下肢骨折患者术后穴位按摩与中医情志联合护理对下肢功能恢复的影响

刘春霞 郭成 邓雪云

【摘 要】目的：探究下肢骨折患者术后穴位按摩与中医情志联合护理对下肢功能恢复的影响。方法：选取我院2019年2月至2020年8月期间下肢骨折患者70例为对象，35例患者在入院后应用常规护理，为参照组，35例患者在入院后应用穴位按摩与中医情志联合护理，为研究组，对比护理效果。结果：研究组患者在护理以后，HAMA评分与HAMD评分明显降低，与参照组数据比较差异显示为（P<0.05），有统计学意义。研究组护理后肢体功能评分优于参照组（P<0.05），差异有统计学意义。结论：穴位按摩与中医情志联合护理应用于下肢骨折患者治疗中，有效改善肢体功能，消除负性情绪，护理效果显著。

【关键词】中医情志护理；下肢骨折；穴位按摩；肢体功能

骨折表示骨结构在外力作用下连续性出现断裂，为外科常见疾病，以老年人、儿童为高发群体。下肢骨折患者肢体受限，且患者缺乏疾病知识，极易出现焦虑、抑郁等负性情绪，对疾病的治疗与预后十分不利[1]。研究指出，下肢骨折患者实施中医情志护理联合穴位按摩，有效改善肢体功能。本文选择下肢骨折者开展研究，探究下肢骨折患者术后穴位按摩与中医情志联合护理对下肢功能恢复的影响，详细如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取我院2019年2月至2020年8月期间下肢骨折患者70例为对象，随机分成两组，参照组35例，研究组35例。参照组，男21例，女14例，年龄55岁～65岁，平均年龄（61.45±5.67）。研究组，男20例，女性15例，年龄55岁～65岁，平均年龄（61.52±5.97）。两组患者的一般资料进行比较（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 参照组患者采用常规护理：内容包括褥疮护理、静脉输液护理、吸氧护理等，指导患者早期下床活动，实施被动、主动活动。

1.2.2 研究组实施穴位按摩与中医情志联合护理：（1）中医情志护理：由于患者在精神上及经济上均需承受巨大的压力，负面心理更加凸显。应主动与患者交流，取得患者的信任以消除陌生交际环境给患者心理带来的压力，同时耐心倾听患者的倾诉，并将倾诉过程中的有效信息提取出来，总结产生负性情绪的原因，并分析有关因素，实施针对性心理疏导。通过播放音乐、健康教育等方式对患者进行疏导和引导；鼓励患者学会心理调节方法。部分患者担心副作用、预后效果等，仍存在焦虑、抑郁等不良情绪，对于此部分患者，护理人员应当重点管理，及时疏导负性情绪，并向患者讲述并发症的自检方法，降低患者的疾病不确定感，缓解不良情绪。过视频、健康教育手册、现场演习、知识讲座、情景模拟训练向患者讲解疾病及治疗相关知识。每日教育内容由易到难、循序渐进。在患者入院后立即发放健康教育手册，叮嘱患者每天抽时间学习疾病相关知识，提高认知水平。（2）穴位按摩：使用手掌、大小鱼际肌实施按摩。以右下腹为起点，沿着升结肠、横结肠、降结肠按摩，顺时针方向，持续30次；使用时食指按摩中脘、百会、涌泉、中枢、左右天枢、太冲、大横、风池等穴位，1次～2次/各穴位，以出现酸胀感最佳，2次/天，在早上与晚上各1次。

1.3 观察指标

使用HAMA量表、HAMD量表对患者的焦躁、恐懼等情绪进行评估；随后，评估肢体功能，使用Fugl量表，共100分，随着分数升高，功能越好。

1.4 统计学处理

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者心理状态比较

研究组护理后HAMA评分、HAMD评分明显降低，与参照组数据比较（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者肢体功能比较

护理后肢体功能评分比较，研究组更高（P<0.05），见表2。

3 讨论

下肢骨折为临床常见疾病，以手术治疗为主。然而，下肢骨折手术患者术后需长时间卧床，极易引起多种并发症，且患者伴随强烈疼痛感，影响身心健康。穴位按摩为我国常用手法，可促进机体经络疏通，调节脏腑功能，且具有扶正祛邪作用[2]。中医情志护理主要操作方法是使用情志活动，疏解、调节、控制因情志变化引起疾病，消除不良情绪，促进治疗，改善治疗效果。本次研究中，研究组患者在入院以后实施穴位按摩与中医情志联合护理，结果显示，研究组患者在护理后，HAMA评分与HAMD评分明显降低，优于参照组各指标（P<0.05）。中医情志护理是一种科学护理模式，使用心理学技能与理论应用于护理过程中，采用多种途径进行干预，其目的在于消除负性情绪，提高治疗依从性。

综上所述，下肢骨折患者应用穴位按摩与中医情志联合护理，具有显著护理价值。

参考文献

[1] 钱都.穴位按摩联合中医情志护理干预在下肢骨折术后护理中的应用及对功能恢复的影响[J].饮食保健，2020，7（17）：196-197.

[2] 单作新，李峰.穴位按摩联合中医情志护理干预在下肢骨折术后护理中的应用及对功能恢复的影响[J].广东医学，2019，40（20）：2958-2961.