中西医结合治疗妊娠高血压综合征的临床效果分析

张房磊

【摘 要】目的：分析中西医结合治疗妊娠高血压综合征的临床效果分析。方法：选择2018年6月至2019年6月期间本院接收妊娠高血压综合征（PIH）患者76例作为研究对象，按随机数表分为两组，对照组38例患者使用常规西医治疗，研究组38例患者使用中西医结合治疗，两组患者的临床效果比较。结果：研究组患者治疗后收缩压（132.56±14.28）mmHg、舒张压（85.32±7.35）mmHg比对照组低（P<0.05）；研究组患者的尿素氮、尿酸与肌酐指标均低于对照组（P<0.05）；研究组并发症发生率7.89%比对照组26.31%低（P<0.05）。结论：临床使用中西医结合治疗PIH患者，可降低患者血压水平，改善肾功能，减少其并发症发生。

【关键词】中西医结合；妊娠高血压综合征；临床效果

【Abstract】Objective：To analyze the clinical effect of integrated traditional Chinese and western medicine in the treatment of pregnancy-induced hypertension syndrome. Methods： From June 2018 to June 2019， 76 patients with pregnancy-induced hypertension （PIH） were enrolled in our hospital， and they were divided into two groups according to the random number table. 38 patients in the control group were treated with conventional Western medicine， and 38 patients in the study group were treated by conventional Western medicine. Combination of Chinese and Western medicine treatment， comparison of clinical effects between the two groups. Results： After treatment， the systolic blood pressure （132.56±14.28） mmHg and diastolic blood pressure （85.32±7.35） mmHg of the study group were lower than those of the control group （P<0.05）； the indexes of urea nitrogen， uric acid and creatinine in the study group were lower than those of the control group （P<0.05）； The complication rate of the study group was 7.89% lower than that of the control group 26.31% （P<0.05）. Conclusion： The clinical use of integrated traditional Chinese and western medicine in the treatment of PIH patients can reduce the patients blood pressure level， improve renal function， and reduce the occurrence of complications.

【Key？Words】Integrated traditional Chinese and western medicine； Pregnancy-induced hypertension syndrome； Clinical effects

妊娠高血压综合征简称妊高征，多发生于妊娠20周后，存在浮肿、血压增高、蛋白尿等表现，若血压得不到有效控制，会影响患者妊娠结局，危害其身心健康[1]。目前，临床多用常规西医治疗该疾病，虽有一定临床疗效，但治疗疗效欠佳。研究证实，妊高征采用中西医结合治疗，可降低血压，减少不良妊娠结局[2]。本研究对2018年6月至2019年6月本院收治76例PIH患者采取不同治疗方案给予分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年6月至2019年6月期间本院收治76例PIH患者临床资料，按随机数表分为两组。对照组38例，年龄23岁～37岁，平均年龄（29.46±2.51）岁，孕周21周～39周，平均孕周（35.54±2.46）周，重度12例，中度13例，轻度13例；研究组38例，年龄24岁～38岁，平均年龄（30.05±2.75）岁，孕周22周～38周，平均（35.62±2.54）周，重度13例，中度12例，轻度13例。比較两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者使用硫酸镁治疗， 将浓度25%硫酸镁溶液50mL加入至浓度10%葡萄糖溶液300mL中，静滴，滴度控制于1g/h～2g/h，1天1次。研究组患者在此基础上使用中医辨证，药方加减：龙骨、杜仲、珍珠母、牡蛎、石决明、夜交藤、桑寄生、龙胆草各25g，山栀、大小蓟、龟板、钩藤、白蒺藜各20g，决明子、天麻、天冬、玄参、麦冬、桑葚子、白术、朱茯神、黄芩、桑叶各15g，全蝎3g，丹参、当归、地龙、赤芍、菊花、怀牛膝各10g。血压高致头晕目眩者，添砂仁、生姜皮各10g，熟地、白芍、首乌各15g；严重水肿者，添茯苓、防己各10g，车前子、天仙藤、桂枝各15g；尿蛋白高者，添鹿衔草、石韦各10g，玉米须、沙参、山药各15g。水煎煮，取汁400毫升，1天1剂，分2次服用；两组治疗15d。

1.3 观察指标和评定标准

两组患者的血压水平比较，包括收缩压、舒张压；两组肾功能对比；对两组患者的先兆流产、新生儿合并症、剖宫产等并发症发生情况进行比较[3]。

1.4 统计学处理

采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组血压水平

研究组患者治疗后收缩压（132.56±14.28）mmHg、舒张压（85.32±7.35）mmHg比对照组低（P<0.05），见表1。

2.2 兩组肾功能指标

研究组患者治疗后尿素氮、尿酸与肌酐指标均低于对照组（P<0.05），见表2。

2.3 两组并发症情况

研究组患者的先兆流产、新生儿合并症、剖宫产等并发症发生率比对照组低（P<0.05），见表3。

3 讨论

本研究结果显示：研究组患者治疗后血压水平低于对照组，表明中西医结合治疗妊高征，可控制血压水平，有效降低血压。究其原因：硫酸镁是治疗妊高征常用、有效药物，具有镇静、解痉作用，能够舒张患者血管，降低血压，减轻症状，但使用后易出现产后并发症[4]。中医辨证中，石决明、牡蛎、珍珠母等可利水保肝、理气健脾；玄参、龙胆草、龟甲等可以活血散瘀、滋阴降火；桂枝、天仙藤、鹿衔草等起到益气行水、化瘀利水作用；地龙、当归等可以温中理气、健脾安胎。诸药联合使用可起到健脾清热、疏肝理气、活血化瘀功效，与西医联合应用，其治疗疗效更为显著[5]。此外，研究组治疗后尿素氮、尿酸与肌酐指标均低于对照组；研究组先兆流产、新生儿合并症、剖宫产等并发症发生率比对照组低，差异有统计学意义。表明妊高征用中西医结合治疗，可改善肾功能，减少并发症发生。究其原因：结合中西医治疗具有优势互补作用，不仅能增强临床疗效，还能降低并发症发生率。

综上所述，妊高征采用中西医结合治疗，可降低血压，改善肾功能，减少并发症发生。

参考文献

[1] 姚勤，袁晓瑞，赵艳艳.脉络宁注射液联合硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的临床研究[J].现代药物与临床，2021，36（3）：538-542.

[2] 龚春桃，颜明志，高艳杰.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的临床效果[J].中国当代医药，2021，28（7）：144-146.

[3] 马笑倩，王广民.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的疗效观察[J].深圳中西医结合杂志，2021，31（2）：89-90.

[4] 柳伟伟，耿媛媛，李燕，等.天麻钩藤饮对妊娠高血压综合征多指标监测的影响及临床疗效分析[J].河北中医药学报，2020，35（6）：32-35.

[5] 黄梅.两种药物联合对妊娠高血压综合征血压控制及妊娠结局的影响[J].深圳中西医结合杂志，2020，30（8）：43-44.