如何帮助患者戒除酒精依赖
2021-11-26李忠英内江市第二人民医院
文 李忠英 (内江市第二人民医院)
酒精依赖主要是指饮酒的时间或者饮酒的量超过了标准的范围,饮酒者无法对自身的饮酒行为进行控制,例如:执行功能出现丧失和认知功能出现缺陷等,现阶段,酒精依赖已经成为当前社会一种普遍的现象,严重危及到了患者生命健康,引发严重的营养不良和神经损害,更加严重的还会引起肝硬化、肝癌,尤其是其引起较大交通事故的概率显著增高。根据相关的数据显示,我国酒精依赖人员从20世纪80年代的0.02%,已经上涨到21世纪的9.00%。因此,帮助这些酒精依赖患者戒除酒瘾,切实保护好酒精依赖患者的生命安全等尤为重要。本文对如何帮助患者戒除酒精依赖进行了全面的剖析。
常见的酒精依赖症状
精神依赖症。这类人群主要表现为:早期对酒产生较大的渴望,继而出现明显的躯体依赖,在这一时期表现出的精神依赖较轻,当患者出现较为严重的躯体依赖时,就会出现强烈的饮酒渴望,使得这群人为了想要喝一口酒而到处寻酒,进而无法抗拒心理上的折磨,戒酒的信念等烟消云散,戒酒的信心大大降低。
躯体依赖症和戒断综合征。该症状主要是指患者在反复饮酒后就会使中枢神经系统产生生理上和生化上的变化,进而使得酒精持续留在体内,产生戒断综合征的病征。该种疾病主要是指当患者出现对酒的依赖时,就会形成躯体上的依赖,当进行断酒时他们就会出现精神症状和躯体上的症状。其中戒断综合征可以分为早期的症状和后期的症状。在发生早期的症状后就会出现不愉快、抑郁情绪和焦虑等症状,同时会出现呕吐或者食欲不振、出汗、心悸等症状,这些症状都是轻度的戒断症状。酒依赖者后期戒断症状主要表现为:震颤。这种症状是指酒依赖症状在停酒之后7-8小时后,受到情绪或者某种活动的影响进而出现加重的现象。酒依赖者如果能够及时的戒酒,就会在1周之内消除这些症状,在体力方面恢复正常,但是还是有少数人会出现迁延性戒断症状,需要引起家属的重视,防止危机到这群患者的生命安全。
酒精依赖戒酒的有效方法
药物戒酒治疗的方法。首先,服用S-腺苷甲硫氨酸(SAMe)。当酒精性肝病在发生之后,SAMe合成酶活性就会出现明显的下降,内源性SAMe生成就会减少。因此,服用该种药物能够补充外源性SAMe,使得患者的肝功能被修复,恢复到正常的状态。主要是因为这种药物能够增强肝细胞的解毒功能,进而促进肝恢复。其次,服用糖皮质激素。这种药物在得到很多学者的研究后,指出该种药物能够改善酒精性肝炎患者的急性期表现,但是对于酒精依赖的治疗等还存在较大的争议性。最后,采取中药戒酒的方式。中药成分主要包括:白术、葛根、鱼腥草、茯苓、丹参等,这些药物可以健脾祛湿,还能够达到清肝利胆的作用。中药治疗酒依赖患者已经得到了大力的推广,其在戒酒方面具有显著的功效。同时,一般戒酒的人员会缺乏营养,这时通过及时补充维生素能够减少营养不良的问题;在出现幻觉或者妄想时需要应用抗精神病药。
采取手术治疗的方式。常见治疗酒精依赖的手术疗法主要包括脑深部电刺激术、射频损毁。在行手术时需要对这些酒精依赖人员进行筛查,只有满足这些条件的人才能进行手术。其一,伴有严重的疾病或者传染病的人员不可接受治疗;身体健康的人员可以接受治疗;接受过2次以上的戒酒治疗但效果较差的人员可以接受治疗;饮酒成瘾超过2年的人员需要接受治疗。
采取心理治疗的方式。第一,认知治疗。(1)认知监测,能够对患者产生的不良认知等进行改变,进而帮助患者在自动的思维下养成良好的行为习惯。(2)复发预防,目的就是能够让患者在识别和警惕对酒精过度依赖的时间,特别是在缺乏抵抗力后,通过警惕自己没有抵抗力的时间,减少复发的现象。第二,团体人际治疗。这种治疗模式主要是指患者通过讲述自己的经历或者故事等,在治疗师的辅导下帮助患者建立自信心和自我的认同感,进而能够对戒酒相关问题进行处理,提升戒酒的效果。(3)12步康复计划。通过组建戒酒协会,运用自助和互助的方式,所有成员在进行相互的鼓励和交流后,帮助患者克服心理上的障碍,进而增强患者的安全感和自信心。同时,在设计康复计划时可以与患者交流做人的大道理,帮助患者能够在生活中获取更大的收益。
家人和亲朋好友的及时监督和劝解。其一,夫妻之间的交流能够使戒酒者减少饮酒的次数或者维持戒酒的效果。例如:及时监督戒酒者的行为,尤其是当酒瘾上来时,需要引导戒酒者做好深呼吸的活动,帮助患者能够抵抗住酒的诱惑,进而增强他们的意志力。其二,监督戒酒者尽量少参加酒局或者一些吃饭的活动,这样能够抵抗住酒精依赖者对酒的吸引力。其三,亲朋好友经常劝解戒酒者,并与其进行交流和沟通,对经常饮酒的危害等进行分析,然后再对其未来发展的情况进行憧憬,以此能够帮助他们建立自信心。
酒精依赖症状的戒除并不是一朝一夕就能够成功的,需要患者和家属引起重视,共同帮助这些人员克服心理上和身体上对酒精的依赖,本文主要采用的戒除方法为药物治疗、手术治疗和心理治疗等方式。这些方式在采取时需要根据戒酒者的实际情况,做好指导和监督的工作,以全面提升戒酒的治疗和效果。