PBL教学法在高校“社区护理”课程中的应用探究

摘 要：目的：探讨PBL教学法在社区护理教学中的应用价值，以期提高社区护理的教学质量。方法：在笔者任教的班级中随机抽取护理专业1803班52人为实验班，采用PBL教学法教学;护理专业1805班53人为对照班，采用传统讲授法教学。相关教学内容教学结束后，分别对实验组和对照组进行理论、技能考试和不记名问卷测试。结果：实验组和对照组理论、技能考试成绩对比有显著性差异（P<0.05），且实验组测试成绩明显高于对照组。结论：在“社区护理”课程教学中应用PBL教学法可激发学生学习兴趣，提高学生学习积极性、主动性，让学生针对性地探索并运用理论知识，使学生对概念的理解更透彻、记忆更深刻，对相关知识内容的掌握更牢固。同时，能培养学生综合分析和独立决策的能力、人际沟通的能力和终身学习的能力。

关键词：高校;PBL教学法;“社区护理”;应用;能力培养

中图分类号：G642 文献标志码：A文章编号：1008-3561（2021）33-0126-03

基金项目：本文系闽江师范高等专科学校2020年校级常规课题“PBL教学模式在《社区护理》课程中的应用”（MKBZ202010）的研究成果

作者简介：胡雪梅（1972-），女，福建永定人，高级教师，从事医学教学与研究。

社区护理是以人群健康为中心，以家庭为单位，以社区为范围，融预防、保健、康复、医疗、健康教育和计划生育技术指导为一体的综合性护理服务模式。社区护理是社区卫生服务的重要组成部分，随着我国医药卫生体制改革的深化，社区卫生服务事业蓬勃发展，对社区护理人才的培养提出了更高的要求，社區护士服务对象及内容十分广泛，遇到的健康问题各种各样，还需要经常深入家庭独立开展工作。一名合格的社区护士不仅要具备医学、公共卫生学和社会科学等方面的知识，而且要有较强的解决问题的实践能力，能够对社区居民的健康问题进行思考与判断及解决。因此，社区护士不仅要具备熟练的护理操作技能，还要具备较强的综合分析和独立决策的能力、人际沟通的能力和终身学习的能力。

PBL教学法被应用于很多国家的中专或研究生护理教学课程以及护理查房、临床实践实习、个案护理和远程护理教育。PBL教学法在卫生职业教育中，一般在基础教学或临床课程教学中最为常见。PBL教学法以问题为中心，以学生为主体，以小组讨论为主要形式。在课堂教学中，教师要引导学生以小组合作的方式，结合实际教学问题进行探讨交流，在交流碰撞中激发学习思维，获得知识与能力。随着护理工作内涵的扩展以及对护理工作人员素质的要求逐步提高，传统的教学方法难以满足时代的需求。在现代卫生职业教育中，PBL教学法能将不同学习基础的学生有机地联系在一起，让学生在小组合作学习中学习卫生知识，提高护理能力，而PBL教学法在护理教学中所发挥的作用越来越大。

一、对象与方法

1.实验对象

在“社区护理”教学中，教师在二年级2018级护理班级随机抽取两个班进行实验，实验班用PBL教学法教学，对照班运用传统教学方法教学。实验班学生52人，对照班学生53人，学生年龄在17岁～19岁。“社区护理”是第四学期开设的课程，学生在前三个学期里已系统学习了“基础护理学”“内科护理学”“外科护理学”“妇产科护理学”，具有一定的医学理论知识和实践操作能力。在对两个班级前三个学期成绩与基本资料进行对比后发现，基本无差异（P>0.05）。

2.实验方法

（1）教学方法。非实验班学生在“社区护理教学”中采用传统教学方法，即以教师讲授为主。实验班学生在“社区护理教学”中实施PBL教学法，以学生为中心。在实施PBL教学法过程中，教师为学生讲解PBL教学法的主要特点、方法以及相关的要求，让学生树立自我管理以及自主学习的理念，调动学生学习的积极性和主动性。在教学中，教师可将学生分成若干小组，每个小组选出一名小组长，负责组织小组讨论与总结发言。

PBL教学法内容。1）教学设计。选择教学经验丰富，并有社区护理实践经验的教师，由教师选取典型的教学案例2例～3例，每个教学案例提出若干问题，在课程教学前一周，将典型案例发放给学生，让学生根据典型案例以及相关的问题分组进行自主学习，对医学知识进行查阅，对相关护理知识进行探讨。同时，实验班学生可以利用社会实践定期到养老院、社区服务中心进行学习和交流，将理论与实践相结合。学生要制作社区居民健康评估表、慢性疾病档案卡以及护理记录单。2）小组讨论。学生通过自主学习和查阅资料后，可在小组内进行讨论交流，并对讨论的情况作记录。3）归纳总结。小组长对本组讨论的结果进行汇报，之后各小组之间进行相互评论，教师对各小组的汇报结果进行点评，并对其中的疑点和难点进行分析，给出相关的建议和指导，提出相应的改进措施。4）上交典型案例问题的解决方法。如典型案例中社区居民的健康评估表、慢性疾病档案卡以及护理记录单等。根据各组的讨论与互评以及教师的建议，对社区居民健康评估表、慢性疾病档案卡以及护理记录单进行相应的修改，最后将修改整理好的社区居民健康评估表、慢性疾病档案卡以及护理记录单上交。

（2）评价方法。1）理论、技能考试。对比两班学生在“社区护理”课程中应用不同教学法教学后的理论知识测试以及技能操作考核成绩，采用试卷的方式对学生的成绩进行判定，分数在0分～100分，分数越高，表示学生的测试考核成绩越好。2）学习调查问卷表。包括提高学习主动性、提高人际沟通能力、培养团队协作能力、提高临床思维能力、提高社区护理技能五个方面共20道题，每题五个选项，分值1分～5分，分数越高，学习效果越好。不记名调查问卷发放110份，回收110份，有效问卷回收率100%。

（3）统计方法。实验得出的研究数据按要求录入SPSS20.00软件进行统计学处理，计量资料运用t检验。当P<0.05时，说明具有统计学意义。