产后综合康复护理对产妇产后康复的影响及护理满意度分析

蔡雪

摘  要：目的  探讨产后综合康复护理对产妇产后康复的影响与满意度。方法  选取2017年4月～2019年1月沈阳市北部战区总医院收治的98例患者，将患者根据单双数字分组，每组49例。单数为对照组，行常规护理;双数为观察组，行产后综合康复护理。以统计学对产妇临床指标、护理满意度和生活质量评分状况所得数据进行分析。结果  观察组临床指标、护理满意度及生活质量评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论  产后综合康复护理对产后产妇具有实施价值。

关键词：产后综合康复护理;产妇;康复;护理满意;住院时间

中图分类号：R473.71    文献标识码：A    文章编号：1009-8011（2021）-13-0055-02

作为女性，妊娠、分娩是一生中最为深刻、重要的经历，产妇自怀孕到生产整个过程中，身体各个器官会发生很大变化。同时还会由于每个人生理、心理的不同，在分娩前后呈现不同状态。其中最为重要的两点是女性产后身材恢复或心理健康问题，身体恢复来自于各个方面，心理健康会直接对身体康复造成影响[1-2]。同时多数产妇经历分娩后，因角色转换心理状态会发生较大转变，加之受家庭因素、环境等方面影响，一定程度会诱发焦虑、不安等消极心理状态，严重时还易发生产后忧郁症，影响产妇自身身体恢复、胎儿正常发育。产后抑郁属于产妇产后最为突出的一类心理情绪，而及时有效护理可有效避免产后抑郁的发生，同时帮助产妇建立良好心态。基于此，本研究引入产后综合康复护理，效果显著，为彰显其实用性与有效性，现将结果汇总如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取2017年4月～2019年1月沈阳市北部战区总医院收治的98例患者，将患者根据单双数字分组，每组49例。观察组中患者年龄区间在28～39岁，平均年龄在（33.12±4.13）岁;平均孕周在（38.51±1.02）周，顺产27例，剖宫22例。对照组中患者年龄区间在29～40岁，平均年龄在（34.20±5.11）岁;平均孕周在（39.53±1.52）周;顺产28例，剖宫21例。两组患者的年龄、性别和孕周方面比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2  纳排标准

纳入标准：①本组产妇可独立思考、正常沟通;②产妇因蛋白尿、水肿和高血压等症状入院，结合体格检查等综合诊断为妊高征;③单胎;④病历档案和监测数据记录完整;⑤知情同意。

排除标准：①合并其他妊娠期并发症如妊娠期糖尿病等;②认知障碍;③严重肝肾功能障碍、血液系统以及免疫系统疾病;④子宫畸形。

1.3  方法

对照组采用常规护理，即为产妇提供舒适、安静的病房环境，保证产妇睡眠充足。对产妇各项生命特征进行监测，一旦出现异常及时与主治医生进行联系。叮嘱患者加强营养，根据不同产妇定制不同饮食计划。向产妇及家属普及相关孕妇知识、注意事项等内容。

观察组在常规护理基础之上给予产后综合康复护理，内容如下。①心理护理：针对产妇分娩前的负面情绪，主动与产妇进行沟通，耐心为产妇解答疑惑，并将情绪影响的不良后果使用婉转的语言告知产妇，并针对产妇负面情绪，站在其角度，理解其内心真实感受，给予适当的心理疏导。产后，对产妇各项生命特征进行监测，并引导与告知正确母乳喂养方法。面对产妇分娩后的焦急、急切感，给予帮助与支持，帮助树立较好心态面对产后生活。②行为护理：针对不良生活行为指出并引导其改正，强调良好生活习惯对疾病痊愈的重要性，帮助患者养成良好生活习惯，在生活中，避免辛辣、油腻等食物，不要熬夜、劳累等。③子宫、乳房护理：选择温度适宜的热毛巾敷在产妇乳房上，完场后，为其涂抹适量凡士林，之后进行按摩，按摩时间持续5 min/次。子宫采取复旧按摩措施，在产妇膀胱有效排空的基础之上，对其子宫实施穴位按摩，按摩时保证用力均匀。④盆底护理：引导产妇保持平卧姿势，引导患者肛门收缩，在产妇出现盆底肌上提现象后间隔一段时间继续训练。⑤出院指导：患者出院指标达标后，协助家属办理出院手续，对患者身体状况进行掌握，或是对于出现的新问题及时进行解答。

1.4  观察指标

①观察两组患者产后临床指标，泌乳开始时间、子宫入盆骨时间、住院时间。②观察两组患者产后护理满意度，自制调查问卷护理满意度，满意度评价标准如下。非常满意：90～100分;基本满意：60～89分;不满意：评分<60分，满意度（%）=（非常满意+满意）例数/总例数×100%。③观察两组生活质量评分，医院自制生活质量评分，总分0～100分，分为四项（躯体功能、心理状态、社会交往和自护能力），每项25分，分数越高，生活質量越佳。

1.5  统计学分析

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据处理，计量资料采用（x±s）表示，组间比较行t检验;计数资料采用[n（%）]表示，组间比较行χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组患者临床指标对比

观察组临床指标均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  两组患者护理满意度对比

观察组护理满意度高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.3  两组生活质量评分对比

观察组生活质量评分高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。见表3。

3  讨论

医院产科护理与其他科室存在一定区别，产妇属于健康人群，仅仅只是处于生理的特殊阶段，但产妇分娩前后会发生极大的心理与生理改变，产妇完成分娩之后泌尿系统、消化系统等功能都处于恢复阶段，同时也处于新生儿发育的重要阶段[3]。临床中有众多产妇因产后未得到及时护理或康复指导，继而出现缺乳、宫缩痛等现象，加之，初产妇对于新生婴儿没有喂养经验，往往自己和家属手忙脚乱，因此在产妇产后康复护理的过程中，首先要解决泌乳问题，以及喂养新婴儿问题，同时恢复产妇心理健康与生理健康[4-5]。

在本次研究数据结果中，给予产后综合康复护理的观察组临床指标、护理满意度、生活质量评分均优于对照组。分析原因，比较传统护理，产后综合康复护理首先会将被动服务转为主动服务，会在产后从行为、盆底、喂养等各个方面向产妇患者提供服务，不仅可有效保障产后产妇身体快速恢复，还可帮助产后产妇避开喂养盲区。同时，产后综合康复护理可进一步提高护理质量，获取患者更多信任与认可，促进整体生活质量提升。

综上，在产妇产后中应用产后综合康复护理，康复效果显著，可加快身体恢复，提高产妇满意度，值得临床应用。但目前临床对于产后产妇没有制定统一的护理标准，均为围绕患者和疾病开展，且本研究病例数相对较少、回顾性分析容易产生偏倚等特点，致使数据结果的普遍性所有缺失。鉴于此，建议临床继续相关研究，进一步证实产后综合康复护理在治疗产后产妇的应用，以期实现护理产后产妇的最佳效果。

参考文献

[1]李兰富.产后综合康复护理对产妇产后抑郁及子宫康复的效果研究[J].中国实用医药，2019，18（24）：152-153.

[2]刘军节，邢春梅，高孝.产后康复护理对产妇乳汁分泌及产后生活质量的影响[J].中国实用医药，2019，21（15）：78.

[3]于长莉，吴海珍，朱丹.一对一全程导乐分娩护理对产妇分娩产程时间及产后恢复的影响[J].新疆医科大学学报，2019，42（4）：135-138.

[4]梅花，罗晓菊，肖桂华，等.连续性护理服务模式在初产妇产后康复中的构建及应用效果评价[J].实用医院临床杂志，2018，15（6）：186-189.

[5]梁婷，张晓霜，钟秀美.妇幼健康素养宣教对提升产妇产后保健意识遵医行为及产后自主护理能力的影响[J].山西医药杂志，2018，47（1）：88-90.