成绩进行评价，理论考核试题中适当嵌入思政元素，操作技能考核项目评分标准中明确列出具体的职业素养和人文素养得分点。课程结束后，对试验班护生进行问卷调查，了解护生对课程思政教学模式的评价。

2.4 统计学方法

采用SPSS17.0软件进行统计学分析。计量资料以眘表示，组间比较用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

3 结果

两组护生成绩比较见表2，试验班护生的平时成绩、理论考核成绩、技能操作考核成绩均比对照班护生高，P<0.05，差异有统计学意义。

4 讨论

教育部去年印发实施的《高等学校课程思政建设指导刚要》明确指出，[3]全面推进课程思政建设是落实立德树人根本任务的战略举措，各类课程要用好“课堂教学”主渠道，承担好育人责任。护理专业课程是奠定护理专业学生专业价值、职业素养的重要途径。[4]

“健康评估”课程思政教学模式提高了该课程的教学效果，能有效地培养高职护生良好的人文素养、职业素养和职业能力。根据教学内容采取相应教学方法与手段，将“思政元素”有效地融入课堂教学中，不仅激发了试验班护生的学习积极性和主动性，且研究过程中，教师观察到试验班护生课堂表现较对照班护生好很多，进行技能操作考核时，教师亦发现试验班护生在操作中更注重沟通和人文关怀，他们的人文素养和职业素养得分明显高于对照班护生。本研究结果显示，试验班护生的平时成绩、技能操作考核成绩和总评成绩（均P<0.01）均显著高于对照班，课程结束后对护生进行的问卷调查显示80%以上的人比较关注“健康评估”课堂学习中的时政话题、国家文化、社会生活、专业相关知识等;近80%的护生认为，经过本门课程学习，对自己的职业素养和职业能力、道德品质的提升程度较大或非常大;90%的护生认为课程思政教学更有效率，对本课程进行课程思政教学均为满意或非常满意。

此外，课程思政教学改革有利于提升护理专业教师的自身专业素养、教学技能和思政教育能力。课程思政教学改革要求教师首先要提高自己的专业素养和思政素养，以身作则，引领护生不断成长。其次要更新教育理念，从专业教学“承担者”转变为专业育人的“实施者”，[5]坚持“立德树人”的教育理念。根据目前临床护理工作对护士的要求，制订《健康评估课程质量标准》。多次开展集体备课，深入挖掘每一章节内容中的“思政元素”，找准切入点，根据教学内容确定相应教学方法与手段，运用不同方式、方法将“思政元素”有效地融入课程的各个教学环节和过程中。教师要熟悉理实一体化、角色扮演、PBL等教学方法并能灵活运用，以达到最佳教学效果。

综上所述，高职护理“健康评估”课程思政教学改革实践，能增强护生的职业认同感和职业自豪感，能有效地培养护生良好的人文素养、职业素养和职业能力，提高了该课程的教学效果。

江西省高等学校教学改革研究课題（课题编号 JXJG-19-106-3）

参考文献

[1] 吴俊晓.协同育人理念下护理专业课程思政建设的探索与实践[J].卫生职业教育，2020，38（1）：86-88.

[2] 史瑞芬.论“课程思政”视阈下的护理专业课程教学改革[J].中华护理教育，2019，16（8）：586-590.

[3] 中华人民共和国教育部.《高等学校课程思政建设指导刚要》教高（2020）3号.2020-06-01.

[4] 曹玉凤，李向云，马姝.“课程思政”视域下的护理专业课程教学改革探讨[J].中国医药科学，2021，11（3）.

[5] 吴娜.“课程思政”视域下的专业课教学改革探索[J].产业与科技论坛，2020.19（10）：212-213.