优质护理干预在老年高血压合并糖尿病患者中的应用效果

牟双艳

【摘要】目的：以老年高血压合并糖尿病患者为研究对象，分析优质护理对患者进行干预的效果。方法：选取2019年1月至2020年12月贵州省德江县复兴镇中心卫生院收治的老年高血压合并糖尿病患者50例为研究对象，从2020年1月始对患者实施优质护理干预，分析50例患者干预前后的血压、血糖相关指标。结果：50例患者经优质护理干预后，其舒张压、收缩压、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平均明显较干预前改善（P<0.05）。结论：对于老年高血压合并糖尿病患者而言，为其实施优质护理干预的效果较好，可有效改善其血压、血糖水平，具有较高的临床应用价值。

【关键词】高血压合并糖尿病;老年患者;优质护理干预;应用效果

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.11.080

引言

在临床诊疗过程中，高血压、糖尿病是较为常见的老年慢性疾病种类，而且随着社会老龄化进程的加快，该疾病的患病率呈现上升的趋势[1]。伴随着患者患病时间的增加，如不能进行有效的控制，往往诱发其他并发症，如高血压肾病、糖尿病肾病等。因此除严格遵医嘱用药外，为患者实施有效的护理干预也具有着重要的意义。对此，笔者选取本院50例老年高血压合并糖尿病患者为研究对象，旨在分析对其实施优质护理干预的效果，现报道如下。

1  资料与方法

1.1一般资料

选取2019年1月至2020年12月贵州省德江县复兴镇中心卫生院收治的老年高血压合并糖尿病患者50例为研究对象。纳入标准：患者年龄均在60岁及以上，均经临床诊断确诊为高血压合并糖尿病。排除标准：临床资料不完整，治疗依从性、护理配合度较低。50例患者的一般资料中，男性患者24例、女性患者26例;年龄最小60岁，最大76岁，平均年龄为（68.32±5.71）岁;糖尿病病程最短2年，最长16年，平均糖尿病病程（11.35±2.64）年;高血压病程最短5年，最长21年，平均高血压病程（15.61±2.83）年。

1.2护理方法

从2020年1月始对患者实施优质护理干预，2019年1月至12月均对患者实施常规护理干预，2020年1月至12月均对患者实施优质护理干预，具体内容包括以下4个方面。

（1）饮食干预：护理人员可根据患者的饮食习惯为其制定个性化的饮食方案，其中注意饮食均衡、清淡可口，禁食油腻、刺激性食物、禁食海鲜类食品[2]。如新鲜蔬菜的每天食用量可介于400-500g之间，水果约100g，禽类肉食≤100g，鸡蛋等蛋类≤3个/周，奶制品约250g等。另外，还需尽可能地减少糖分的摄入，饮食中植物油或者是橄榄油≤25g/d。

（2）心理干预：由于高血压、糖尿病等均为慢性疾病，需要长期服用药物治疗，由此导致患者身心健康受损，极易产生焦虑、抑郁等负性情绪及心理状态。此时护理人员首先应积极主动地对患者进行心理评估，认真分析其不良心理状态产生的原因，并根据患者不同的文化水平、社会地位及认知能力等给予针对性的心理干预，从而提高患者的治疗积极性与护理干预配合度[3]。

（3）运动干预：有研究指出，科学合理的进行适量运动，有助于维持血压、血糖等指标的平稳[4]。对此，护理人员应根据患者的具体身体状况为其实施个性化的运动干预，但要注意避免运动过量及剧烈运动，身着宽松柔软衣物，运动后注意休息等。如餐后散步、太极拳等。

（4）用药干预：护理人员应叮嘱患者严格遵照医嘱用药，为其讲解药物治疗疾病以及规范用药的重要性及必要性，并指导患者进行血压与血糖的自我检测，注意观察日常不适症状，定期复查，从而保障治療效果。

1.3观察指标

分析50例患者干预前后的血压（舒张压、收缩压）、血糖相关指标（空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白）。

1.4统计学分析

利用SPSS18.0统计学软件分析对本次研究所得数据进行分析，计量资料用（x±s）表示，对比采用t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2  结果

干预后，50例患者的舒张压、收缩压、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平均明显较干预前降低（P<0.05），见表1。

3  讨论

研究指出，老年高血压合并糖尿病患者往往表现出“三低三高”的显著特征，分别为三低分别包括知晓率、控制率、服药率，三高分别包括患病率、致残率、病死率[5]。以往的常规护理干预模式较为单一，而优质护理干预可有效提高患者的治疗积极性，保持饮食均衡，改善患者的生活质量，维持血压及血糖水平的平稳，从而提高患者的治疗效果。本研究中，50例患者干预后的血压及血糖相关指标水平均明显较干预前降低（P<0.05），提示，优质护理在该疾病患者中的应用效果较好。

综上所述，优质护理可有效改善老年高血压合并糖尿病患者的血压、血糖水平。

参考文献：

[1]江国栋，吴华，陈春燕，等.对老年高血压合并糖尿病患者实施护理服务的临床效果分析[J].现代诊断与治疗，2020，31（20）：3351-3353.

[2]周俊玲，白云昊，夏冰.老年高血压合并糖尿病患者的心理障碍调查及护理对策思路构建[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（64）：295，298.

[3]高媛，李清勤，杨振兴，等.社区老年高血压合并糖尿病患者实施健康小组形式加强自我管理的效果分析[J].心电图杂志（电子版），2019，8（04）：218-220.

[4]李婷.赋能健康教育对老年高血压合并糖尿病患者自我管理行为、健康知识水平的影响探讨[J].心血管病防治知识，2020，10（30）：50-52.

[5]徐瑾鼎，徐复娟，余颖.KAP模式健康教育在老年高血压合并糖尿病患者中的应用价值分析[J].重庆医学，2020，49（13）：2232-2235.