肺结核患者实施喹诺酮类药物治疗对其不良反应发生率的影响

谭新良

（信阳市第五人民医院呼吸内科，河南信阳 464000）

结核病的诱发原因是患者感染结核分歧杆菌，此类疾病传染性极强，容易对患者其他脏器造成极大伤害，而肺结核感染在临床中比较常见，属于慢性疾病[1]。为能详细掌握肺结核患者实施喹诺酮类药物治疗对其不良反应发生率的影响，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：研究对象选自于2018 年9 月至2019 年9 月入院就诊患者120 例，使用单双号数字分组方法，将患者分为实验组和参照组，每组各60 例患者，实验组男性患者31 例，女性患者29例，年龄40～74 岁，平均年龄（55.74±1.26）岁，参照组男性患者33 例，女性患者27 例，年龄41～75 岁，平均年龄（56.22±1.78）岁，对比两组患者一般基础资料无统计学差异（P>0.05）。

1.2 方法：参照组患者采用临床常规治疗方法：利福平胶囊、盐酸乙胺丁醇和硫酸链霉素注射剂，治疗方法如下：盐酸乙胺丁醇片采用口服给药，初次用药剂量15mg/kg，每日1 次顿服；利福平胶囊采用口服给药，用药剂量0.6g/次，空腹顿服，每日不超过1.2g；硫酸链霉素采用肌肉注射方式给药，用药治疗时间为6 个月[3]。实验组患者在临床常规用药治疗基础上增强喹诺酮类药物，左氧氟沙星片进行治疗，详细方法如下：左氧氟沙星片口服给药，每日早餐后服用，每日1 次，用药剂量0.5g。1 日最大用剂量增至0.6g，需分3 次服用，用药治疗时间为6 个月。患者在接受用药治疗期间，根据患者治疗需求，生活习惯进行帮助，引导患者正常生活作息，降低患者不良反应，提高患者治疗效果。

1.3 观察指标：①对患者睡眠质量、患者情绪、饮食情况进行数据统计对比，满分12 分，分数越高，患者情况越好；②对两组患者用药治疗时表现出的不良反应统计进行对比，统计项包括心慌、头晕、恶心、呕吐、皮疹五个方面，不良反应率越低，说明患者情况越好。

1.4 统计学处理：运用SPSS21.0 软件分析数据，计量资料采用t 检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者睡眠质量、饮食情况、患者情绪统计对比：患者实施喹诺酮类药物治疗后，睡眠质量、患者情绪、饮食情况进行数据统计对比，实验组患者数据统计均高于参照组患者，差异有统计学意义（P<0.05），详见表1。

表1 实施喹诺酮类药物治疗后两组对比测定评分 （±s）

表1 实施喹诺酮类药物治疗后两组对比测定评分 （±s）

n 睡眠质量 饮食情况 患者情绪实验组 60 7.32±1.26 8.49±1.41 8.47±1.25参照组 60 5.23±1.21 6.12±1.23 6.26±1.22 t 值 9.2672 9.8113 9.8006 P 值 0.0000 0.0000 0.0000?

2.2 两组患者不良反应率统计对比：患者实施喹诺酮类药物治疗后，不良反应率统计对比，实验组患者不良反应率均低于参照组患者，有统计学意义（χ2值=9.4118，P 值=0.0021），详见表2。

表2 实施喹诺酮类药物治疗后不良反应率两组对比测定评分 [n（%）]

3 讨论

肺结核疾病时在临床中比较常见的传染性疾病，在患者结核杆菌发生感染时，早起患者的病症现象并不会及时表现出来，随着患者身体抵抗能力逐渐下降，结核杆菌感染发生变化，会导致患者对肺部以及淋巴系统的损伤，患者身体会出现心慌、体乏、咳嗽、盗汗、咳痰、胸闷、呼吸困难、体重下降、情绪烦躁不安、咳血等症状，对患者身心健康带以及生活质量来极大不便和影响[4]。在患者没有进行任何临床治疗或者没有医院确诊的情况下，会对周围人群造成大范围传染，如不及时进行有效的控制和有效药物治疗，将会造成极大危害，严重者直接威胁患者自身及周围人群生命安全[5]。目前阶段，我国对于治疗肺结核患者主要以利福平胶囊、盐酸乙胺丁醇片和硫酸链每素肌肉注射的方式进行临床常规用药治疗，虽然在临床常规治疗中可以起到一定疗效，但是对于患者因病症带来的痛苦缓解不理想，在治疗后患者的康复率效果较差，患者在治疗中对药物的不良反应较多，因此为提高肺结核疾病患者的治疗效果、研究分析肺结核患者实施喹诺酮类药物治疗对其不良反应发生率的影响[6]。

目前针对治疗肺结核疾病患者，多数医院在临床常规用药治疗基础上，增加了喹诺酮类药物治疗。例如氧氟沙星、左氧氟沙星、诺氧氟沙星都属于喹诺酮类治疗药物，根据数据显示喹诺酮类治疗药物在临床治疗中，用药应用范围较广，在呼吸系统中病症感染、消化系统中疾病感染、泌尿系统中病症感染以及外部伤病感染等多种感染疾病的治疗中，效果明显，同时在临床治疗感染疾病中左氧氟沙星片的治疗效果较高，被广泛应用。在对肺结核疾病患者用药治疗中，左氧氟沙星片在体内可以快速溶解，进入到患者血液中，对患者痰菌转为阴性效果极高，同时在使用喹诺酮类药物治疗后，对患者肺部、支气管等组织的渗透性极强，使患者在血液中的药物浓度也较高，能有效将留存体内的结核分歧杆菌灭除，帮助患者提高治疗效果。当然在对肺结核患者，实施喹诺酮类药物治疗中，由于患者身体耐药性的不同，少数偶尔会出现恶心、呕吐、皮疹等症状，但根据患者的治疗效果后统计结果对比，在对肺结核患者实施喹诺酮类药物治疗后，以上出现的不良反应率对患者没有产生影响。

本研究显示，针对肺结核患者实施喹诺酮类药物治疗后，对其不良反应发生率的影响，实验组患者统计结果低于参照组患者，同时患者运用诺酮类药物治疗后，实验组患者睡眠质量、患者情绪、饮食情况数据统计对比后均高于参照组患者统计结果，因此表明，在利福平胶囊、盐酸乙胺丁醇片和硫酸链霉菌注射剂的药物治疗基础之上，加行实施喹诺酮类药物，对肺结核患者的临床治疗效果有明显提高，对其发生的不良反应无影响。

综上所述，对结核患者实施喹诺酮类药物治疗，对患者治疗效果有明显提高，临床效果显著，患者不良反应发生率较低，用药安全性可靠，值得在临床上使用推广。