康复技术治疗中风后偏瘫的临床疗效及对患者影响的探讨
2021-09-28王世崴
王世崴
(白山市中心医院,吉林 白山 134300)
0 引言
中风在医学上称为脑卒中,属于急性脑血管疾病,其发病原因是由于脑部血管的突然破裂或者血管堵塞,大脑供血不足而导致的脑组织损伤的疾病,其中包括出血性卒中与缺血性卒中[1]。据有关调查研究显示,脑卒中已经位居我国死亡原因的首位,也是我国成年人致残的首要病症,发病年龄多为40岁以上,男性的发病率高于女性。脑卒中具有发病率高、发病突然、死亡率高等特点[2-3]。为了分析探究康复技术治疗中风后偏瘫的临床疗效及对患者的影响,本次研究报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究选取我院2019年1月至2021年1月接收治疗中风偏瘫患者200例,采用随机数字法将其分为观察组与对照组,其中观察组100例,男性52例,女性48例,年龄39~65岁,平均(53.20±4.31)岁;对照组100例中,男性56例,女性44例,年龄40~66岁,平均(58.00±5.34)岁。两组患者的基本资料差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组
对照组采用常规治疗方法,对患者进行血糖纠正、抗凝抗聚、血压控制、稳定水电解质、预防感染等治疗。
1.2.2 观察组
观察组采用康复技术治疗方法,根据偏瘫程度,通过器械、关节松动术及按摩等手段进行康复训练,包括步态训练、关节功能训练、坐立平衡训练等,达到放松肌肉、改善组织粘连、促进有效肌肉活动、缓解疼痛的目的,防止肌肉萎缩等情况,30~40 min/次,1次/d,8周为 1个疗程;再进行针灸,主要穴位有百会、内关、足三里、三阴交和太西。上肢偏瘫可增加健一、曲池、首三里、外关、合谷等穴位;下肢偏瘫可增加环跳、卫中、阳陵泉、风龙、太冲等穴位;精神障碍可增加水沟、神门、十二井等穴位。头针:先将针头垂直插入皮下组织,到达帽状腱膜下,然后沿皮肤以15°~30°的角度轻轻插入,迅速扭转,留针30 min。体针的方法是平补平减。采用补泻法治疗迟发性麻痹;痉挛性瘫痪患者以手足阳经为补穴,以手足阴经为减穴,留针30 min。每次根据具体情况,选择刺法。取气后,留针于穴位25~30 min,5 min针刺1次,1次/d,4周为1个疗程。
1.3 观察指标
①对两组患者的临床治疗效果进行对比,将患者的治疗效果分为显效:患者的临床症状基本消失,生命体征各项指标均恢复正常;有效:患者的临床症状有显著的改善,生命体征各项指标数值也有明显改善;无效:患者的临床症状与接受治疗前没有很大区别,甚至恶化。临床治疗效果的总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。②对患者治疗后的生活质量进行评分,从躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能方面对比,每个项目满分100分,分数越高代表患者状态越好。
1.4 统计学方法
用SPSS 20.0软件对所统计的研究数据进行处理和分析,计量资料用均数±标准差()表示,采用t检验,计数资料用率(%)表示,采用χ2检验,如果P<0.05,则说明差异有统计学有意义。
2 结果
2.1 两组患者的治疗效果对比
观察组的总有效率高于对照组,差异具有统计意义(P<0.05),见表 1。
表1 两组患者的治疗效果比较[n(%)]
2.2 两组患者接受治疗后生活质量评分对比
观察组患者评分均比对照组高,两组的差异有统计意义(P<0.05),见表 2。
表2 两组患者治疗后生活质量评分对比( )
表2 两组患者治疗后生活质量评分对比( )
组别 例数 躯体功能 角色功能 情绪功能 认知功能 社会功能观察组 100 80.54±18.64 88.75±10.64 88.98±10.65 88.97±10.21 80.66±11.12对照组 100 66.73±13.16 73.24±17.30 77.63±13.42 79.46±18.77 68.21±21.92 t 14.5672 17.5326 15.3216 16.3241 13.6321 P 0.0192 0.041 0.032 0.002 0.084
3 讨论
偏瘫一般是由于急性心脑血管疾病引发的,其病因比较复杂,与患者的血液粘稠度、血脂增高或血压增高等都有关[4]。在所有急性心脑血管疾病中,高血压是导致患者发生偏瘫的最常见病症,当患者发生偏瘫,或者有发病预兆时,应该及时就诊,以免延误治疗的最佳期[5-6]。
人类中枢神经系统具有功能重组和可塑性,因此,早期干预治疗可促进神经细胞的萌发,出现新的突触,重建患者的中枢神经系统功能,改善患肢的功能循环,为患者提供语言康复训练和运动康复训练,建立正常的突触连接功能,形成新的神经回路,改善患者的运动功能[7]。能从本次研究报告中可以看出,观察组患者在经过康复技术治疗后,病情得到了显著的改善,增进了医患之间的关系,减少纠纷,康复技术治疗的实施,有效的控制减轻病情,对患者的身体健康具有重要作用,且对患者的生活质量的提高也有重要意义,并且治疗总有效率高达96.0%,说明康复技术治疗对中风后偏瘫患者的临床疗效与生活质量有积极影响[8]。
综上所述,康复技术治疗对中风后偏瘫患者的临床疗效与生活质量有积极影响。康复技术的应用可以有效促进患者身体的功能改善,促进医患关系,提高治疗效果,值得在临床中推广运用。