医疗机构经济运行精细化管理的有效对策分析

岑大庆 慈溪市卫生健康局

引言

医院作为社会经济体系与发展中的关键组成部分，要想提高经济利润，我们还需要注重精细化管理，而精细化管理所涉及的内容比较多，需要做好每一个环节的工作。但是相关数据表明，部分医疗机构在经济运行精细化管理上面临着很多问题，这些问题若不能及时处理也会影响其可持续发展目标的实现，所以笔者结合自身多年工作经验，提出几点有效对策，希望能够推动精细化管理工作顺利展开，保障医疗机构经济运行效率得到提升。

一、医疗机构经济运行精细化管理的意义

（一）提高医院管理水平

医疗机构随着发展规模的不断扩大，内部经济活动也变得越来越多，而要想保障自身管理水平得到提升，还需要注重精细化管理，首先在现有财政体制下，医疗机构要生存发展一定要靠自身积累，精细化管理是增收节支、提质增效的有效途径。同时精细化管理也是等级医院创建的要求。积极实施精细化管理是提高管理水平的一个必然趋势，也是每一个员工都需要认真去对待的，只有从自身做起，才能够切实地将精细化管理工作落到实处[1]。其次，在精细化管理过程中，管理人员也要不断地去对管理方式方法进行创新，这样才能够提高服务质量和水平，保障利益最大化的同时，也能够全面提升医疗卫生行业管理水平，使其朝着更好的方向健康发展。

（二）提高医院经济效益

如今，实施精细化管理也成为现代行业可持续发展的重要内容，而伴随着国民经济的稳固增长，我国医疗卫生行业发展速度也逐步得到提高，管理人员也开始认识到在经济活动中实行精细化管理的重要性，这有助于提高其经济效益，因为任何行业的发展都是为了获得更大的利润空间，首先，管理者更加需要积极参与到精细化管理中，将自身所掌握的知识灵活的应用起来。当然，我们也要注重细节，只有关注细节才能够提高经济效益，这也是医疗卫生行业健康可持续发展的一个关键点，需要领导人员给予高度重视。其次，在实施精细化管理过程中，相应的管理人员也要树立正确的工作理念，更要明确划分人员岗位职责，这样才能够切实地将精细化管理工作落实和贯彻下去，并提高医疗卫生机构经济效益。

（三）顺应市场经济要求

市场体系的不断变化，对于我国医疗卫生行业也提出了新的要求，要想紧跟时代发展步伐，还需要注重经济化管理，而精细化管理也是为了适应市场经济要求的重要内容，因此更加需要注重管理，确保各项经济活动处于规范化的状态。首先我们要制定详细的工作计划，引导人员做好本职工作的同时，也要将经济化管理渗透到每一个工作领域中，这样才能够推动精细化管理工作顺利展开以及适应市场经济发展需求。其次，医疗机构管理人员自身也要端正工作态度，要本着实事求是原则去建立精细化的运作机制，当然也要完善相应的规章制度的确立，这也是为了约束各级人员行为的举止，使他们能够恪尽职守，进而切实地将精细化管理工作落实下去，保障医疗卫生行业顺应市场经济发展需求。

二、医疗机构经济运行精细化管理存在问题

（一）管理观念较保守

相关数据表明，部分医疗机构在经济运行精细化管理中面临的一些问题，具体从以下分析。第一，部分管理者思想观念比较保守，并没有注重精细化管理，这样就会因管理理念落后，而致使精细化管理工作难以顺利的落实下去[2]。当然，也有一部分人员所采用的管理方式方法也比较落后单一，难以满足精细化管理需求，反而会影响经济化管理工作的落实，这在当前市场竞争趋势日渐加剧的环境下尤为重要。第二，在实际精细化管理过程中，针对内部问题管理者也未予重视，并没有采取有效的方式方法去处理问题，第三，鉴于管理观念比较保守不能将精细化管理工作落实下去，这对于医疗机构后续发展不利。

（二）执行能力较弱

除了管理者观念比较保守之外，在实际经济运行精细化管理过程中还面临着其他问题，其中执行能力比较弱也存在于经济活动发展中，因为部分管理人员不够注重精细化管理，所以，在实际管理过程中就会因执行能力不高而影响管理工作质量。再加上部分工作人员没有做好本职工作，使得精细化管理流于形式，未能发挥出其关键性作用和价值。而现如今，社会市场经济的发展，各行各业之间的竞争力也在逐渐地加大，所以我们必须要提高执行能力，才能够切实将精细化管理工作落实下去。但是由于部分医疗卫生机构内部人员执行能力比较弱，致使精细化管理工作难以是顺利实施，无形之中也影响医疗行业其他经济活动。

（三）管理效果不佳

医疗机构在经济运行过程中面临着很多问题，特别是在精细化管理过程中，由于诸多因素的影响，致使最终的管理效果差强人意。首先，精细化管理是现代行业可持续发展的必然趋势，只有实施精细化管理，才能够实现可持续发展战略目标，但是部分医疗卫生机构在实际经济化管理过程中，并没有制定相应的规章制度，致使整个管理工作处于不规范的状态。而精细化管理也是一个全员参与的过程，但是有部分工作人员工作热情不高，这样也难以将精细化管理落到实处[3]。其次，医院内部也缺少相应激励惩处制度，这样也极大地削弱了内部人员工作热情，使他们不能够主动参与到精细化管理工作中，这也是致使最终管理效果不佳的一个关键。此问题需要我们去及时采取措施处理，进而保障医疗机构健康发展。

三、医疗机构经济运行精细化管理的有效对策分析

（一）树立正确管理理念

很多行业在实施精细化管理上面临很多问题，所以新时期为了促进我国医疗机构健康发展，我们还需要引导内部人员树立正确的管理理念，使他们能够充分的了解在经济运行过程中实施精细化管理的重要性，只有从思想意识上、行动上做出改变，才能够发挥精细化管理作用和价值。现如今，精细化管理也是现代行业可持续发展的前期基础，是每一个员工需要从自我做起的关键，这样才能保障医院利益最大化[4]。其次，作为领导人员也要发挥好自身职能作用，要树立正确管理理念，充分发挥好领导人的价值，进一步调动其他人员工作热情，使他们也能够树立正确管理理念，进一步主动配合自己完成相应的工作任务。

（二）提高医院执行能力

树立正确管理理念的同时，也要提高医院执行能力，因为以往由于执行能力较弱，致使精细化管理工作不能够顺利展开，所以为了满足新形势下所提出的新要求，作为医疗机构管理者应制定可行的方案，只有提高执行能力，才能保障经济活动顺利的展开。当然，我们也要注重细节，因为精细化管理本身就是一个注重细节的过程，只有从小事做起，才能够实现精细化管理的目标。

（三）创新管理方式方法

众所周知，医疗卫生机构发展速度的不断提高，内部管理项目越来越细化，而以往在实施精细化管理过程中会遇到很多问题，其中由于管理方式方法单一落后所引发的问题比较多，所以要想紧跟时代发展步伐，作为管理人员还需要注重创新，只有创新管理方式方法，才能够将精细化管理工作切实落实下去。目前，由于时代的发展，精细化管理也成为现代医院发展的必然趋势，只有注重精细化管理，才能够为自身带来更大的利润空间，首先需要结合实际状况，采用多种多元化的方法来加强精细化管理，更要注重创新，创新也是现代医院可持续发展的重要内容，经过不懈的努力，实现深化精细化管理的目标，保障医疗卫生机构蓬勃发展[6]。其次，在实际精细化管理过程中，我们也要对精细化管理实施效果进行分析，确保所采用的管理方式方法能够与自身经济活动相匹配，最重要的是要勇于突破自我，要打破传统思想束缚，这样才能够切实地将精细化管理工作落实下去。

（四）明确划分岗位职责

行业发展速度提高的同时，隐藏在内部的问题逐渐暴露出来，特别是在进行精细化管理时，精细化管理本身系统性就比较强，我们只有明确划分人员岗位职责，才能切实将精细化管理工作落实下去。而为了满足医疗机构经济活动发展需求，首先管理者也要对内部人员进行岗位职责划分，使他们能够清楚地了解自身应当承担的责任和义务，进而以一个良好状态参与到经济化管理工作中，并为医院带来更大的利润空间[7]。同时领导人员也要提高自身工作能力，因为精细化管理是一个全员参与的过程，只有确保每一个人员岗位职责被明确划分，才能切实将精细化管理落到实处，且保障医疗卫生行业发展速度能够逐步得到提高。其次，医院也可以在内部设立相应的激励奖励制度，对表现良好的人员给予嘉奖，当然嘉奖的方式有很多种，可以是物质上的，也可以是精神上的，不管哪一种方式，都需要结合职工实际状况科学给予，进而发挥所设立的激励惩处制度最大化价值，且实现精细化管理的目标。

（五）注重全面预算分析

在做好上述工作内容之后，医疗机构要想健康发展，在实施精细化管理时，我们还需要注重全面预算分析，这也是确保经济运行工作展开的一个重要内容，本身全面预算管理所涉及的内容就比较多，也是保障医院蓬勃稳定发展的重要前提基础，所以，作为领导人员需要注重全面预算管理。首先，应明确医疗机构的预算编制内容大体包括投资预算、运营预算、财务预算、往来款项预算等，为有效提高预算管理能力，应构建完善的精细化预算管理制度，完善医疗机构精细化预算管理的编制、分析、反馈、协调、考评工作，并构建精细化全面预算管理的审批机制，坚持统筹兼顾、收支平衡、以收定支、量入为出的管理原则开展管理，注意提高全面预算管理的执行力度，完善预算预警机制，做好预算全面公示工作。当然，也要注重数据的收集与整理，因为数据信息的真实性与可靠性也关乎领导人员的工作效率，所以我们可以通过全面预算管理，对重要的数据信息进行有效地收集和处理，应制定定期预算管理机，分别以年度、季度、月度的方式详细分析预算执行情况，进而切合实际的将精细化管理工作落实下去。其次，领导人员也要根据当前业务量来进行全面预算，针对不足之处也要及时地去优化和调整，当然我们也要找到造成预算执行结果存在误差的具体原因，进一步找到根源采取对策去避免问题再次出现。

（六）做好收支对比分析

全面预算分析结束之后，医疗卫生机构管理者也要做好收支对比分析，这也是实现经济运行精细化管理的一个重要内容。特别是在近几年来市场经济体系不断变化的时代背景之下，首先，管理者更加需要将工作重点放在收入和支出分析环节上，只有这样，才能够紧跟时代发展步伐并获得更大的利润空间。同时医院也要对自身的财政拨款情况有一个全面的了解，要了解到每一笔资金的使用状况，只有这样才能够避免资金浪费等问题的出现。其次，也要加大资金管理力度，要确保每一笔资金得到充分的使用，这也是精细化管理工作中需要注重的环节。最后，医院领导人员在精细化管理过程中要引进先进的技术手段来展开工作，要善于通过多种手段降低成本支出，这是实现利益最大化的一个重要举措，因为科学信息技术的使用，不仅能够减轻工作人员工作压力，还能够提高其工作质量，进而借助技术手段实现控制医院基础支出的目标，以及有效保障各项收支处于一个平衡的状态。

（七）加强流通资金分析

目前，医疗机构经济运行精细化管理备受人们关注，而在实际精细化管理过程中仍会面临着一些问题，所以为了解决问题，我们还要加强流通资金分析，这也显得非常重要。首先，管理人员不仅要对内部基础物资进行全面地分析，也要对内部人员所占用的资金进行分析，只有做好全方位分析，才能够实现精细化管理的目的。同时，我们也要运用正确的方法对资金进行分析，这样才能够提高资金分析工作质量和效率，以及保障医院各项经济活动处于一个正常稳定的运转。因为资金也是行业可持续发展的一个重要内容，我们必须要注重对流通资金的分析。其次，医院在实际流通资金分析过程中也要从多方角度去思考问题，因为只有这样才能够保障资金的流入和使用处于一个相对平衡的状态，进一步为其发展夯实基础。最重要的是要针对不同业务实际状况加强流通资金分析，如此一来，才能够确保我国医疗机构健康发展，且得以在竞争激烈的市场体系中长久的立足和生存。

结语

综上所述，随着医疗卫生行业的发展，医疗条件也变得越来越好，而管理者也开始认识到实行精细化管理的重要性，但是在实际管理中仍旧面临着一些问题，所以要想解决问题，管理人员还需要树立正确管理理念并提高执行能力，同时也要创新管理方法并明确划分岗位职责，最重要的是要注重全面预算分析且做好收支对比分析，必要的前提下，也要加强对流通资金的分析，这样才能够切实将精细化管理工作落实。