婴幼儿家长科学喂养知识现状调查

葛晋华 ，董子涵

(1.郑州大学第二附属医院妇产科，郑州 450014；2.睢县人民医院，河南 睢县 476900)

婴幼儿时期的发育速度是人一生中最快的时期，也是最重要的时期，大脑和身体各个部分以及器官都在这一时期得到完善，所以这一时期的营养供给是非常重要的。婴幼儿时期的科学营养供给将为以后的身体奠定良好的基础，而营养供给来自家长的喂养，所以只有在科学的喂养知识指导下的喂养方式才是可靠的[1-2]。婴幼儿营养不良的情况多数是由于家长缺乏科学喂养知识造成的。本次调查目的是了解睢县婴幼儿家长科学喂养知识的掌握情况，为指导婴幼儿科学喂养和促进婴幼儿的生长发育提供科学依据[3-4]。进一步加强科学喂养知识的宣讲、传播，使更多的婴幼儿家长掌握科学喂养知识，提高婴幼儿的营养水平，增强婴幼儿的身体素质。

1 对象与方法

1.1 对象 在睢县20个乡镇范围内，随机指定若干区域内，通过和各个卫生服务中心疫苗防疫站联合，随机抽取500名婴幼儿(年龄1～36个月)家长，对其进行问卷调查。

1.2 方法 调查采用调查问卷的方法，发放问卷，现场作答，答完后现场回收，所有过程均匿名。本调查共发放调查问卷500份，其中收回491份，回收问卷经过审核后剔除无效后剩余491份，有效问卷占98.20%。调查问卷采用河南省妇幼保健院统一制定的调查问卷，自行复印后发放[5-7]。调查问卷内容包括被调查人的个人信息、是否采用母乳喂养、母乳喂养的具体时段、何时添加辅食、辅食具体有哪些、如何喂养等相关喂养知识以及喂养知识是如何获取的等问题。

2 结果

2.1 基本情况 调查对象年龄21～76岁，其中年龄大多集中在20～30岁336人，占68.4%；长期居住在农村的婴幼儿家庭202人，占41.1%。大学及大学以上学历为82人，占16.70%，初中至高中学历354人，占72.10%，小学及小学以下学历55人，占11.20%；半岁及以下婴幼儿家长199人，占40.53%，7个月～1岁的婴幼儿家长141人，占28.72%，1岁以上的婴幼儿家长151人，占30.75%；婴幼儿由父辈抚养390人，占79.43%；祖辈抚养101人，占20.57%。

2.2 科学喂养知识的普及情况

2.2.1 科学喂养知识总体认知情况 婴幼儿家长对于科学喂养知识的总体认知率在中等偏上的水平，认知率为74.34%，也就是说25.66%的婴幼儿家长没有掌握科学喂养知识。掌握科学喂养知识的人中，城市和农村家长对于科学喂养知识的认知率不相同，分别为80.39%和65.67%。“在喂养孩子时要做到定时定量”回答的正确率为85.34%。文化程度不同对于科学喂养知识的掌握情况也不相同，小学及以下文化程度、中学文化程度和大学文化程分别为60.20%、74.39%和83.60%，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1-2。

表1 婴幼儿家长喂养知识普及情况调查[n(%)]

2.2.2 母乳喂养的认知情况 大多数被调查对象均认为婴幼儿应在半岁以内采用母乳喂养，占比94.91%。其中城市家长认为母乳喂养应至少持续4个月到半年的比例要明显高于农村家长，差异有统计学意义(P<0.01)。见表2。

2.2.3 辅食添加的认知情况 通过表2-3比较可以看出，城市居住家长的选择要优于农村家长，高学历家长的选择优于低学历家长。比如“认为水果可以多吃的说法不正确”这两道题农村家长选择的正确率还不到50%。

表2 居住环境不同的婴幼儿家长对于辅食添加的认知[n(%)]

2.3 喂养知识来源 330人婴幼儿家长的科学喂养知识来自医生和护士的宣教，占67.21%，108人的科学喂养知识来源于电视、广播，占11.94%，73人的科学喂养知识来源于网络，占14.87%，来源于亲戚、朋友经验相传111人，占22.61%，来自口口相传83人，占16.90%。说明不同文化程度和居住环境家长的喂养知识来源不相同，且比率相差也较大。见表4-5。

表3 文化程度不同的婴幼儿家长关于科学喂养的认知[n(%)]

表4 文化程度不同的家长所掌握的喂养知识来源[n(%)]

表5 居住环境不同的家长所掌握的喂养知识来源[n(%)]

3 讨论

本调查结果显示，睢县婴幼儿家长获得喂养知识的主要来源是医务人员的告知、亲戚朋友介绍和网络。首先, 倡导科学喂养, 加强婴幼儿卫生保健工作尤为重要, 社区卫生服务人员应定期向家长宣传科学育儿知识, 以保证婴幼儿生长发育所需要的各种营养素。其次，应继续加大健康教育宣传力度, 普及科学喂养知识，以达到医护人员重视和婴幼儿家长意识提高相结合的目的[8]。本调查结果显示，家长对婴儿科学喂养的知晓率偏低，城市家长知晓率明显优于农村家长，提示应加强婴幼科学喂养知识的健康教育的宣教力度，健康教育的重点放在广大的农村。有研究[9-12]显示，不同文化程度婴幼儿家长科学喂养知识知晓率差异显著，大学本科以上学历的婴幼儿家长科学喂养知识知晓率高于中学及以下文化程的家长，提示在健康教育过程中应重视低文化程度婴幼儿家长的科学喂养知识宣传和指导。通过本调查可以看出，科学喂养知识普及仍然需要加大力度，特别是对于农村地区和低学历人群一定要加强科学喂养知识的普及。倡导科学喂养，提高我国国民的身体素质，需要社区卫生医护人员加强对科学喂养知识的宣讲、宣传力度，保障广大家长获取喂养知识的正确性、科学性，只有这样才能够使得科学喂养得到进一步普及，以达到科学喂养婴幼儿，全面提高婴幼儿健康水平的目的。