胃癌围手术期快速康复外科护理效果观察

张苦乐

摘要：目的：分析胃癌围手术期快速康复外科护理效果。方法：2020年4月到2021年4月期间，从本院抽取80例胃癌患者，随机分为两组，采用常规护理（对照组）以及快速康复外科护理（观察组），观察两组患者的护理效果。结果：观察组的相关术后指标的恢复效果明显优于对照组（P<0.05），对照组并发症发生率为20.00%，观察组并发症发生率为5.00%，观察组的并发症比较少（P<0.05）。结论：在胃癌围手术期中，快速康复外科护理所取得护理效果较满意，可以优化相关术后指标，并发症较少，可推广。

关键词：胃癌;围手术期;快速康复外科;护理效果

胃癌是一种恶性肿瘤疾病，对患者的身体和心理带来了双重痛苦，目前最佳治疗方法手术，由于术后恢复时间，容易出现多种并发症，这就要做好围术期护理工作[1]。为了探究快速康复外科护理效果，本研究抽取80例胃癌患者，采用不同护理方法，结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料

2020年4月到2021年4月期间抽取80例胃癌患者，随机分为两组，在观察组中，男性17例，女性23例，年龄30-70岁，平均（56.2±9.6）岁。在对照组中，男性16例，女性24例，年龄30-70岁，平均（56.5±9.2）岁。所有患者签署知情同意书，两组患者一般资料差异较小（P>0.05）。

1.2方法

对照组使用常规护理方法，观察组进行快速康复外科护理，具体包括：（1） 术前护理。护理人员要对患者讲解关于胃癌的相关知识，介绍手术流程让患者能够做好心理准备，并且对患者进行，心理评估，讲解我院成功案例，也是患者树立信心，同时耐心解答患者的相关问题，针对性疏导患者的负面情绪，在术前两周需要戒烟，指导患者进行有氧活动，可以选择散步、瑜伽等方式。在手术前也需要做好肠道准备工作，术前6小时不能进食，术前两小时不能喝水，根据患者具体情况合理的留置胃管。（2）术中护理。在手术过程中，需要对患者进行气管插管，并且进行连续硬膜外麻醉，所输入的液体温度应该与人体温度相适应，并且做好保暖工作。（3）术后护理。对胃癌患者进行手术之后，需要对各项体征、指标进行全面观察，当患者麻醉清醒之后应该让患者嚼口香糖，这样能够促进排气，还要让患者喝温开水10ml左右，如果患者不存在呛咳现象，可以继续喝100～150ml的温开水。当患者肠鸣音恢复后，可以选择流质食物，并且根据患者身体情况科学饮食，保证营养充足，改善机体免疫力。另外，在术后也需要对患者进行康复训练，指导患者进行床上运动，逐渐过渡到床边运动。如果患者留置胃管的情况下，当胃液小于500ml时，可以将胃管拔除。同时也需要对患者进行术后疼痛护理，根据患者具体情况使用相应的止痛药物，在必要情况下可以使用止痛泵。

1.3 评价指标

观察两组患者相关术后恢复情况，统计首次排气时间、下床活动时间、进食时间、住院时间。观察并发症发生情况，统计吻合口瘘、切口感染、肺部感染发生率。

1.4统计学方法

本次研究使用SPSS软件20.0版本进行数据分析，用（%）形式表示百分率，使用卡方值 检验计数资料[n（%）]，表示计量资料的方法为 ±s，采用t检验，结果P<0.05表示统计学意义存在。

2.结果

2.1术后恢复情况的对比

观察组的相关术后指标的恢复明显优于对照组（P<0.05），详情见表1。

2.2并发症发生率的对比

对照组并发症发生率为20.00%，观察组并发症发生率为5.00%，观察组的并发症比较少（P<0.05），见表2。

3讨论

對于胃癌这种疾病来说，在临床治疗中一般采用手术方法，为了保证手术效果需要做好为临床护理工作[2]。在快速康复护理干预下，充分运用了先进的护理理念，经过术前、术中以及术后护理，能够促进患者术后康复，减少患者的痛苦。在手术之前，通过做好各项准备工作，能够促进手术的顺利开展，经过心理干预，也能够改善患者负面情绪，让患者在生理上以及心理上做好充分的准备工作。在手术的过程中，通过这种护理方式的应用，也能够减少或者应急反应，进一步规范护理人员操作行为，使得护理人员能够协同工作，减少患者不适感[3]。在术后通过快速康复护理，也能够让患者科学饮食，减少术后疼痛，科学运动，改善机体的免疫力，有效预防了相关并发症[4]。

在本研究中，观察组的相关术后指标的恢复明显优于对照组（P<0.05），对照组并发症发生率为20.00%，观察组并发症发生率为5.00%，观察组的并发症比较少（P<0.05）。

综上所述，在胃癌围手术期中，快速康复外科护理所取得护理效果较满意，可以优化相关术后指标，并发症较少，可推广。

参考文献：

[1]苏润平.分析胃癌围手术期快速康复外科护理效果[J].健康忠告，2020（8）：159-159.

[2]钟新彤.快速康复外科理念在胃癌患者围手术期护理中的应用效果观察[J].医学美学美容，2020， 029（007）：176.

[3]赵静晗.分析快速康复外科护理在胃癌围手术期护理中的应用[J].中国医药指南，2020（11）：227-228.

[4]张伟伟.快速康复外科理念在胃癌围手术期护理中的运用及效果分析[J].当代临床医刊，2020， v.33（05）：34-35.