心理护理在老年高血压患者中的价值及对血压的改善作用观察

肖艳艳

（莆田学院附属医院，福建 莆田351100）

高血压是一种临床常见的疾病，疾病属于心血管疾病的危险因素，可造成动脉系统血液灌注不足，致使微循环发生障碍，最终发生心力衰竭。高血压是一种慢性疾病，需要长期采取药物进行治疗，但是由于很多患者缺乏对于疾病和治疗的正确认识，治疗过程中存在较为显著的负面情绪，并不有利于有效治疗。本文进行对照分析，以心理护理在老年高血压患者中的价值为内容，遴选于我院老年内科治疗的134例患者为主体进行全面分析，平均分组后给予不同护理干预措施，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将本院内科接受治疗的老年高血压患者作为探究主体，共有134例，研究时段为2018年7月至2020年7月，以随机综合平衡法将患者分成两组，分别是实验组67例、对照组67例。

1.2 方法

对照组采取常规护理，主要内容是针对高血压进行健康教育，明确告知相关并发症与危害，指导合理进行饮食、运动、用药等，以促进血压水平的控制，积极预防相关并发症，全面保证患者安全。

实验组采取心理护理，主要内容是：

（1）成立心理护理小组。组织科室护理人员进行培训，重点学习老年高血压的治疗知识、护理知识、并发症等，全面掌握疾病相关知识，促进护理能力提升，保证整体护理质量[1]。

（2）健康教育。为减轻不良情绪，首先需要纠正患者对于疾病的错误认识，应给予患者持续性的健康教育。健康教育内容主要是疾病发生机制、治疗措施、预后、并发症、用药、运动、饮食等内容，促进患者全面认识疾病。健康教育的途径包括派发宣传手册、健康讲座等，可有效提高患者护理依从性与疾病认知度，可纠正治疗态度[2]。

（3）心理评估。对于患者心理情绪进行评估，鉴于高血压具有慢性发展特点，长期治疗过程中难以保证患者用药、饮食、生活等依从性，因此需要对心理情绪进行评估，及时明确情绪问题和状态，充分提高治疗依从性。

（4）心理护理。以心理评估为依据，对于患者实施心理疏导，主动与患者进行沟通，耐心倾听其诉求，充分尊重患者，给予有效的护理帮助[3]。

1.3 观察指标

（1）血压水平。采取臂式血压测量仪检测两组患者治疗前后的血压水平，主要包括舒张压（DBP）和收缩压（SBP），最佳测量时间为早上9:00-10:00。

（2）生活质量。采取生活质量见简表（SF-36）对患者生活质量实施分析，各项目分值为100分，评分和生活质量呈正相关，评估项目是生理功能（PF）、社会功能（SF）、情感职能（RE）、活力（VT）、精神健康（MH）。

1.4 统计学方法

采取SPSS24.0软件对于本次研究中的相关数据实施分析，计量资料与正态分布相符合，采用均数±标准差进行表示，独立样本采取t检验；计数资料以n(%)表示，独立样本采取χ2检验，P﹤0.05说明组间差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组一般资料分析

对比实验组和对照组间的年龄、性别、病程资料，差异无统计学意义（P>0.05），见表1。

表1 两组一般资料分析（±s）

表1 两组一般资料分析（±s）

组别实验组对照组χ2/t值P值例数（n）67 67男37 35女30 32病程（年）5.03±1.35 5.04±2.37 0.030 0.976年龄（岁）70.01±3.66 70.08±3.47 0.114 0.910性别0.120 0.729

2.2 两组血压水平分析

实验组与对照组治疗前的SBP、DPB水平差异无统计学意义（P>0.05）；经治疗后实验组血压水平低于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.05），见表2。

表2 两组血压水平比较（±s，mmHg）

表2 两组血压水平比较（±s，mmHg）

组别实验组对照组t值P值例数（n）67 67治疗前102.34±9.56 102.24±9.45 0.061 0.952治疗后78.43±6.64 81.35±6.45 2.582 0.011治疗前165.56±12.65 165.47±12.54 0.041 0.967治疗后120.45±9.24 123.43±9.65 2.622 0.010 DPB SBP

2.3 两组生活质量评估

实验组与对照组间的MH、PF、SF、RE、VT评分对比，实验组评分较高，差异有统计学意义（P﹤0.05），见表3。

表3 两组生活质量比较（±s，分）

表3 两组生活质量比较（±s，分）

组别实验组对照组t值P值例数（n）67 67 PF 90.12±2.45 88.85±2.61 2.904 0.004 VT 90.15±2.27 88.53±2.58 3.859<0.001 SF 91.28±2.42 90.27±2.75 2.257 0.026 MH 89.37±2.24 88.23±2.55 2.749 0.007 RE 91.09±2.36 89.98±2.49 2.648 0.009

3 讨 论

近年来，高血压的临床发生率不断升高，对于患者的身心健康，甚至是生命安全均构成了严重的威胁。在整个医疗过程中，临床护理工作具有重要的作用，高质量的护理工作可促进疾病康复，有效预防不良事件的发生。高血压为心内科常见疾病，主要以老年人为主，多存在活动能力低、疾病抵抗力低、耐受力低等情况。此类患者病情较为复杂，临床护理难度大，因此需要注重实施有效的护理干预，进而提高疾病治疗效果[4]。

心理护理为临床护理工作中必不可少的项目，指的是医护人员合理运用医学心理知识给予患者护理帮助，鼓励患者从悲伤、绝望、恐惧等情绪中走出来，帮助树立治疗疾病的信心，有效正视疾病，进而提高生命质量[5]。针对老年高血压患者特点实施心理护理，可有效帮助患者正确、充分认识疾病，可降低疾病造成的负面情绪，有利于提高患者生活质量[6]。

综上所述，在老年高血压患者中应用心理护理具有较为显著的效果，有利于血压水平的降低及控制，同时还可提高患者生活质量，具有显著的应用价值，值得临床推广。