品管圈用于血透室护理工作中的效果评价

尹常青

摘要：目的：分析血透室护理工作中品管圈活动的应用效果。方法：选取在我院实施血液透析治疗的124例患者为研究对象，随机分为实验组与对照组（n=62）。对照组实施常规护理，实验组在此基础上实施品管圈活动。比较两组不良事件发生情况及护理工作满意度。结果：研究组不良事件发生率低于对照组、护理满意度优于对照组（P<0.05）结论：血透室护理工作中应用品管圈活动，能有效减少不良事件的发生，提升患者护理工作满意率。

关键词：品管圈;血透室护理工作;效果评价

随着透析技术、透析设备的逐渐发展，透析治疗范围逐渐扩大，接受血液透析的患者越来越多，并成为临床治疗终末期肾脏疾病的主要方式[1]。品管圈为同一工作性质、场所人员组织在一起，针对存在的问题提出有效的解决方案，从而达到提高工作质量的目的。本研究以我院124例血液透析治疗患者为研究对象，分析品管圈活动的应用效果。现报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

选取2020年1月～2021年4月在我院实施血液透析治疗的124例患者为研究对象，随机分为实验组与对照组（n=62）。对照组男34 例，女28 例;年龄41～68 岁，平均（55.82±2.24）岁。观察组男37 例，女25例;年龄43～69岁，平均（56.78±2.62）岁。两组一般资料均衡可比（P>0.05）。本研究已通过伦理委员会批准，并获得患者及其家属的知情同意。

1.2 方法

对照组采用常规护理方案。包括基础护理、观察生命体征、环境护理、健康教育等。实验组在此基础上实施品管圈活动：（1）选择6名人员组成品管圈小组。包括1名圈长和5名圈员，确定圈成员后进行品管圈管理培训，内容包括品管圈原则、选题方法、分析工具等。（2）设定品管圈活动目标，即能够有效降低不良事件发生，提升护理工作满意率;向患者介绍常见的并发症、治疗价值等，多鼓励患者，为其讲解一些成功的治疗案例，赞扬患者表现;指导患者倾听轻音乐，保持心情放松;预防过度紧张、焦虑，影响血压及心率;严格按饮食疗法的要求进行进食，告知病人增强营养和提高机体抵抗力，要多食优质蛋白质，经常调换口味，注意食物的色、香、味，促进食欲，注意补充维生素，满足机体修复需要，限制钠、钾和磷的摄入。（3）用药指导。用铁剂、促红细胞生成素等药时，根据药物代谢排泄途径、肾功能具体情况以及透析对清除药物的能力来调节剂量，遵从医嘱，积极配合。（4）加强运动锻炼。提高自身机体素质，改善疲劳乏力状态，最终达到回归社会、能够胜任日常工作的目的，同时还可以增加肌力，改善心功能，运动遵循循序渐进原则，避免体力消耗过大，如运动过程中出现不适症状，应立即停止运动。（5）并发症预防。观察患者临床表现，在饮食干预及健康教育的同时，指导患者按时、按量用药。针对血液透析时间较长的患者，需注意监测血压，宣教如何防止动静脉瘘的形成及注意事项。（6）查找当前护理工作中存在的不足，制定干预措施。

1.3 观察指標

比较两组不良事件发生情况及护理工作满意度。护理满意度评分共100分，包括满意（80～100分）、一般满意（60～80分）以及不满意（<60分）。

1.4 统计学方法

数据处理采用SPSS22.0统计学软件，计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料用比率表示，采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 两组不良事件发生率比较

观察组不良事件发生率低于对照组（P<0.05）。见表1。

2.2 两组护理满意度比较

研究组总满意度高于对照组（P<0.05）。见表2。

3讨论

临床研究表明，血透患者是一个特殊的群体，必须长年一周2～3次做维持性血液透析治疗，维持生命。有些血透室护理人员责任心不强，加上有些患者认知水平较低，导致穿刺渗血、设备参数设置差错等血透室不良事件的发生，不利于维护患者生命健康安全。品管圈活动主要是同一职位上的员工通过组成小组，并提出相应的问题和解决措施，从而提高工作质量。应用品管圈活动后，显著降低了我院血透室不良事件发生情况。

综上所述，血透室护理工作中应用品管圈活动能有效减少不良事件的发生，提升患者护理工作满意率。

参考文献

[1]赵玉贤，肖合存，程佳，等.品管圈活动在降低血液透析患者AVF 扣眼穿刺硬结发生率中的应用[J].齐鲁护理杂志，2018（24）：1-3.