航空性中耳炎的急救和预防研究

金德鹏

摘要：航空性中耳炎作为空勤人员工作的常见病，该病的出现会引起空勤人员的不适感，使其能对飞行造成严重的影响。在近年来的发展中，为解决这一问题进行了多项研究，但成效的治疗效果依旧不理想，在规范性和疗效方面依旧需要提升。当下，对航空性中耳炎的急救和预防展开研究，希望通过该文章论述能对航空性中耳炎具有一定帮助。

关键词：航空性;中耳炎;急救与预防

中图分类号：G4 文献标识码：A

引言

在飞机升起和降落的过程中，由于任务不能迅速获取中耳腔内外压的平衡，因而，这就会产生不适症状。航空性中耳炎作为飞行中一种常见的多发病，其能对飞行造成一定影响。据有关数据调查显示，由于航空性中耳炎导致的停飞的人员，占耳鼻喉科疾病的23%，而在整个医学停飞的过程中，占据了2.3%，战友比例相对较高，因而，如何对中耳炎事使预防和急救是一件非常重要的事情，为空前人员做好保障。

一、影响航空性中耳炎的因素分析

（一）与上呼吸道感染关系

若是人员的上呼吸道处于感染时，其咽喉管的周围就会发生病变的现象，若是没有及时发现，并采取有效的措施，那么，咽喉管处的粘膜会一直处于病理的状态下，这对咽喉管咽口的开放造成严重影响，导致鼓室负压进而引起航空性中耳炎。发生航空性中耳炎的诱因，往往集中在感冒未痊愈、上呼吸道的感染等方面，不仅如此，上述因素的影响也是导致中耳炎发生的主要来源。

（二）与飞行小时间的关系

在放单飞的三十个小时前，由于飞行的时间较短、在空中的飞行中具有的适应性较差，在飞行的过程中飞行员的注意力应保持高度的集中状态，这造成其耳内受压感不灵活，通常情况下会忘记吞咽的动作。除此之外，飞行教员的示范性讲解，易造成飞行速度的明显下滑，引起中耳炎的发生。

（三）与飞机升降的关系

当飞机处于上升趋勢时，外界的气压明显降低，在鼓室内形成正压，正压会造成因喉管的张开，使耳膜产生轻微的鼓胀感;而当飞机下降时，由于外界压力的明显增加，造成鼓室内产生负压，此时状态下的咽喉管呈现出单向活瓣样作用，由于周围的高气压影响而不易开放，造成外界的气体发发进入鼓室，使中耳炎的负压明显增加。

二、航空性中耳炎的急救

在对该病的急救过程中主要分成两类：全身治疗和局部治疗两者每个不同的类型，以分别针对具体情况实施分析：

（一）全身治疗方面

（1）针对内耳气压伤的患者，应卧床进行休息且适当的将头部抬高，静脉滴用血管扩张剂;（2）针对鼓膜穿孔者而言，其需要在全身使用抗生素进行治疗，始终保持外耳道的干燥、清洁，易防止感染现象的发生;（3）将造成咽鼓管堵塞的各种病因及时去除，始终保持咽鼓管的正常功能;（4）针对较重航空性中耳炎患者的治疗中，应使用大量的糖皮质激素联合抗生素，这能在较短的时间内产生抗炎，消肿的功能，针对鼓渗出物的吸收和排除具有关键性的作用，防止鼓膜穿孔现象的发生。

（二）局部治疗方面

（1）针对鼓膜出血而未破裂者，针对有关部位选择滴用2%-5%的酚甘油，以减轻患者的疼痛感和充血，对鼓膜穿孔长时间不愈合的患者，这一实施鼓膜修补术;（2）当患者的鼓膜并未穿孔，而其耳痛出现明显的剧烈感时，需要将浓度未2%的酚甘油滴耳，若是出现了鼓膜穿孔的现象，不仅要全身使用抗生素，还需要每天使用3%的双氧水对外耳道进行清洗，外加0.3%的滴耳液滴耳，出上述方法外，还可以选择0.5%可的松眼药水与庆大霉素相结合，每日进行滴耳。（3）针对经过反复保守治疗后，效果依旧不理想的患者，未你不由于咽鼓管功能不良造成的各种缺陷，可实施鼓膜造瘘，使用小功率He-Ne激光照射，该照射具有免疫和刺激的作用，能实现对局部血液的循环，促进渗出液的吸收，使粘膜的冲血水肿数现明显的消失的现象。

通过以上的急救措施治疗，能有效的减少航空性中耳炎的发病率，及时正确的进行治疗，能有效的减轻航空性中耳炎的临床症状，实现对患者生活质量的改善，降低有关人员由于中耳炎引起的停飞概率，降低对正常工作的影响。

三、航空性中耳炎的预防

对航空性中耳炎来说其可防可治，主要还是在于预防方面，未有效防止航空性中耳炎的发生，需要航空医师和人员的共同参与。

（一）航空医师

（1）在对空乘人员的招聘过程中，针对已患中耳炎或其他相关者症状的人员，应严格进行质量把关;（2）针对空勤人员应不断加强宣传力度，使人员均能掌握咽鼓管的打开方式，这项技能对新学员而言是非常重要的;（3）注重对空勤人员的地面鼓膜按摩锻炼，使人员的韧性和鼓膜活动度明显增加，促进压耳后的恢复;（4）针对空乘人员的放飞应严格把关，针对患有中耳炎的空勤人员，应依据其病情选择其是否进行飞行。

（二）空勤人员

（1）掌握好咽鼓管的通气方式方法，养成在飞机升降过程中通气动作的使用，真正做到“推杆过程即做吞咽动作”;（2）当出现影响咽鼓管通气功能疾病时，要及时将其报告给航医，及时进行停飞处理病接受相应的治疗;（3）飞行员在试试升降的过程中，应始终保持平缓，在条件允许的情况下，可重新上升和下降至疼痛开始产生的高度，带自身能顺便通气后，在缓慢的下滑，以实现对通气状况的改善，避免出现疼痛的现象。

四、结束语

总而言之，航空性中耳炎多出现于飞机下降的过程中。因而，在对空城学员的招收中，应对人员的咽鼓管通气功能试试检测，随着我国在航空医学、耳鼻喉科等方面的逐渐发展，航空性中耳炎的出现将能实现理论工作方面的创新。

参考文献

[1]柴枝楠.航空性中耳炎的急救和预防[J].中老年保健，2020（3）：62.

[2]郭庭梅.航空性中耳炎的临床探讨[J].中国卫生标准管理，2015，6（18）：38-39.

[3]刀丽梅.航空性中耳炎的现代研究进展[J].工企医刊，2014，27（1）：605-607.

[4]陈宇明，冯超宇，陈环，等.航空性中耳炎的发病机理及预防措施[J].航空航天医学杂志，2016，27（9）：1109-1110.