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CT影像诊断高血压脑出血的临床效果分析

2021-10-14陈华海

健康之家 2021年7期
关键词:高血压脑出血诊断

陈华海

摘要:目的:探讨高血压脑出血应用CT影像诊断的价值。方法:选取2020年4月~2021年3月就诊的高血压脑出血患者34例,全部接受CT影像诊断,分析诊断结果。结果:34例患者全部完成CT扫描,丘脑血肿死亡率高于其他部位血肿,破入脑室死亡率高于未破入脑室,出血量<50 ml死亡率低于出血量50~100 ml、出血量>100,中线结构位移<1 cm死亡率低于≥1 cm中线结构位移(P<0.05)。结论:CT影像技术诊断能明确高血压脑出血的出血部位及范围,并能计算出血量,为临床制定合理治疗方案及预后评估提供有力依据。

关键词:高血压脑出血;CT影像;诊断

高血压是临床常见慢性疾病,其发病与年龄、遗传、饮食、生活习惯、情绪等因素有关。随着目前我国人口老龄化进程不断加快,高血压患者不断增多,日渐成为影响居民身体健康的主要慢性疾病之一[1]。高血压危害较大,是心脑血管疾病的高危因素之一,易引起高血压脑出血,导致脑血管出现实质性破裂,危及患者生命。高血压脑出血需要及时准确治疗,以争取最佳治疗时机。本研究分析了CT影像诊断高血压脑出血的临床效果。现报道如下:

1资料与方法

1.1 一般资料

选取2020年4月~2021年3月于我院就诊的高血压脑出血患者34例,其中男13例,女21例;年龄43~74岁,平均(58.23±3.82)岁;高血压病程1~32年,平均(16.03±2.72)年;发病至就诊时间2~48 h,平均(25.03±3.11) h。纳入标准:(1)符合高血压脑出血诊断标准;(2)首次发病;(3)神志清楚、自愿参与研究。排除标准:(1)其他诱因导致的脑出血患者;(2)既往有精神病史患者;(3)合并创伤或全身性炎症反应患者。

1.2 诊断方法

CT扫描:检查前向患者说明检查过程,介绍注意事项,若患者紧张、恐惧,应进行适当安抚。使用我院GE16排CT,平卧CT扫描,进行平扫,确定患者出血部位,然后调整速度,进行快速扫描,同时计算患者血肿体积,使用多田法计算,并观察患者血肿部位及具体状况,进行细致分析。参数设置:层厚5 mm,层距5 mm,矩阵512×512,电压110 kV,电流200 mA,调整速度1 r/0.5 s。

1.3 观察指标

对比不同血肿位置、是否破入脑室、出血量、中线结构移位患者死亡情况,比较死亡率。

1.4 统计学处理

采用2×2析因设计,定性资料用%表示,采用χ2检验,若P<0.05为差异表示有统计学意义。

2结果

34例患者全部完成CT扫描,丘脑血肿死亡率高于其他部位血肿,破入脑室死亡率高于未破入脑室,出血量<50 ml死亡率低于出血量50~100 ml、出血量>100,中线结构位移<1 cm死亡率低于≥1 cm中线结构位移(P<0.05)。见表1。

3讨论

高血压脑出血由于体循环动脉血压持续增高,在受到外界刺激或情绪波动时,会出现破裂情况,为脑实质内自发性出血,病情较为危重,恶化风险较高,严重影响患者生命安全。因此临床需要进行及时有效治疗,而准确诊断是后续治疗的关键和基础。CT检查能够显示患者颅内血流情况,快速准确判断患者颅内出血部位,并对周围情况进行准确分析。目前CT影像技术不断发展,检查准确性不断提升,且具有无创和快速的优势,患者接受度更高,为后续治疗提供了科学依据,从而可保证在短时间为患者提供及时救治。因此患者生存率得以提升,也有效改善了患者预后质量,临床应用价值较高。

本研究结果显示,34例患者全部完成CT扫描,丘脑血肿死亡率高于其他部位血肿,破入脑室死亡率高于未破入脑室,出血量<50 ml死亡率低于出血量50~100 ml、出血量>100,中线结构位移<1 cm死亡率低于≥1 cm中线结构位移(P<0.05)。综上所述,CT影像技术诊断能明确高血压脑出血的出血部位及范围,并能计算出血量,為临床制定合理治疗方案及预后评估提供有力依据。

参考文献

[1]赵省婷,张承志.高血压性脑出血后遗有无软化灶与CT及SWI影像表现的相关性研究[J].中国临床医学影像杂志,2020,31(1):61-63.

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