对新冠病毒核酸检测准确性相关影响因素进行的分析

郭炜 马玲

摘要：新冠病毒的检测金标准为核酸检测方法，因此，核酸检测结果的正确性如何对疾病的诊断与疾病的治疗效果会产生很大的影响。所以，要确保核酸检测结果的准确性，就要做好期间的一切工作。那么，本次研究我们主要分析对新冠病毒核酸检测准确性会产生影响的相关因素，同时分析促进核酸检测结果的有效干预措施，主要目的就是为了不断提升核酸检测结果的准确性，为疾病的及时确诊与有效治疗提供准确依据。

关键词：新冠病毒;核酸检测;结果准确度;影响因素分析

【中图分类号】R563.1 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）11--01

通过我们的了解与结合相关参考文献，在最初对新冠病毒进行检测的时候，应用的检测方法为RT-PCR检测方法。应用这种检测方法会存在很多的弊端，通过在日常检测过程中我们发现，存在新冠病毒核酸检测阳性率较低，对患者进行多次重复性检测结果为阴性之后又出现阳性结果的情况，还有就是经过多次咽拭子标本检测呈阴性结果但是在呼吸道灌洗液标本中检测出阳性的结果等问题[1]。而这些问题的出现，都反映出了检测结果是不准确的问题，需要相关工作人员对此类情况加以重视，并作出全面分析。

当前临床上对新冠病毒的检测采取的检测方法中，最为常用与普遍的检测方法为实时荧光RT-PCR法。实时荧光RT-PCR法是在对样本特定的核酸序列进行扩增的基础上，通过对核酸的数量进行检测来确定检测最终结果的。所以，在实施这个检测操作的过程中，我们认为要切实确保检测结果的准确性与实效性，在重视与肯定核酸检测在诊断中的价值的同时还要结合患者的实际情况与检测工作的实际情况从更加客观、可靠的角度来衡量检测方法的科学性与合理性，并在检测操作的整个过程中注重细节性，充分考虑每一个步骤的科学性与合理性，切实做好各方面的工作，从根本上确保核酸检测结果的准确性。下面，就具体分析与深入探讨一下在实际工作过程中确保核酸检测结果准确性的措施。

1采集标本、标本运输过程要严格按照规范进行操作

通过查阅相关参考文献并结合相关研究结果，我们发现：当前，在检测阳性率方面，鼻咽拭子标本检测方式的阳性率显著高于口咽拭子检测方式阳性率，在人体下呼吸道采集的痰、肺泡灌洗液标本阳性率要比在人体上呼吸道的口、鼻咽拭子采集的标本阳性率要高。虽然得到了这样的研究结论，但是我们还需要注意的是，虽然对下呼吸道的痰、肺泡灌洗液标本实施检测得到的检测结果更为准确，但是标本采集难度较大，而且在采集的过程中，很容易发生痰液喷溅现象，所以，通常我们不会应用这种采集标本的方式实施检测（除必要情况以外）。由此可见，在采集标本的过程中，为了提升检测结果的阳性率，我们通常是对患者实施多部位的标本采集，将多部位的标本进行送检，得到的检测会更加准确。与此同时，在采集标本、标本保存、核酸提取等方式方面都要求操作者具有较强的专业性，所以，在操作的过程中还要十分注意这些方面。整个操作过程中，工作人员要严格按照规范要求进行每一个步骤的操作，注重细节[2]，正确规范地进行标本的采集、储存、运输等，同时为了避免检测结果受到试剂、耗材等其他外在因素的影响，我们要求标本一经送往检验室后，就要在短时间内进行检测，这样就能够在一定程度上避免那些不良因素的影响了，对于确保检测结果的准确性是有利的。

2病毒存在量要满足检测工作的要求

目前我们发现新冠肺炎确诊患者的发病过程多数都表现为：感染、无症状、轻症确诊、痊愈，这个过程是临床中大多数新冠肺炎患者要经历的过程，出现严重症状的患者不多。为此，在检测过程中对于病毒存在量是否达标有了更高的要求，原因我们经过分析主要为：患者是不同的个体，他们的疾病特征、身体情况等均存在不同，同时在标本采集的过程中，病毒获得的原因，病毒量获得的原因等因素可能会对检测结果的正确性造成不良影响。因此，为了确保核酸检测结果的准确性，我们在采集标本的过程中要让专業水平高的工作人员进行操作，通过他们专业性的判断，对临床高度疑似患者进行连续多次的核酸样本采集和检测，以此取得最为准确的检测结果。

3样本检测步骤要满足规范化要求

检测工作在进入到样本检测环节的时候要确保这个环节的规范化与标准化。在检测样本的步骤中，提取核酸的方式主要有两种：手工提取与应用核酸全自动提取仪提取。核酸全自动提取仪提取法是一种极其值得推崇的方式。另外，样本检测试剂的质量情况在检测过程中也是极其重要的因素之一，其对检测结果也构成一定的影响，所以，对于那些高度怀疑为新冠病毒肺炎的患者，或者经过检测也不能够确诊的患者，我们要至少用2种试剂进行检测、验证，以最终得到正确的检测结果。

4小结

综上所述，新冠病毒目前已经成为社会的热点与全球公共卫生事件，新冠疫情席卷全球，给人类健康造成了极大威胁，在抗击疫情的过程中，不但需要全球人民的共同努力，而且更加需要相关的医务工作者做好本职工作，以专业的态度与高超的专业素养来积极应对，而病毒的检测工作作用重大，对于疾病的诊断与治疗都是有重要意义的，我们在实际工作中要深入分析对新冠病毒核酸检测过程中会对检测结果造成影响的因素，并通过有效的应对措施来提升检测的准确性。

参考文献：

[1]王成彬.核酸检测用于确诊新型冠状病毒肺炎阳性率低的原因分析[J].中华医学杂志，2020，000（13）：961-964.

[2]龚玖瑜，俞东，凡蓉，保鹏涛，姜林.新型冠状病毒肺炎临床特点分析[J].解放军医药杂志，2020，32（12）：54-58.