研究饮食连续护理对2型糖尿病合并肥胖症患者护理质量的影响

严恺霞

摘要：目的：本文旨在通过研究对2型糖尿病合并肥胖症病人给予饮食连续护理的影响，统计分析，总结其推广应用价值。方法：病例选取2019年1月-2020年12月期间在我院就诊的100例2型糖尿病合并肥胖癥病人为主要观察对象。并将其随机分组，采用常规护理方法的为对照组，在此基础上应用饮食连续护理方案的为观察组，每组均50例，分别统计比较两组病人护理前后睡眠状况、护理效果、患者满意度。结果：观察组患者睡眠状况、护理效果、满意度优于对照组。结论：通过本次研究可知，对2型糖尿病合并肥胖症病人应用饮食连续护理，可以更好的促进病人睡眠质量得到改善，提高患者就医满意度，增加患者依从性，协助病人维持血糖水平，值得在临床上推广应用。

关键词：饮食连续护理;2型糖尿病;肥胖症;睡眠

近年来随着我国经济发展和城市化进程的加快，肥胖的日趋流行，糖尿病已经成为严重影响人们身体健康的重大公共卫生问题之一。有分析【1】显示，1980-2013年中国成年人糖尿病患病率为6.3%（95%Cl：4.6%-8.0%），且在2020年后迅速增长。糖尿病主要分为两种，1型糖尿病和2型糖尿病，2型糖尿病病人伴肥胖可造成胰岛素抵抗，其中腹内脂肪是增加胰岛素抵抗的主要原因，2型糖尿病合并肥胖应控制饮食，加强锻炼【2】。本次研究针对2型糖尿病合并肥胖症病人进行饮食治疗，观察饮食连续护理效果，内容如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

本次主要选取2019年1月-2020年12月期间在我医院就诊的100例2型糖尿病合并肥胖症病人为主要观察对象。对这100例病人进行分组，对照组（常规护理）和观察组（在常规护理基础上应用饮食连续护理方案），每组均50例。分析两组病人的整体资料，观察组病人年龄在34-59岁之间，均数（49.25±2.14）岁，男性、女性分别为：32例、18例;对照组病人年龄在38-61岁之间，均数（50.31±2.26）岁，男性、女性分别为：27例、23例;统计学对所有观察资料中数据分析后显示P>0.05，差别无统计学意义，具有可比性。

1.2方法

对照组病人进行常规的护理，主要包括饮食宣教，每天定时给药，监测血糖等。观察组实施饮食连续护理内容如下：①制定饮食方案，根据病人的个体状况制定饮食搭配比例并根据情况动态调整。合理控制食盐的摄入，少吃含盐量高的食物例如;咸菜、酱油、泡菜、膨化食品等【3】。②按时监测：对于病人的血糖水平、生命体征密切观察并加以记录。③运动指导：引导患者适当运动，鼓励病人养成运动习惯。运动能够促进糖氧化从而增强胰岛素敏感性，使血糖可以很好地控制。④健康教育：告知病人及其家属饮食计划内容并指导饮食搭配使其了解良好饮食习惯对病人的重要性。⑤出院指导：根据病人自身情况制定延续护理与运动计划，通过计划进而控制体重，通过科学合理饮食习惯促使病人康复效果。

1.3观察指标

比较两组病人在护理前后睡眠质量状况、满意度、护理效果，进行详细记录，根据所得数据，对两种护理方式的效果进行分析对比，得出结论。

1.4统计学方法

参与本次研究当中，文中所生成的数据均使用SPSS21.0处理，计数（n，%）代表率，计量资料以（`x±s）表示，P<0.05 显示差异有统计学意义。

2  结果

通过此次研究数据显示，两组病人采取不同护理方式后，各项数据显示两组患者睡眠质量状况在护理前P>0.05，差异无统计学意义，护理后睡眠质量状况均有所改善，但观察组改善优于对照组;两组病人护理后研究数据显示观察组护理效果96%优于对照组84%，P<0.05，患者对护理的满意度方面亦优于对照组，差异具有统计学意义。详见表1、表2、表3。

3  讨论

糖尿病作为一种慢性终身性疾病，改变和促进糖尿病患者的自我综合管理，是治疗糖尿病的关键。而在糖尿病患者的综合管理中，饮食治疗是防治糖尿病的基础。针对糖尿病合并肥胖症患者采取在住院期间以及出院后连续性饮食护理干预，使患者能够维持稳定的血糖水平、改善夜间睡眠，从而提高患者治疗依从性。

2型糖尿病是属于人体中的胰岛素分秘降低或者出现了胰岛素抵抗，引发的体内代谢紊乱，而2型糖尿病合并肥胖症病人的代谢功能相对较差，若病人血糖控制不稳定、饮食控制不佳，就会使机体对于蛋白质的吸收降低，继而会出现病人体内的营养物质含量降低，导致病人免疫力下降【4】。连续性饮食护理能够体现人文关怀理念，可以更好的调节病人在日常的饮食结构，使得病人有更科学的饮食方案，胰岛素细胞负荷能力降低，提高胰岛素细胞的敏感度提高，提高病人的生活质量。本文研究结果表明：两组病人各项数据显示护理前观察组睡眠质量状况与对照组无太大差异，采取不同护理方式后，两组病人数据对比，P<0.05，差异具有统计学意义，观察组在睡眠质量的改善、护理效果、满意度方面均优于于对照组。

综上所述，对于2型糖尿病合并肥胖症病人，提供饮食连续护理干预能使医护人员可及时了解患者在饮食自我管理上的动态，有效的提高糖尿病患者在饮食上的依从性，加强患者日常饮食合理营养搭配，同时鼓励适度的运动，都可以有效的控制病人病情的进展，防止并发症的产生，所以，通过连续性的科学饮食以及运动，提高糖尿病患者的控制率，改善病人睡眠质量，提高了糖尿病患者的生活质量，有利于病人的健康，值得借鉴推广。

参考文献：

[1]张杜丹，唐迅，靳丹瑶等.中国成年人糖尿病患病率Meta分析[J].中华流行病学杂志，2018，39（6）：852-857.）

[2]刘玉敏.饮食连续护理对2型糖尿病合并肥胖症病人护理质量及睡眠的影响效果分析[J].世界睡眠医学杂志.2020，7（04）：662-664.

[3]王英瑞.饮食连续护理对2型糖尿病合并肥胖症病人血糖水平体质量指数及睡眠质量的影响[J].实用医技杂志.2020，27（01）：136-137.

[4]韩小明.观察饮食连续护理对2型糖尿病合并肥胖症病人护理质量的影响[J].中外女性健康研究.2019，（09）：145+157.