手术室舒适干预措施在腹腔镜下阑尾切除术中的应用效果观察

张蕾蕾

（吉林省安图县人民医院，吉林 安图 133600）

0 引言

阑尾炎是一种在外科中较为常见的疾病，可根据发病急缓程度分为急性和慢性[1]。阑尾炎会给患者带来较大的疼痛感，使患者出现焦虑、恐惧等负面情绪，导致患者治疗依从性降低，影响治疗效果[2]。因此，对患者采取合理有效的护理干预对患者早日恢复健康具有重要意义[3]。本次实验研究对象为2018年1月至2020年10月在我院行腹腔镜下阑尾切除术的270例患者，分析探究全程优质护理服务在腹腔镜下阑尾切除术中的应用效果，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2018年1月至2020年10月在我院行腹腔镜下阑尾切除术的270例患者分为观察组和对照组，每组135例，对照组采用常规护理，观察组采用手术室舒适护理。对照组男性72例，女性63例，年龄23~76岁，平均（38.97±5.36）岁，急性阑尾炎84例，慢性阑尾炎51例；观察组男性75例，女性60例，年龄22~78岁，平均（39.48±5.48）岁，急性阑尾炎92例，慢性阑尾炎43例。将两组患者的基本资料进行比较，不具有统计学差异（P＞0.05）。所有患者对本次研究完全知情并同意。

1.2 方法

对照组予以常规护理，包括健康宣教、遵医嘱用药监督、告知术后注意事项、监测生命体征监测、环境护理等。对观察组予以手术室舒适护理，主要表现为以下几点。

（1）了解患者的基本情况，根据患者的生理、心理状态评估患者的舒适需求，之后以患者的实际情况为依据，制定个性化的舒适护理服务计划，在患者接受治疗的过程中，可根据患者的具体情况作出适当的调整，以确保患者舒适性。

（2）由于阑尾炎的特性，阑尾炎患者会承受较大的痛苦，从而使患者产生恐惧、紧张的负面情绪。因此，在患者进行手术前为患者讲解阑尾炎的相关知识，包括发病原因、发病机制以及相关注意事项等，加深患者对阑尾炎的了解。同时，护理人员向患者讲解腹腔镜下阑尾切除术的相关知识，包括手术过程、手术方式、手术优势以及相关注意事项等，以此来帮助患者缓解紧张情绪，消除恐惧心理，提高患者治疗依从性和护理舒适性。

（3）在对患者进行麻醉的过程中护理人员与患者进行交流，让患者的心态保持平和和放松状态；在手术完成后，护理人员送患者回病房的过程中，将手术效果告知患者，消除患者紧张、焦虑等负面情绪。

（4）护理人员每天定时提高清扫病房，并对病房内的物品进行整理，保证病房的干净、整洁；患者在回到病房后，护理人员协助患者更换体位，使患者保持平卧位；对患者的生命体征进行密切检测，如发现有异常情况，立即向医生报告并协助医生进行相应处理；麻醉效果消失后，加强疼痛护理，必要时遵医嘱使用镇痛药，缓解患者疼痛感。

1.3 观察指标

比较两组患者的疼痛度，采用视觉模拟评分法（VAS）对两组患者的疼痛度进行评估，以患者的自我标注情况为准，分值越高则代表患者的疼痛度越高。记录两组患者的并发症发生情况，比较患者的并发症发生率。比较两组患者的护理满意度，采用我院自制护理满意度调查表对患者的护理满意度进行调查，分为非常满意、满意、不满意。总满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。

1.4 统计学分析

使用统计学软件（SPSS 22.00版本）进行分析，计量资料用均数±标准差（）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 术后疼痛度

将两组患者的疼痛度进行比较，观察组的术后疼痛度评分为（2.12±0.46）分，对照组的术后疼痛度评分为（4.91±0.87）观察组的术后疼痛度明显低于对照组（t=142.175，P=0.001），具有统计学差异（P＜0.05）。

2.2 并发症发生情况

将两组患者的并发症发生率进行对比，观察组并发症发生率为6.67%，对照组的并发症发生率为17.04%，观察组的并发症发生率明显低于对照组，具有统计学差异（P＜0.05），详见下表1。

表1 对比两组患者的并发症发生率[n(%)]

2.3 护理满意度

将两组患者的护理满意度进行比较，观察组护理满意度为95.56%，对照组护理满意度为83.70%，观察组护理满意度明显高于对照组，具有统计学差异（P＜0.05），详见表2。

表2 对比两组患者的护理满意度[n(%)]

3 讨论

急性阑尾炎发作后，阑尾炎患者会承受较大的痛苦，从而使患者产生恐惧、紧张的负面情绪，同时给患者的生命健康造成负面影响，降低患者的生活质量[4]。腹腔镜阑尾切除术相对于传统阑尾切除术来说，具有创伤小、恢复快、术中出血量少等优点[5]。因此，目前临床上针对阑尾炎多采用腹腔镜下阑尾切除术进行治疗[6]。但该手术可能会引发一系列生理、心理应激反应，从而对康复效果造成一定的影响，故需加强护理干预[7]。手术室舒适护理适宜患者为中心，通过一系列的专业护理措施，确保患者的舒适性，目前已在临床中广泛应用，获得了较好的护理成效[8]。从本次研究结果可得知：经过护理后，观察组的术后疼痛度明显低于对照组，具有统计学差异（P＜0.05）；观察组并发症发生率为6.67%，对照组的并发症发生率为17.04%，观察组的并发症发生率明显低于对照组，具有统计学差异（P＜0.05）；观察组护理满意度为95.56%，对照组护理满意度为83.70%，观察组护理满意度明显高于对照组，具有统计学差异（P＜0.05）。表明对腹腔镜下阑尾切除术患者实施手术室舒适护理，能够有效降低患者术后疼痛度，提高患者护理满意度，降低并发症发生率。

综上所述，对腹腔镜下阑尾切除术患者实施手术室舒适护理，护理成效突出，值得在临床护理中推广应用。