全程护理在小儿消化不良性急性腹泻中的应用效果

林美燕，吴美红，李玉霞

（佛山市三水妇幼保健院，广东 佛山 528100）

腹泻在儿科中十分常见，患病儿童临床症状集中在排便次数增多、大便性状改变、呕吐、脱水等[1]，需尽早进行有效治疗以避免病症恶化而引发诸多并发症状，危及患儿健康和成长，当下，临床中针对的消化不良性急性腹泻症小儿患者在进行有效治疗的同时需辅以护理干预以提高治疗效果、保障患儿健康[2]，本次研究针对小儿消化不良性急性腹泻症实施全程护理干预的效果行探究分析，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2020年1月至2020年12月我院消化不良小儿患者中抽选300 例病例，依照随机数字表分组方式将其分为观察组和对比组，每组患儿各150 例，所有患儿家长均签署我院知情同意书并上报伦理委员会经认证通过后实施。观察组患儿中，男女占比比例为79:71，年龄在1-9 岁区间范围内，年龄中位数（2.35±1.14）岁，对比组患儿中，男女占比比例为83:67，年龄在1-10 岁区间范围内，年龄中位数（2.14±1.28）岁，不同组别下患者的性别、年龄等资料对比无统计学意义，P＞0.05，可行下文比对分析。

1.2 方法

对比组患儿行常规护理，即护理人员对患儿大便性状、排便次数进行及时记录，并叮嘱患儿家长帮助患儿按时服药，同时需明确告知患儿家长小儿服药期间注意事项及禁忌症，避免不良反应突发时有效应对，做到按时打扫和消毒病房，如患儿发生指标异常应立即告知主治医师进行针对性治疗。观察组患儿行全程护理，首先，患儿入院后护理人员应向患儿家长充分且详细讲解消化不良性腹泻的致病因素、病症情况、治疗方法和注意事项，如患儿家长提出问题需给予详细解答并确保了解掌握，并向患儿家长发放健康教育手册便于其闲暇时间进一步了解病症，然后，护理人员带领患儿及家长进行全面检查，按时检测患儿大便次数和大便性状，并做到及时送检，依据送检结果对用药剂量、用药周期进行调整，其次，护理人员予以患儿饮食护理，保证患儿在治疗过程中饮食清淡、无刺激性及寒凉性食物，做到少食多餐以最大限度上减轻肠胃负担，同时予以患儿适当的臀部护理，在患儿排便后应立即擦干臀部做好更换尿布等护理工作，避免患儿臀部发生湿疹或感染，同时需辅以小儿家长适当的心理干预，告知患儿家长治疗过程、方法，可通过列举成功病例的方式消除小儿家长紧张、焦虑等不良情绪，保持积极心态更易于配合治疗，保证治疗效果。最后，待患儿治愈出院后，护理人员需告知患儿家长现阶段小儿身体发育情况，叮嘱其注意日常饮食清淡，避免食用寒凉食物，每日做好大便性状观察，一旦发现大便性状出现异常，应立即来院复查，避免患儿病症复发。同时，护理人员于患儿出院后7日和14日分别进行电话随访以确定患儿恢复情况，如有疑问可积极引导患儿来院复诊以确保患儿治疗和恢复效果。

1.3 观察指标

观察并记录患儿止吐、脱水纠正和大便性状恢复的时间[3]；治疗效果分为三类，显效结果下表明患儿大便性状恢复正常，有效结果下表明患儿已停止腹泻但大便性状尚未恢复正常，无效表明症状无改善或恶化[4]，治疗总有效率=100%-无效率；使用我院护理满意度调查问卷对患儿家长进行调查，总分为100 分，不足55 分为不满意，高于80 分为非常满意，55-80 分为一般满意[5]，护理满意率=100%-不满意率。

1.4 统计学处理

本研究涉及的全部数据指标均经SPSS28.0 统计学软件计算，其中，计数资料指标经[n(%)]表示并行卡方检验法检验，计量资料指标经（±s）表示并行t检验法检验，P值＞0.05则无统计学意义，P值＜0.05 则具统计学意义。

2 结果

2.1 不同组别下患儿临床症状改善时间的比对分析

观察组患儿在止吐、脱水纠正、大便性状恢复等症状改善时间方面均低于对比组，统计学对比差异显著（P＜0.05）。见表1。

表1 不同组别下患儿临床症状改善时间的比对分析（±s，h）

表1 不同组别下患儿临床症状改善时间的比对分析（±s，h）

组别观察组对比组例数150 150 tP止吐8.41±1.87 10.11±1.92 7.768脱水纠正38.24±3.75 65.46±4.06 60.319 0.000大便性状恢复49.78±4.15 81.13±5.63 54.896

2.2 比对分析两组患儿的治疗总有效率

观察组治疗总有效率为95.33%，对比组治疗总有效率为74.67%，观察组高于对比组，统计学对比差异显著（P＜0.05）。见表2。

表2 比对分析两组患儿的治疗总有效率[n(%)]

2.3 比对分析两组患儿家长的护理满意率

观察组护理满意率为94%，对比组护理满意率为75.33%，观察组高于对比组，统计学分析对比有意义（P＜0.05）。见表3。

表3 比对分析两组患儿家长的护理满意率[n(%)]

3 讨论

小儿消化不良性急性腹泻在1-12 岁小儿患者中十分常见[6]，主要受小儿脾胃处于发育阶段以及饮食相对不卫生所致，一旦发生消化不良性急性腹泻症状应立即来院进行针对性治疗，避免病症恶化危害小儿健康。以往临床中针对消化不良性急性腹泻患儿多辅以常规护理，但护理效果不够理想，小儿患者临床症状改善时间仍相对较长，患儿家长护理满意度普遍偏低，护患纠纷常有发生，随着临床护理理念的不断深入和发展，全程护理的出现和应用改善了以往护理弊端，全程护理下将小儿患者作为护理重点和中心[7]，在充分给予患儿优质、系统、有效护理干预的同时，护理人员从多个方面着手予以患儿更全面化的护理服务，做到根据患儿病症情况和恢复情况及时调整护理方案[8]，更有利于减轻患儿患病痛苦、加快患儿病症康复，提高患儿家长护理满意度[9]。实验结果表明：观察组症状改善时间相比于对比组更低，可见在全程护理下患儿止吐时间、脱水纠正时间及大便性状恢复时间大幅缩短，另外，观察组治疗总有效率为95.33%，对比组治疗总有效率为74.67%，观察组高于对比组，观察组护理满意率为94%，对比组护理满意率为75.33%，观察组高于对比组，可见相比于常规护理来说，全程护理能够明显提高患儿治疗效果，且患儿家长护理满意度整体偏高，更易于减少护患纠纷，本文与李玲的《全程护理干预对小儿急性腹泻治疗效果的影响》结果基本一致[10]，具有研究价值。

综上所述，小儿消化不良性急性腹泻症状实施全程护理的效果十分理想，患儿症状改善时间大幅减少，患儿家长满意度大幅升高，具有极佳的临床推广价值。