康复治疗及护理干预对脑出血患者术后运动功能的影响

王鑫 林娉婷 郑佳怡

摘要：目的 分析脑出血患者采用康复治疗和康复护理进行干预具有的应用价值。方法 研究目标，全部是脑出血病人，在其中纳入150人，进行分组对比。结果 患者得到护理后，对比生活功能和神经功能以及运动功能情况，观察组更优秀，P<0.05。对比患者护理优良率，两组差异显著，P<0.05。结论 脑出血患者利用康复治疗和护理，应用后可以让神经功能和运动功能以及生活功能有效改善，使预后恢复得以促进，提高了治疗效果和护理质量。

关键词：康复治疗;脑出血患者;术后运动功能;护理干预

脑出血属于一种多发病，有很高的发生率，具有危险性高、病情重，以及起病急等特点，最后造成神经功能被严重损伤。当患者发病后，及时通过手术等措施进行救治，可使其生命在最大程度上得到挽救，但疾病预后很可能导致出现运动功能障碍。最后，生活质量被严重降低。为了将生活质量，和治疗疗效进行提升，此疾病患者要使用更加有效的康复治疗方式，同时利用先进的护理措施干预。对其进行分析时，一般当疾病病情稳定后，通过主动、被动的方式，让患者实施简单的肢体运动，促进运动功能恢复。通过护理将患者疾病痛苦减轻，同时对其心态进行调节，通过两者结合对预后进行改善，提升患者生活质量。

1.资料和方法

1.1 一般资料

将脑出血患者作为研究目标，纳入人数为150人，分组后每组各有75例，平均年龄为（61.3±1.2）岁。大部分患者的出血点位于基底节区，另外部分位于脑叶处和丘脑处，少部分位于脑干处。

1.2 方法

进行治疗时，所有人都选择手术，利用此措施治疗后，对照组选常规护理，主要定时巡查疾病变化情况，通过观察，了解是否具有并发症，如果出现了其他的异常，需及时处理。观察组进行干预时，主采用康复治疗联合护理。进行康复训练时，具体如下：①辅助患者实施一些被动的体位练习。四肢在休息状态下，保持在基本功能位，下肢大关节部位，避免外旋过度，而且机体的踝关节，也避免出现内旋，也可以为其提供相应的支撑用具，保护好关节和韧带，不能出现损伤。体位方面，每天都需更换，比如侧卧或仰卧位等，减少自身的俯卧时间，否则如果肺部被压迫会产生呼吸不畅等。当保持侧卧时，此状态下必须保持在健侧卧位，保护好对踝骨、足跟部位。②按照恢复状态，选择一些主动、被动活动。如果患者意识模糊，可为其选择完全被动训练，主要由护理人员加强保护，在此状态下展开屈伸运动。如果肌力评估为2级，此时可稍作辅助并选择主动运动，比如让患者进行肌肉收缩训练等。评估肌力如果为3级，可选择一些完全主动运动，保护措施也需做好，避免因锻炼而出现跌伤。进行护理干预时，具体如下：①加强与患者的沟通，在入院时为其实施健康宣教，患者对脑出血后遗症等错误认知需进行及时纠正，康复治疗重要性的强调工作加强，使其了解对肢体功能改善具有的价值。不良心理及时进行疏导，鼓励工作全面加强。心理状态使用科学的方法进行调整，一般可以播放一些娱乐节目，或播放舒缓的音乐，保护好听觉神经，播放时避免声音过大。②定时检查视觉神经，通过弱光手电照射对其瞳孔反应度进行测量，每次实施时间需小于三分钟。告知患者闭眼休息的重要意义，眼部功能锻炼时，可应用手指注意力练习措施，如果出现疲劳感需及时停止练习。

1.3 统计学方法

采用SPSS 20.0统计软件包进行统计。计量资料采用均数±标准差（X±S）描述，组间比较利用t检验，计数资料采用卡方检验，P < 0.05为差异有统计学意义。

2.结果

3.讨论

脑出血在脑血管疾病中是比较常见的类型，当发病后，不但压迫脑实质，脑神经正常功能也会受影响，使患者出现视觉和语言以及吞咽等功能障碍。所以，在术后，必须立刻进行康复治疗，同时采用相关措施进行护理干预，特别肢体功能恢复十分重要。比如选择体位更换训练，肢体运动练习，和功能性體位练习等，同时展开语言功能训练和健康宣教，以及心理干预等，使患者身体恢复得以促进。总而言之，康复治疗联合护理对脑出血患者术后进行干预，可使其神经运动和生活功能得以有效恢复，而且还可对患者的预后进行促进，显著提高治疗效果，提升患者满意度，对患者疾病治疗有重要价值。

参考文献：

[1]刘向荣. 康复治疗及护理干预对脑出血患者术后运动功能的影响[J]. 中国实用护理杂志， 2010， 26（027）：29-30.

[2]廖华英. 康复治疗及护理干预对脑出血患者术后运动功能恢复的效果研究[J]. 吉林医学， 2015， 000（014）：3159-3160.